甜味剂到底对机体健康有什么影响？

【1】警惕！食物和饮料中的人工甜味剂或许会让我们变得肥胖！

新闻阅读：Artificial sweeteners may make you fat

全球大约有40%的人群被列为肥胖人群，而且越来越多的研究证据表明，糖或许是诱发肥胖的罪魁祸首，如今人们正在转向摄入一些含有低热量甜味剂的食品，因为这能够让他们享受他们喜欢的甜味，同时还不用担心体重增加的风险；然而，最近一项来自乔治华盛顿大学的研究人员通过研究发现，人工甜味剂实际上能够增加个体肥胖的风险。

肥胖的流行实际上人们饮食中脂肪和糖类的增加所引起的，肥胖人群机体脂肪的堆积会增加他们患多种疾病的风险，比如2型糖尿病、心脏病和癌症等，因此，来自英国公共卫生的新指南就鼓励人们购买一些低热量和低糖的产品。因此，改变我们的饮食，包括一些低热量的甜味剂，比如三氯蔗糖和阿斯巴甜等，或许是一种让我们获得甜味且没有任何罪恶感的好方法，最新研究结果显示，摄入这些甜味剂或会产生相反的效果，而且还会以一种剂量依赖性的方式来增加机体中脂肪堆积的可能性，换句话说，你摄入的人工甜味剂越多，你机体中制造并且储存脂肪的水平就越高。

【2】摄入低卡路里甜味剂会提高超重人群糖尿病的发病风险

新闻阅读：Consuming low-calorie sweeteners may predispose overweight individuals to diabetes

根据最近一项研究，摄入低卡路里甜味剂会提高人们患代谢综合征以及糖尿病的风险，对于肥胖人群来说风险更高。这项研究在最近于芝加哥召开的第100届内分泌学会议上得到了展示。代谢综合征是一系列风险因素的集合，包括扩高血压、高血糖、胆固醇异常以及脂肪过多等。这些因素会提高患心血管疾病的风险，进而导致心脏病以及中风的发生。同时这些因素会提高三到五倍患糖尿病的风险。

"基于干细胞水平的研究，我们发现低卡路里甜味剂会促进脂肪的累积，而且存在明显的剂量依赖性。这意味着随着三氯蔗糖的累积，更多的细胞会出现脂肪滴累积的现象。研究者表示，这主要是由于葡萄糖转运蛋白的表达活性的提高以及大量葡萄糖进入细胞导致的。

【3】IBD：人工甜味剂会加重克罗恩氏病的严重程度

doi：10.1093/ibd/izy060

最近，来自凯斯西储大学的研究者们发现一种叫做"善品糖"的人工甜味剂能够加重患有克罗恩氏病小鼠的炎症反应。克罗恩氏病是一种肠胃炎，发病部位为消化道。患者往往会出现异常疼痛，严重腹泻、便血、体重减轻以及疲劳等。根据报道，10%-15%的患者称甜味剂会加重其病情。

这一发现发表在最近一期的Inflammatory Bowel Diseases杂志上，该结果表明：小鼠在饮用了含有善品糖的水之后，肠道一种叫做变形菌门的微生物数量会显著上升。所有接受实验的小鼠中，一半患有克罗恩氏病，而另外一半身体健康。相比健康组，患病组小鼠在摄入善品糖饮用水之后病情出现了明显的恶化，而且细菌对肠壁的穿透性也明显提高。

【4】Cell Metabol：警惕！人工甜味剂或会让你吃得更多！

doi：10.1016/j.cmet.2017.07.002

下次当你在咖啡中添加人工甜味剂时，好好想一想你避免吃糖所降低的体重；日前，一项刊登在国际杂志Cell Metabolism上的研究报告中，来自悉尼大学Charles Perkins中心的研究人员通过研究发现，人工甜味剂结合低碳水化合物饮食或会明显增加机体卡路里的摄入量。

