2020-05-06 18:08:03
肝后型门静脉高压主要是由于门静脉主干及其分支内的血栓或肿瘤所致,导致门静脉血流受阻,压力增高,是在肝硬化发生发展的基础上出现的。临床上通常可以表现为食管胃底静脉曲张、腹腔积液、脾大、脾功能亢进等症状。
1、食管胃底静脉曲张:肝硬化患者由于肝功能减退,导致食管胃底静脉血液回流受阻,压力增高,可引起食管胃底静脉曲张。当压力达到一定程度后,容易出现破裂,引起消化道大出血,危及生命;
2、腹腔积液:肝硬化患者可出现白蛋白合成功能下降,渗透压降低,或者门静脉回流障碍,导致血液回流压力增大,形成腹腔积液,严重者可以影响呼吸、循环等系统的功能;
3、脾大:脾功能亢进,引起血细胞减少,可出现脾功能亢进,导致红细胞、白细胞、血小板减少,血小板降低后,可能会出现贫血和出血倾向;
4、脾功能亢进:由于门静脉压力增高,脾脏血液回流受阻,导致脾脏淤血肿大,脾脏功能亢进,可表现为乏力、食欲减退、腹胀等症状。
除此之外,若肝后型门静脉高压不及时进行治疗,可能会导致肝功能进一步减退,出现肝功能衰竭,表现为黄疸、肝腹水,甚至肝性脑病、肝肾综合征等,严重影响患者的生存时间和生活质量。因此,肝后型门静脉高压需要及时针对病因进行治疗,如抗病毒治疗、手术治疗、介入治疗或补充白蛋白等,避免病情持续加重。
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