免费医疗不是“乌托邦”！

　　酝酿一年之久的《神木县全民免费医疗实施办法（试行）》如期推行。这项被媒体称为“开国内先河”的医疗保障制度推行两个多月以来，让全体神木人真正体会到了“看得起病”的实惠。与此同时，公众道德风险却把当地政府推上了一个尴尬的位置——该县的7所定点医院病床全部爆满。“现在要想急着住院，就得找熟人说情”，“还有人为了看病，专门在医院附近租房排队住院。”（5月17日《华商报》）

　　关于神木实行的“全民免费医疗”，在肯定与褒扬之外，外界质疑主要集中于两点：一是县财政每年需要为此补贴至少1.5亿元资金，有人担心此举可能会让当地财政无以为继；二是实行“免费医疗”后患者蜂拥而至，定点医院病床爆满，甚至有病人可以出院而不出院，“免费医疗”是否与当前国民素质匹配，所谓“公众道德风险”问题被过度渲染。

　　在我看来，政府财力是否可以承担“全民免费医疗”，除了可能会让一些既得利益者颇为敏感之外，基本是一个伪问题。莫说神木综合实力位居陕西省第一位，地方财政收入每年高达16.7亿元，“全民免费医疗”所需最多不过十分之一，就算地方财政收入再低些，免费医疗占财政支出比例更高些，也只是一个纯粹的财政收入分配问题而已。

　　再者，政府财政保障民众解决看病问题，将可释放民众的购买力来促进财政增收，是一种双赢关系。某种意义上，“全民免费医疗”不仅是一种福利发放，对地方发展更是一种健康投资。少一份看病之忧就会多一份消费能力，只有全民健康才会有和谐发展。

　　再来看“公众道德风险”。有人从神木定点医院的爆满中看到了“国民劣根性”，言下之意，依我们这样的国民素质，似乎根本不配享受免费医疗。可是我们为何不想一想，人们“赖”在医院不走究竟能得到什么额外好处？除非有人能够证明“高素质的人”都不生病或者“低素质的人”可以将药当饭吃，否则，从医院爆满扯到国民素质就纯属扯淡。

　　在很大程度上，“免费医疗”之初的医院爆满，正是长期以来兜底性公共医疗巨大亏欠的结果。多年看不起病或者惯于小病“忍一忍”的病人，在“免费医疗”甘霖降落之初蜂拥而至，有什么好奇怪的呢？当“免费医疗”成为一种常态，情况就会趋于正常和稳定。

　　我们应当清楚，神木所实行的并非真正意义上的“全民免费医疗”，只不过是公共财政多投入了一些，报销标准提高了一些，保障覆盖能力增强了一些。因为是“初次”，其制度设计不完善之处可以讨论和质疑，但如果这样也要被怀疑政府财力无法承担，也要被指责国人素质低下不配享有，那么写入新医改方案的“人人享有基本医疗卫生服务”又将如何实现呢？

（实习编辑：张燕飞）