如何治疗痛风的好办法有哪些?成都痛风医院表示要分期分类分级治疗

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　　痛风性关节炎占慢性关节病的2%～5%。病变可分为急性痛风性关节炎、间歇性无症状期、慢性痛风期和慢性痛风性石关节炎期。痛风的病理变化在不同阶段有不同的特点。如急性期可出现滑膜充血、滑液分泌、中性粒细胞渗出及纤维坏死、滑膜表面细胞局灶性增生、滑膜弥漫性或血管周围炎性细胞浸润、关节软骨尿酸盐结晶等。

　　为了达到完全控制的目的，兼顾痛风并发症的治疗，必须做到多病种同时治疗，多病种分开治疗，优化组合，分类、分期、分级治疗。痛风的治疗远不止药物治疗，药物治疗是基础，并综合运用相关治疗方法进行组合，以达到快速降低尿酸的目的。那么如何治疗痛风的好办法有哪些？

　　急性期药物治疗：急性期镇痛是主要的治疗措施，一般采用秋水仙碱、非甾体抗炎镇痛药和糖皮质激素进行治疗。当疼痛非常顽固，24小时内疼痛改善不明显，或24小时治疗后疼痛改善率不足50%时，需考虑另一种药物或联合用药。

　　中医理疗急性期：痛风急性期患者疼痛剧烈，活动受限。痛风治疗仪、针灸或按摩均可。治疗的主要目的是减轻疼痛，缓解肌肉痉挛，促进局部血液循环，加速炎症的吸收。

　　缓解期降尿酸药物的治疗：根据降尿酸药物作用靶点和作用机理的不同，一般的抗尿酸药物分为别嘌呤醇、非布索坦等抗尿酸合成药物，苯溴马隆、丙磺舒等促尿酸排泄药物，以及雷布利酶等尿酸分解药物。不同降尿酸药物的剂量、作用机制、不良反应、禁忌症、疗效不同，可能需要联合治疗。

　　缓解期碱化尿的药物治疗：尿液中的尿酸在碱性环境中可转化为溶解度较高的尿酸盐，有利于肾脏排泄，减少尿酸沉积造成的肾损害。痛风患者尿液pH值低于健康人。因此，在降尿酸治疗的同时，应将尿液碱化，特别是在开始排泄尿酸药物时，尿液pH值应保持在6.2～6.9之间。

　　缓解期中医理疗：缓解期和慢性期患者病程长，病情相对稳定。推拿、拔火罐、针灸等中医理疗可用于缓解关节症状，防止疾病复发，降低致残率。

　　缓解期免疫吸附治疗：免疫吸附疗法通过体外循环、分子筛原理模拟肾功能，利用吸附剂和吸附材料所携带的电荷或空间，或非特异性结合电荷，吸附和去除分子量相等或具有吸引力的物质。通过吸附材料去除尿酸盐、致病物质或血液或血浆中疾病产生的物质或降低其血浓度，达到治疗痛风、改善预后的目的。

　　手术治疗：痛风的外科治疗主要包括针刀、微创关节镜和痛风结石手术。一般来说，痛风性关节炎急性期手术治疗可以减轻疼痛，而在缓解期，手术治疗可以恢复关节的稳定性和功能。痛风合并感染可控制感染。痛风结石发生后，可避免长期尿酸盐侵蚀导致骨、软骨及软组织破坏。因此，手术治疗痛风的目的是保持关节活动，维持正常的关节功能，降低总尿酸负荷。

　　痛风患者的自我治疗：对于痛风患者来说，医生的治疗只是很小的一部分，而且大部分都是自己治疗。自我治疗包括饮食疗法、运动疗法和生活环境改变的治疗。避免诱发急性痛风发作和尿酸升高也是治疗的关键内容。大多数痛风患者的依从性不高，在尿酸降低时往往我行我素，这也造成治疗效果不佳的“表象”。

　　因此，对于痛风患者，应采取多种治疗方式。医生应根据发病各阶段的特点进行灵活的对症治疗和功能锻炼，减轻痛风引起的疼痛，使尿酸长期保持在标准范围内，极大限度地恢复生活自理能力。

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