2021-07-14 15:09:24
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肌酐678去安康哪家医院治比较好?具体哪家好需要从医生、医院环境等方面对比一下。血肌酐是反映肾功能严重程度的一项重要指标。血肌酐的正常范围,各个医院的衡量标准是不一样的。那肌酐又是什么呢?下面,为大家解答。
肌酐是肌肉在人体内进行代谢的产物,每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球滤过排放到体外。肌酐包括血肌酐和尿肌酐,衡量肾功能主要靠的是血肌酐,并非尿肌酐。
检查发现血肌酐达到100多μmol/L,无论是110μmol/L、130μmol/L、150μmol/L,还是199μmol/L,都必须引起重视。或许会有人有疑问“血肌酐没有超过115,肾功能应该是正常的,不会有事的!”。就连非肾科大夫也会忽视的问题,比如体检报告显示的血肌酐值为120μmol/L(有的医院的血肌酐正常范围为44,133μmol/L),医生会告诉你“你的肾功能是正常的”。
检查发现血肌酐超过100μmol/L,到底应该如何是好?
1.看患者有没有异常表现
肾病不用于其它疾病,往往没有明显或典型的异常表现。这里主要指的是这些表现,如水肿、肉眼血尿、腰痛、夜尿增多等肾脏直接表现,或关节痛、皮肤瘀点瘀斑及头痛头昏等继发性表现,同时必须了解存在这些表现已经有多久了。这对进一步查找病因,起到非常重要的作用。可是,有的患者并没有异常表现,这就需要医生按照如下方法进一步寻找引起血肌酐升高的原因。
2.看否有内生肌酐清除率的下降
相对于血肌酐,内生肌酐清除率更能准确反映肾功能的严重程度。内生肌酐清除率的正常范围为在80,120ml/min(毫升/每分钟),是肾小球滤过率的替代值。评估肾功能,多采用内生肌酐清除率或肾小球滤过率,尤其对于慢性肾脏病患者。当然了,肾小球滤过率估算,可以利用相应的公式,结合患者的年龄、性别、人种、体重、身高、血肌酐、尿肌酐及24小时尿量等,将值代入相应公式,可得出肾小球滤过率或内生肌酐清除率。还可以通过其他方法计算肾小球滤过率,比如ECT等以估算肾小球滤过率。如果发现内生肌酐清除率下降,则说明肾功能减退,应进一步寻找肾功能下降的原因。
3.进一步完善相关化验检查
血肌酐都已经升高了,或内生肌酐清除率已经下降了,则肾脏的问题肯定不会小。必须了解肾脏损害程度及查找其原因,应进一步完善相关化验检查。比如肾脏彩超、尿蛋白、尿微量白蛋白、尿α微球蛋白、β微球蛋白、尿NAG酶、24小时尿蛋白定量、血糖、血浆蛋白、血IgA/C3、抗磷酯酶A2受体抗体、乙肝相关检查、类风湿相关检查及红斑狼疮相关检查等等,必要时甚至需要做肾穿刺病理检查。
4.区分是原发,继发或其它原因
血肌酐升高达到或超过100μmol/L,可以是原发性肾脏病引起的,如慢性肾炎、急性肾炎、肾病综合征、微小病变、膜性肾病、IgA肾病、非IgA系膜增生性肾炎、毛细血管内增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化等;也可以是继发性肾脏病引起的,如狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、类风湿性关节炎肾损害、高血压性肾病及糖尿病肾病等;还可能是其它原因引起的,如药物性过敏性间质性肾炎及急性肾小管坏死等。
5.区别是急性,慢性或一过性
从医生角度必须弄清楚血肌酐超过正常值是急性、慢性,还是一过性?即急性肾损伤、慢性肾功能不全,或一过性血肌酐升高?这可以从患病时间、肾脏彩超情况及全面分析病情来作出判断。
提醒大家:日常生活中如果发现自己身体出现异常情况,一定要及时到正规医院检查确诊、并积极配合医生治疗,避免延误病情。
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医院别名:原河南鹤壁淇县同济肾病医院,誉美肾病医院
联系电话:400-6591900
医院地址:河南省鹤壁市淇县同济大道1号
我是经过朋友介绍才来的,本来就是打着试试的想法,没有抱有太大的希望,没想到还真的治好了,真的很感谢李医生。
治疗效果不错,服务也很好,交通便利,节省很多时间。
李主任是一个好医生,他对患者就像是对待自己的亲人一样,态度和蔼可亲,在整个治疗过程中都能够做到处处为患者着想,也会给予患者以一定的健康保护及有关注意事项。