文章中，研究者向果蝇提供了不同含量的碳水化合物和人工甜味剂，随后追踪果蝇摄入后的表现；研究者发现，当摄入人工甜味剂和低水平的碳水化合物饮食时，果蝇的摄食量会迅速增加，而这种增加的水平会根据提供的人工甜味剂的水平来变化，然而研究者在未摄入人工甜味剂的果蝇中并未观察到这种现象。更重要的是，此前研究中，研究者发现，在高碳水化合物饮食模式下，摄入人工甜味剂或会抑制机体的食欲，进而帮助降低个体卡路里的摄入；然而当研究者进行细致研究时，这些结果往往无法进行重复，而且被提供高碳水化合物饮食及摄入大量人工甜味剂的果蝇并不会降低其摄食量。

【5】PNAS：低热量食物中的常见甜味剂或能作为机体体重增加的标志物

doi：10.1073/pnas.1620079114

近日，一项刊登于国际杂志Proceedings of the National Academy of Sciences上的研究报告中，来自康奈尔大学等机构的研究人员通过研究鉴别出了发现，一种名为赤藓醇的糖醇或许能够作为机体脂肪量增加的生物标志物，相比研究者此前的假设和研究结果而言，本文中研究者发现，人类机体中能够代谢，甚至产生赤藓醇。

赤藓醇在多种食物中都存在，比如梨和西瓜等，但近年来赤藓醇作为一种替代糖类的甜味剂形式在低热量食物中往往能够作为一种常见的成分；这项研究中，研究人员通过研究鉴别出了一种和体重增加相关的代谢组学标记物，同时他们发现，当年轻人过渡到大学生活的过程中，其机体脂肪量会增加。

研究者指出，在上学过程中，体重和机体脂肪增加的学生机体血液中赤藓醇的水平是体重稳定或减肥学生机体赤藓醇水平的十五倍。这项研究是康奈尔大学EnHANCE研究计划的一部分，研究人员试图通过研究来理解学生过渡到大学阶段的过程如何影响机体的饮食、体重以及代谢水平，相关研究结果对于理解学生机体健康受到的影响也具有一定意义。

【6】Cell Metab：人造甜味剂让我们食欲大增

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大量的研究表明，糖类替代物尽管比糖本身含有更少的能量，但是它们能够造成各种代谢紊乱，比如增加糖尿病风险，也许正好相反，长期使用糖类替代物会导致体重增加。上周二最新发表在Cell Metabolism上的研究报道人造甜味剂会模拟大脑的饥饿状态，从而导致大量饮食以满足其它器官的能量需求。本研究是由来自悉尼大学Charles Perkins中心和Garvan医学研究所的科学家合作完成的。在他们的研究中，果蝇被喂食酵母和蔗糖或者通常用于低热量食物的人造甜味剂三氯蔗糖。喂食了无糖饮食的果蝇在接下来的5天或者更长时间比喂食了糖类食物的果蝇要多消耗30%的能量。当将三氯蔗糖从食物中去除，无糖组的果蝇的能量消耗又会降到正常水平。

研究者使用一种被称作喙延伸应答（PER）的方法来进行研究，这种方法本质上是一种味觉测试，它能够帮助判断果蝇喜欢摄食某种特定的食物。通过这些方法，研究者发现三氯蔗糖的消耗会导致果蝇更倾向于摄入真正的糖类。此外，研究者还通过记录果蝇的味觉感受器电生理信号，发现延长三氯蔗糖的饮食时间似乎会增加昆虫对糖类的敏感程度。基因组研究副教授Greg Neely在邮件中解释道："在持续摄入人造甜味剂后，动物能够感受到更低浓度的糖类，也会吃更过的糖，并且在生理上有更强烈的反应"。

【7】JBC：人工甜味剂或有治疗帕金森氏病的潜在功效

doi：10.1074/jbc.M112.434787

由真菌，细菌，藻类产生的一种糖醇--甘露糖醇也可用于医疗领域。甘露糖醇被FDA批准作为利尿剂排出多余的流体，手术过程中也可使用该物质打开通过血/脑屏障帮助其他药物通过。近日，科学家Ehud Gazit和Daniel Segal发现甘露醇还可以防止蛋白质α-共核蛋团块在大脑中的形成。研究结果发表在Journal of Biological Chemistry杂志，提示这种人工甜味剂可能是用于治疗帕金森氏症和其他神经退行性疾病的一种新型疗法。

