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取消关注“和治疗其他疾病一样,要想戒烟,治好烟草依赖这种疾病,最好还是去医院寻求专业的帮助。”世界卫生组织中国烟草和健康合作中心主任、中国控制吸烟协会专业委员会主任委员、北京朝阳医院院长王辰教授给出了他的建议。
研究表明,戒烟成功的病例中,大约有70%要归功于 医生的帮助。如今临床通过心理、行为以及药物三管齐下,可以很好地缓解戒断症状,大大地降低了复吸率。“通过综合治疗,特别是辅以适当的药物治疗,可以让戒烟成功率至少翻一番。”
2002年第三次全国流行病学调查显示,我国吸烟者总数超过3.5亿人,绝对数量居世界第一。在此基础上,每年死于烟草相关疾病的国人已突破百万人。令人费解的是,尽管几乎每个烟民都了解吸烟有害健康,社会上知道吸烟可能导致疾病甚至癌症的人也不在少数,尽管有调查发现,50%—70%的吸烟者曾经有过戒烟的意愿,但是为什么我国的烟民总数仍然没有出现明显的下降?
针对这个问题,中国工程院院士、中华医学会心血管病分会主任委员高润霖教授解释道:“这是因为烟草依赖其实是一种精神神经疾病,其本质是尼古丁依赖。同海洛因成瘾一样,尼古丁依赖也属于药物依赖的范畴。事实上,尼古丁的成瘾性不亚于海洛因、可卡因,比大麻更强。”
中国疾控中心控烟办公室副主任姜垣教授进一步指出,正因为吸烟者形成了对尼古丁的依赖,所以一旦戒烟,往往会出现严重的戒断反应,表现为头痛、烦躁、疲倦、失眠、焦虑甚至坐立不安,这些表现与毒品的戒断症状多少有些相似。
尽管戒烟对已经身患疾病的人如此紧迫,但主动寻求医生帮助者仍然很少,错误的戒烟理念在很大程度上影响了戒烟者的抉择。人们普遍把吸烟当作一种不良嗜好而非慢性疾病看待,这种淡薄的就医理念已经酿成了严重的后果——目前我国每年约有100万人死于吸烟,预计到2025年,这个数字更将达到250万人。
许多烟民非常清楚吸烟的危害,渴望戒烟。流行病学数据显示,试图不采用辅助措施(如药物治疗,心理咨询等)而突然停止吸烟的戒烟者,1年之后只有不到7%的人能够保持不吸烟。
如今市场上的戒烟药物名目繁多,功效良莠不齐。如何选择最适合自己的药物,如何才能确保这些药物对现有疾病不产生刺激,缺乏专业知识的戒烟者无从选择。2008年7月,伐尼克兰获得我国食品药品监督管理局的批准,用于处方戒烟治疗。权威的《中国临床戒烟指南》也推荐将药物作为针对烟瘾的治疗手段。
(实习编辑:焦卉慧)
副主任中医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医全科
主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科
福建省人民医院 全科医疗科
主任中医师
广州医科大学附属第三医院 中医科
主任医师
佛山市南海区人民医院 中医科