2020-07-20 13:37:45
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有过胎停、习惯性流产、不孕的女性都有这样的疑惑,“我是来看不孕的,为啥总是让我查甲状腺功能呢?”数据显示10个孕妈中,就有1个会受到它的困扰。那么,甲状腺在怀孕中起到什么样的角色呢?今天就为大家详细的解析一下二者之间的关系。
甲状腺是内分泌系统的一个重要器官,它分泌甲状腺素,参与身体的新陈代谢,对生长发育、女性卵巢排卵及月经有一定的影响,女性甲状腺功能亢进(甲亢)或甲状腺功能减弱(甲减)引发流产、胎停、胎儿发育异常或不孕。
甲状腺为何引发不孕、不良妊娠呢
甲状腺激素(TH)参与下丘脑-垂体-卵巢轴对月经周期、卵泡发育、排卵的调节,亦可直接影响子宫内膜容受性和妊娠的结果。
甲亢性不孕甲亢是甲状腺激素分泌过多,多发生在育龄的女性。期初,无明显月经周期的改变,随着时间的推移卵巢内分泌功能受到影响,雌孕激素分泌增多,导致子宫内膜增生过长,出现月经过多过频,引发功能失调性子宫出血,闭经,生育率下降,流产率增高。
发生在青春期影响性成熟,发生在育龄期排卵障碍、生育率下降,发生在妊娠期,供养不足胎儿生长受限,羊水偏少,流产率增高,胎位不正等,出生胎儿甲状腺肿大、体重偏小。
甲减性不孕甲状腺激素分泌过少,按其病因分为原发性甲减、继发性甲减及周围性甲减,造成女性月经紊乱、不孕。
当怀孕时,胎儿脑发育所需甲状腺激素源于母体,孕妇缺少甲状腺激素,胎儿的生长发育受到很大的影响,孕期易妊高症、胎盘早剥、贫血、早产、死胎等,胎儿智力发育障碍。
无论是甲亢、甲减都会对生育及妊娠产生不良后果。备孕期要做甲状腺疾病的筛查,发现甲状腺异常,要在医生的指导下治疗备孕,保持良好的甲状腺功能,才能生出健康聪明的宝宝。
这些妊娠高危人群必须做甲状腺筛查
·具有甲状腺疾病个人史和家族史者;
·有甲状腺肿和甲状腺手术切除、甲状腺放射碘治疗史者;
·有自身免疫性疾病的个人史和家族史者,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、1型糖尿病者;
甲亢甲减该怎么办?
妊娠期检查发现甲状腺激素异常,需要通过相关的检查查看胎儿及母体的情况,看是保胎治疗还是要终止妊娠。
若继续妊娠则需要口服药物进行保胎治疗,医生需要根据患者的耐受程度使用药物剂量,尽快让体内的甲状腺激素达标,满足胎儿的正常发育所需,定期查一次甲功,使其安稳度过整个孕期及分娩。
当然比较好是在备孕前做检查,及时发现情况治好之后再怀孕,能够避免其并发症的发生,怀孕更顺利,母婴更健康。
本期医生推荐
罗英琦
不孕科主任
中国医师协会员
1978年毕业于佳木斯医学院,从事生殖不孕与妇产科临床、科研与教学工作近40余年。曾远赴美国、澳大利亚、日本等发达国家深造,并在多家省级刊物上发表医学论文及著作,荣获国家、省、市科技进步奖。
尤为擅长各种不孕疑难杂症,在不明原因不孕诊疗上建树颇深,经她治疗的患者甚至长达数十年不孕者都能自然怀上宝宝,被患者誉为春天的使者。
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医院别名:郑州不孕不育医院
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