识别α-突触核蛋白结构特点后，研究人员开始寻找一种化合物能够抑制蛋白质结合在一起的能力。在实验室中，他们发现，甘露糖醇能最有效的防止试管中蛋白质的聚集。接下来，为了测试甘露醇？？在活大脑中的功效，研究人员转向携带α-突触核蛋白基因的转基因果蝇工程。要为了研究果蝇的运动，他们使用了所谓的“登山测定测试”，即考察果蝇爬试管壁的能力表征其机动能力。

【8】人工甜味剂替代食物中的糖分真的能够改善机体健康？

新闻阅读：Health Check： should I replace sugar with artificial sweeteners？

我们都知道，澳大利亚人在平时饮食中会摄入很多糖分，但最新来自澳大利亚统计局(the Australian Bureau of Statistics)的数据显示，52%的人口摄入的糖分要比推荐水平高，而这会影响人群的体重和牙齿健康等。

但对糖分的批判如果过于广泛的话，就会波及到富含糖分的食物，比如牛奶和水果，我们应该注意到，需要特别关注食物中所添加的糖分，诸如水果和牛奶这样的食物往往还含有其它健康效益，相比其它糖分来源的食物（比如软饮料）而言，水果中富含维生素、纤维素以及多种植物素，而且我们从整体食物（比如牛奶和水果等）中获取的糖分的水平一般较低，而且每份食物中所含的糖分水平也较低，以水果为例，相比我们喝果汁而言，当我们在吃水果的时候一般并不太可能吃太多的水果。

【9】JAHA：探究含糖饮料、不加糖饮料和人工甜味剂饮料对心脏代谢风险的影响

doi：10.1161/JAHA.119.015668

在一项新的随机对照临床试验中，来自美国波士顿儿童医院的研究人员旨在比较习惯性饮用SSB的成年人饮用SSB、ASB和USB的效果。他们猜测作为SSB的替代品，相比于ASB，USB将在心脏代谢风险因素、体重、脂肪含量和甜度偏好方面引起更大的减少。考虑到中心型肥胖（central adiposity）与胰岛素分泌之间的关系，他们还探讨了用ASB或USB替代SSB是否会对躯干脂肪含量（trunk fat mass）高的人特别有益。相关研究结果发表在JAHA期刊上。

研究人员将203名习惯性饮用SSB的成年参与者（121名男性，82名女性；参与者保留率为91.6%）随机分配到3组：SSB组（67人）、ASB组（67人）和USB组（69人），并将SSB、ASB或USB免费送到他们家中，为期12个月。主要指标为血清甘油三酯（TG）与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）比值（TG：HDL-C），次要指标为体重和甜度偏好（实验评估，0%～18%蔗糖溶液）。TG：HDL-C从基线到12个月的变化在组间无显著差异（P=0.65）。同样，稳态模型评估变量（胰岛素敏感性，P=0.38；β细胞功能，P=0.49）、体重（P=0.66）、脂肪含量（P=0.27）和其他指标的变化在组间无显著差异。

【10】Sci Rep： 零卡甜味剂有助于降低脂肪肝水平

doi：10.1038/s41598-020-63688-z

有明确的证据表明，高糖摄入会导致肥胖和脂肪肝。合成糖和天然糖替代品或许是一种解决方案，但目前我们对于这些零热量甜味剂对肝脏的影响知之甚少。密西根州MBBS的Rohit Kohli领导的一项新研究表明，甜叶菊提取物可以减少脂肪肝相关标志物的水平。临床前研究的结果发表在《Scientific Reports》杂志上，导致了一项临床试验，目前正在进行中。据美国CDC数据显示，肥胖症影响了近19％的儿童。每10名儿童中就有1名患非酒精性脂肪肝。脂肪肝疾病可导致肝硬化和肝癌，摄入过多的糖会导致肥胖和脂肪肝。

Kohli博士说：“含糖食品和饮料会引起肝脏瘢痕形成，但我们不知道无热量甜味剂如何影响肝脏疾病。”在一项同类研究中，Kohli博士回答了这一问题：非热量甜味剂能否改善脂肪肝疾病的征兆？他使用临床前模型测试了两种无热量的甜味剂，三氯蔗糖和甜菊提取物。两者均出现在许多甜味食品和饮料中。 Kohli博士说：“我们对这两种化合物很感兴趣，因为它们在肝病和肥胖方面的研究较少。”