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查出胰腺囊性肿瘤怎么办? 要不要手术切除?

2021-07-02 13:37:10

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选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

胰腺囊性肿瘤包括胰腺囊腺瘤和胰腺癌等,随着体检的普及临床上逐年增加。胰腺囊腺瘤是良性的病变,囊腺癌就是恶性的病变。胰腺囊腺瘤是临床上比较少见的胰腺外分泌的肿瘤,往往占胰腺肿瘤的%左右。胰腺囊腺瘤生长是比较缓慢的,病史较长,如果胰腺囊腺瘤发生了恶变,就称为囊腺癌了。

胰腺囊腺肿瘤的形成

胰腺囊腺肿瘤是胰腺上皮细胞在异常增生的情况下,长期受到外界条件的刺激,在局部形成一个囊状肿块或者包块。囊腺肿瘤可以分成良性的腺瘤 ,还有一类是恶性的,也叫胰腺癌。

囊腺瘤是良性的,发生恶变的几率不是太高,但也有一部分患者随着时间的推移可能发生恶变。

囊腺的肿瘤要不要手术

首先我们要先评估腺瘤是良性的还是恶性的?手术的难度大不大?病人的身体条件允不允许?或者说短期发生恶变的风险高不高?这都是我们需要考虑的问题。

在影像学检查发现肿瘤以后要判断它的风险,可以通过检查一些肿瘤指标进一步排查,比如说糖类抗原CA199和CA125,还有癌胚抗原等,一步步的排查是恶性的还是良性的。

胰腺这个部位,因为牵涉的脏器比较多,风险相对来说就比较高。胰头这边是十二指肠、胆管、有的还可以牵涉到肝脏。如果是靠近胰头这个部位,手术的难度相对来说就比较大、风险也就相对来说比较高,如果说是胰头部位的肿瘤、除了部分的胰腺外,切除的往往有胆囊、十二指肠、胆总管,甚至还要切除部分的小肠、肝脏也要切除。

如果发生在胰腺的尾部或者是体部,相对来说手术就比较简单一些,手术的风险自然也降低。

当然,我们还要考虑病人自身的因素以及年龄的因素,或者有没有糖尿病、心脏病、高血压,或者是呼吸系统疾病,这些都要考虑在里面。同样的病发生在不同的人身上,风险肯定是不一样的,所以我们要综合评估以后再决定。

胰腺手术切掉了以后,并发症可能会比较严重,如果发生胰瘘,胰液漏到了腹腔里面,可以产生比较严重的并发症,比如一个自发性的腹膜炎;如果胰液漏到脏器的外面以后,它可以慢慢消化这个脏器,因为它是一种消化酶,可以分解我们身体的一些正常组织,如果出现这种情况的并发症,那就是很严重的。

中药如何治疗胰腺囊肿

中药治疗胰腺囊肿,相对手术来说是安全的,适应人群比较广。

相对西医从治疗的费用和疗效上来说比较有优势。我们临床上治疗过的胰腺囊腺肿瘤案例比较多,有的就是通过单纯中药的治疗就可以消除;有一些在进展期的肿瘤,可以通过中药把它控制下来。

中医认为胰腺肿瘤和我们身体里的痰湿在局部瘀堵有关系,我们会侧重祛湿、利湿、化痰,在孙氏疗法“解郁、通络、软坚、排毒”治疗大法下,添加健脾、祛湿、化痰的药物来加强它的疗效。

饮食上面会有哪些忌口和注意事项

胰腺本身,它是一个消化器官,食物中的蛋白、淀粉被人体摄入以后,要通过胰腺分泌的消化酶,来帮助我们人体消化、吸收。如果胰腺发生囊肿肿瘤,引起消化酶分泌的异常后,就会导致我们消化功能的减弱,这个时候油腻的、高蛋白的、不容易消化的这一类的东西,就不能吃或者少吃。

我们在治疗胰腺癌的时候也要求病人尽量不要吃油腻或者是荤菜,以素菜和淀粉类的食物为主,可以减轻胰腺分泌的一个负担,有利于康复。

还有一些发物,如辛辣的辣椒、胡椒,刺激性太大的酒精,还有鸡蛋、牛羊狗肉本身这一类高蛋白的东西都不要吃。

胰腺肿瘤发展快中药能控制吗

胰腺囊腺瘤,一般来说多为良性肿瘤,它的发展速度比较慢。如果是胰腺癌,普通老百姓把它称作“很厉害的癌”,它的发展速度是非常快的,病人的平均生存期也就在一年左右。

肿瘤发展速度快,中药的治疗能否控制胰腺肿瘤的发展呢?

