父子患同种疾病 一起手术“排雷”

最近，湖北省妇幼保健院小儿外科内，迎来了一对父子患者。儿子先确诊甲状舌管囊肿，父亲在带他就诊时，巧合地发现自己也患上了甲状舌管瘘。经过全家人的协商，两人先后在医院完成了手术治疗。

前日，父子二人到门诊复查时，手术伤口已经不太明显了，基本看不到埋藏在颈纹缝隙处的细小瘢痕。“算不算一箭双雕？同时为家庭排掉了两个雷？”父亲王先生笑着调侃道。

1岁男童患上甲状舌管囊肿

据王先生介绍，儿子小义（化名）是去年出生的。出生后不久，家人就发现儿子颈部有一个黄豆大小的包块，为此他曾问有医学背景的亲人，考虑到小义当时还很小，且包块不痛不痒，便没有去医院就诊。

让王先生和家人没有想到的是，今年夏天，他们发现小义脖子上的包块已有李子那么大，直径3cm左右。随着小义吃饭、说话，包块还会活动，这让他和家人很是担心。

经人介绍，王先生带着小义来到了省妇幼保健院小儿外科门诊就诊，接诊的杨星海主任医师询问病情并详细检查后，判断小义患的是甲状舌骨囊肿。

“甲状舌管囊肿属于生长发育性疾病，是由于甲状腺发育过程中，甲状舌管未完全退化，残余上皮分泌物积聚而形成的囊肿。好发于儿童或青少年，成年人亦可发生，少数可癌变。”杨星海告诉王先生，目前的治疗方法只有一种，在非感染期行囊性根治手术，手术成功的关键是切除部分舌骨后，防止残留组织造成囊肿的复发。

陪诊的父亲也确诊同一种病

王先生与家人商量后表示，希望医生能够尽快为小义安排手术。临出诊室前，王先生有些紧张，他告诉杨星海，自己脖子上也有一个小包块，不知道自己是不是与儿子患上了一样的病。

原来，自青春期开始，王先生的脖子正中间，就有一颗顽固的小包块，会间断性冒出来。有时候不理会，或者擦点治痘痘的药物，几天后就会消失。有时候包块会变大，摸起来很痛，还有的时候会流脓，但过几天又可以自行恢复正常。

由于经济条件受限，王先生一直没有治疗。工作后，这个包块还是会反复出现，觉得影响美观，他多次口服消炎药、外擦药物，恢复正常后便不再理会，如此往复。

“甲状舌管囊肿属于先天性疾病，王先生颈部的这个包块是甲状舌管瘘的概率很大，可以和小义一样，行颈部彩超、CT检查确诊。”随后的检查佐证了杨星海的判断，王先生患的正是甲状舌管瘘。

一家人协商过后决定，为了“错峰”照看，小义先接受手术，康复出院后，王先生再接着手术。

有直系亲属患此病

应尽早做超声筛查

“我们都是男子汉，小义加油，你先手术，爸爸会跟在后面，等这些都结束了，我们一起去动物园喂长颈鹿。”手术前，王先生这样鼓励儿子。40分钟后，小义手术完成，术后第4天，康复出院。小义出院3天后，王先生接受手术，同样康复出院了。

前日来院复查时，王先生和小义接受颈部彩超检查，确定无残留，无积液。“整个过程还挺顺利的，我们父子俩能够共同携手，打赢这场仗，真得谢谢医生。”临走前，王先生多次感谢杨星海。

杨星海提醒，小儿或青少年脖子中线或两侧上出现囊性肿块，应及时去医院进行CT、超声检查，尽早确诊或排除先天性鳃裂囊肿/鳃瘘、甲状舌管囊肿/瘘，尽早手术切除，以防止后期反复感染和远期癌变。有既往病史的患者或已行手术治疗的患者，应定期自检，如发现复发应及时就诊，尽早行进一步治疗。若有直系亲属罹患此病，可携带小儿接受体检和超声筛查。