误吸直径1厘米钢珠 7岁男童呼吸困难 专家呼吁家长应警惕儿童气管异物

7岁男童玩耍时误将一个直径约1厘米的钢珠吸入口中，钢珠卡在支气管内引发呼吸困难。武汉大学中南医院呼吸与危重症科接诊后，连夜手术将钢珠取出。昨日，专家提醒，气管异物是儿童危急重症之一，也是造成儿童窒息死亡的重要原因。家长需提高安全意识，一旦发生孩子呛入异物，家长需保持冷静尽快将孩子送医。

5月19日凌晨零时，一名面色憋得通红的7岁男童从黄冈转送到武汉大学中南医院急救中心，胸片显示，在他的右肺支气管里有一个直径约1厘米的异物，几乎将气道堵死，令他呼吸困难。急救中心医生倪绍洲充分评估后，立即联系了麻醉科、儿科重症病区和呼吸内镜介入诊疗中心等相关医生，在全麻下行电子支气管镜下气管异物取出术。手术中，呼吸内镜介入诊疗中心负责人陈毅斐医生利用电子支气管镜探查发现，由于男童右中间段支气管直径小，钢珠与管腔内壁贴合紧密，内镜下异物网篮无法张开抓取异物。抢救团队将男童体位调整为头低脚高左侧卧位，并叩击后背，同时在内镜下尝试松动钢珠，并再次置入异物网篮进行套取，将钢珠顺利取出。凌晨1时许，男童的呼吸恢复通畅，随后转入呼吸与危重症病房继续观察。

据了解，男童是在与玩伴打闹时误吸钢珠。该院呼吸与危重症医学科主任程真顺提醒，气管异物是儿童危急重症之一，也是造成儿童窒息死亡的重要原因。由于儿童的咽反射及喉保护功能比较差，气道不慎呛入异物可能造成严重呼吸衰竭，甚至危及生命。生活中，最常见的气管异物包括花生、坚果、西瓜籽、爆米花、食物颗粒等，此外，钮扣式电池、五金器具以及玩具零件也不少见。

程真顺强调，儿童大多是在进食时逗笑、哭闹导致食物吸入气管，或是将硬币、纽扣等小东西放入口中含着玩时不慎呛入气管。若不及时抢救，异物完全堵塞气管，危及生命。如果仅堵塞部分支气管，但又咳不出来，就可能发生阻塞性肺炎、肺不张。为了孩子的安全健康，家长们应加强监护、提高警惕，学会如何预防儿童窒息。一旦孩子吃东西噎住或玩闹时呛入异物，若出现剧烈呛咳，家长一定要保持镇静，不要慌张，尽量让孩子保持安静。若异物为食物或非锐利物品时，应检查孩子是否可以咳嗽，如果可以，则帮助孩子试着将异物咳出。如果患儿出现吞咽困难、无法发声、呼吸急促时，需立即采用海姆立克急救法抢救，同时拨打120急救电话。