JAMA Psych：重磅！早年间抑郁或与后期66种疾病和过早死亡风险增加密切相关！

近日，一篇刊登在国际杂志JAMA Psychiatry上的研究报告中，来自瑞典卡罗琳学院等机构的科学家们通过进行一项大型观察性研究发现，患抑郁症的儿童和青少年在后期生活中发生过早死亡和患多种疾病的风险会明显增加。本文研究结果强调了阐明儿童和青少年患抑郁症潜在病因的必要性，诸如焦虑和药物滥用等其它精神疾病或许也能够部分解释上述关联。

研究者Sarah E. Bergen表示，本文研究表明，被诊断为抑郁症的儿童和青少年在后期生活中发生过早死亡、自我伤害或患其它多种疾病的风险会增加。这就凸显出了这些患儿或许需要得到及时的帮助，同时还强调了医务人员应对患者后期出现的精神及身体疾病进行有效地干预来改善其机体健康和生活质量。

目前抑郁症很少会在幼儿中被诊断出来，但到了青少年时期其发病率会不断上升。此前研究结果认为，青少年的抑郁症与其出现多种不良健康结局之间存在明显关联，包括动脉粥样硬化、心血管疾病和过早死亡等，而诸如焦虑和药物使用障碍等精神疾病或许也与其患抑郁症直接相关。这项研究中，研究人员就想通过研究来分析早年间个体患抑郁症是否与其后期发生多种广泛性疾病直接相关，他们还分析了其它精神疾病如何影响这种关联以及是否青少年的抑郁症是否会增加其过早死亡的发生风险。

文章中，研究人员对近150万瑞典男孩和女孩进行追踪研究，其中有超过3.7万明参与者在5-19岁时被诊断为抑郁症，当研究结束时，这些患者的年龄处于17-31岁之间。研究者发现，在所检测的69种疾病中（包括睡眠障碍、2型糖尿病、病毒性肝炎、肾脏和肝脏疾病等），患有抑郁症的儿童和青少年后期患66种疾病的风险会发生增加；相比未患抑郁症的参与者而言，患者发生机体损伤的风险也会明显升高，特别是因自残导致的伤害，而且发生过早死亡的风险会增加几乎6倍。

本文研究结果强调了性别差异，比如早发性抑郁症（early onset depression）的女性或许更容易受伤以及出现泌尿系统、呼吸系统和胃肠道的疾病/感染等。从另一方面来讲，男性抑郁症患者则更易发生肥胖、甲状腺问题、乳糜泻、结缔组织疾病和湿疹等。研究者表示，其中部分关联或许可以通过其它共存的精神疾病（尤其是药物使用障碍和焦虑症等）所解释，此前其被认为与患者特定疾病风险的增加有关。这些精神疾病通常会出现在同一患者身上，因此后期研究人员还需要进行更为深入的研究来分析每种疾病对患者所产生的影响。

最后研究者Marica Leone说道，后期我们还需要进行更多研究来理解抑郁症和其它疾病发生之间的密切关联。目前我们并不能说是否抑郁症会导致机体负面健康影响效应风险的增加，以及是否存在其它隐藏的因素会导致患者抑郁症和其它疾病风险增加。因此研究人员非常有必要研究这些过程到底是如何影响其它疾病的，以及通过阐明相关疾病的发病机制，是否能帮助开发改善机体总体健康的干预性措施和疗法。（生物谷Bioon.com）

原始出处：

Marica Leone， Ralf Kuja-Halkola， Amy Leval， et al.  Association of youth depression with subsequent somatic diseases and premature death. JAMA Psychiatry， 2020 DOI：10.1001/jamapsychiatry.2020.3786