2020-10-20 17:08:37
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宫颈疾病引起的不孕约占不孕症的5%~10%。宫颈的解剖位置和功能决定了其在女性生理和内分泌方面的地位。宫颈的形态和宫颈粘液功能受卵巢激素的影响呈现周期性的变化,而排卵期宫颈功能的特征性变化有利于精子的穿过,从而保证有相当数量的精子不断进入宫腔内获能,宫颈性不孕的主要机制是宫颈解剖学异常和宫颈粘液的异常。其常见的原因有以下几点:
宫颈畸形:宫颈缺如、双宫颈畸形、先天性宫颈管狭窄、先天性宫颈延长等;
宫颈解剖位置异常:宫颈后仰,宫颈上仰等;
宫颈炎:宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈管炎等;
宫颈粘液功能异常:粘液分泌减少、粘稠粘液综合症等;
宫颈免疫学功能异常:抗精子抗体等。
宫颈炎引起不孕
宫颈位于阴道和子宫之间,即是内生殖器重要的防护屏障又是生殖生理和生殖内分泌功能的重要环节。当发生宫颈炎时,出现白带增多,其颜色及气味也与正常时不同,可呈白色或黄色粘稠状,脓性,恶臭,这使阴道内环境改变,毒素及炎症细胞增多,不利于精子的生存和运动,无法穿透宫颈进入宫腔而导致不孕的发生。
宫颈粘液异常如何引起不孕
宫颈及其颈管腺体是卵巢激素的重要靶组织,其解剖学形态和宫颈粘液分泌随卵巢激素的消长而呈现周期性变化,并与受孕功能密切相关。在月经刚净时,体内雌激素水平较低,宫颈管分泌的粘液量少。随着雌激素水平不断提高,粘液的分泌量也逐渐增加,并变的稀薄、透明,象鸡蛋清一样。在排卵期,此粘液有较强的延展性,可以拉成细丝状,若将粘液作涂片检查,干燥后可见羊齿状结晶。排卵后,受孕激素影响,粘液分泌量逐渐减少,质地变粘稠而混浊,延展性差,易断裂。涂片检查时结晶逐步模糊,后由排列成行的椭圆体代替。
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