糖尿病老年人的低血糖症增加痴呆风险

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　　据4月15日《美国医学会杂志》（JAMA）上发表的一项研究披露（本期为有关糖尿病的专刊），对那些罹患II型糖尿病的老年人来说，他们的低血糖症如果严重到需要住院的话，则他们的罹患痴呆症的风险也将增加。

　　美国加州奥克兰的Rachel A.Whitmer博士在华盛顿的美国新闻俱乐部的一个JAMA媒体简报会上介绍了该项研究的有关发现。

　　低血糖发作的症状可包括头晕、定向力丧失、昏厥或抽搐。尽管大多数的低血糖症较为轻微并能自我处理，但较为严重的低血糖症则需要患者住院治疗。

　　Dr。 Whitmer及其同僚开展了一项研究，旨在检测患者先前的需要住院治疗或看急诊的低血糖症与患者的痴呆症风险增加之间是否具有相关性。该项研究包括了22年（1980-2002）的对患者低血糖症发作的随访以及超过4年（从2003年开始）的对痴呆症诊断后的随访，研究中所包括的有罹患II型糖尿病的1万6667名病人（平均年龄65岁）。

　　按低血糖发作频率划分的年龄校正后的痴呆症发病率在那些至少发生过一次低血糖症的患者中比那些没有发生过低血糖症的患者会有显著的增加。文章的作者写道：“明确地说，我们观察到，与没有低血糖症的患者相比，那些有低血糖症病史的患者的痴呆症的绝对风险在每个随访年中会增加2。39%。尽管该一年中的绝对风险的增加幅度并不大，但其累计效应会相当严重。”

　　与那些没有低血糖症的患者相比，那些有过一次或多次低血糖发作的患者其痴呆症的风险呈现等级化的增加。有过1次低血糖症发作的患者，痴呆症风险会增加26%；有过2次发作者，其风险增加达80%；有过3次或更多次低血糖症发作者，其痴呆症的风险会增加近2倍。

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