有一句“病来如山倒,病去如抽丝。”不同的疾病,中药起效的时间是不一样的,很多急性病起病的时候,像感冒发烧,在没有青霉素、没有这个抗生素之前,往往很多病人也是一副中药下去这个烧就可以退掉。

在治疗肿瘤方面,病人对中药也是有一个误解,就认为中药是比较慢,肿瘤发现的比较快,中药可能难以控制。

前几天我碰到的一个胆管癌的患者,他在医院住院后越住越差,后面连东西都吃不下了,只能喝点米汤,而且肚子很痛、腹水都出来了,然后没办法到我们这里吃了中药。当天晚上喝下去以后,腹痛就缓解,吃了一个星期的中药,人就可以下床、腹水也消了,把止痛药、利尿药全部都撤掉了。

今天呢,我又碰到了一个淋巴癌的患者,他是非霍奇金淋巴瘤,这个病人年纪不大,但是拒绝化疗,西医的任何治疗都没做,来的时候是纵膈淋巴肿大、锁骨淋巴肿大,还伴有双肺转移、心包积液、双侧胸腔积液。他是3月30号到我这里来吃中药的,大概吃了三周左右的中药, 4月23号他去查了个片子,发现锁骨上的淋巴节、纵膈里的淋巴节都已经小了,双肺的转移灶也已经缩小,左侧的胸腔积液还有心包积液也都减少,精神状态都好起来了。

所以很多人认为“中医是慢郎中,起效作用很慢。”这是一个误解。对于有一些肿瘤,只要辨证准确,用药精当,起效也照样很快。

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咨询挂号孙彩珍 主治医师

擅长:擅长中医治疗肿瘤、肝硬化等疑难病。30年来,已接诊40万余人次肿瘤、肝硬化病人,自成一派。独创“解郁、通络、软坚、排毒”的孙氏疗法,使许多濒临死亡患者获救。是中华中医药学会肿瘤分会常委、中华医学会名医学术研究会委员、世界中医药学会联合会肿瘤外治法专业委员会常务理事、北京中西医肿瘤防治技术创新联盟副会长、杭州市民间中医药发展促进会副会长、杭州种福堂中医医院院长、杭州艾克中医药肿瘤门诊部主任;参与编著由人民卫生出版社出版《肿瘤临证指要》专著,主编80万字的《周超凡临证用药经验集锦》 ;每年定期为浙江省内各地抗癌协会会员授课,是第三届百名医学家峰会特邀嘉宾。

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擅长:擅长呼吸系统,消化系统,妇科肿瘤的中医诊疗。多篇治疗肝硬化腹水的论文及中医治疗肿瘤等论文相继在国家一级专业期刊发表,是中医药学会会员,世界中医联合会会员。先后就读于天津中医药大学、浙江中医药大学。在学期间受教于中国中医科学院院长、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼教授,是国医大师、中国工程院院士、世界著名中医针灸学专家石学敏教授学生。毕业后拜师金华名中医孙尚见专攻肿瘤及肝病的中医治疗。

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擅长:擅长治疗内妇科疾病、肿瘤及膏方调理。市级有突出贡献专家,政府特殊津贴获得者。毕业于湖北中医学院,从事医疗、教学、科研工作40多年。曾任医学院附属医院中医科主任,中国中西医结合学会诊断专业委员会常委。一度坐诊北京同仁堂并兼任阿里巴巴(杭州总部)膏方专家。先后于华中科技大学同济医学院附属同济医院、协和医院及湖北省肿瘤医院进修内科、肝病与肿瘤。第一主编出版学术专著3部,参编本科教材1部,发表学术论文40多篇。

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