金融危机袭来 资金短缺成医药行业面临的大难题

　　日益升级的金融危机及其连锁反应在过去几个月以来，已导致美国许多公司倒闭，失业率不断上升。医院，曾经一度被认为不会受到危机冲击的“圣地”，却随着越来越多的美国人被卷进失业大潮、越来越多的人失去医疗保险，其经济危机的梦魇开始变为现实。

　　非营利性组织“共同福利基金”日前的一项调查显示，一半以上患有慢性疾病，如糖尿病、心脏病、癌症、抑郁症的美国人因节约开支而减少服药以及约见医生。一项针对美国112家非营利性医院的调查发现，住院病人就诊总数与一年前相比减少了2%～3%。在接受调查的医院中，大约62%的医院指出，其就诊数量持平或减少。美国佛罗里达州的非营利性医院集团ShandsHealthCare在去年10月宣布将关闭8家医院中的1家时，其给出的理由也是经济的恶化和病人需求的减少。

　　那么，此次全球金融危机又将对我国的医疗行业产生什么影响？笔者以为，此次金融危机对我国医疗行业的影响有喜有忧，但总体来看，影响并不大。

　　所谓“忧”，笔者以为，主要有以下两个方面：

　　第一，个人医疗开支缩减，医院收入可能减少。在我国，金融危机已经影响到了实体经济，特别是以外贸为主导的出口加工型企业生存艰难。近期公司裁员降薪的消息不绝于耳，国内经济学家也普遍预测，最糟糕的情况还没有到来，再加上股市和楼市的低迷，个人投资收益也大幅减少，对于大部分普通家庭来说，收入下降是一个普遍现象。

　　虽然患病就医是一个刚性需求，但是由于个人收入的剧减，也将使得一部分想进行治疗的患者缩减一些非必要的医疗支出，这将影响到部分医疗机构的收入。对于少数医疗机构来说，收入的减少也将会反过来影响其在设备采购与医疗设施建设等方面的投入。

　　第二，部分医疗领域的投资或将受到影响。随着金融危机的蔓延，银行信贷会更加审慎。由于股市低迷，通过上市融资或增资扩股获取资金的难度也陡然加大，因此，对于快速扩张的医疗机构特别是一些民营医疗机构来说，今年的资金短缺将成为一个很大的问题。

　　所谓“喜”，笔者以为，主要有以下几个方面：

　　第一，政府大力支持基层医疗卫生建设。新近公布的40000亿元政府投资中，基层医疗建设是其主要方向之一。卫生部财务规划司司长赵自林2008年7月曾表示，中央将于2009年安排近27亿元中央专项投资支持县、乡、村三级农村卫生基础设施建设。在国务院上述10条措施出台后，这一数字可能会有所增加，这将掀起新一轮医疗设备采购与工程建设的热潮，基层医疗机构的就医条件会大大提高。

　　第二，新医改方案的出台。据估计，新的医疗体制改革方案出台后，对整个医药产业来说都是一个很大的利好。随着整个医药市场的逐步规范，全民医保的逐步落实，政府对医院补贴的到位，医疗机构也将进入一个新的快速发展时期。

　　第三，利率不断走低。为刺激经济，银行贷款利率不断降低，从目前来看，今年还有进一步下调的空间。据了解，目前卫生行业有13％的医疗机构资产负债率介于50％～100％之间，还有2％的医疗机构资产负债率大于100％。随着利率的不断走低，对于高负债率的医院来说，财务负担会有所降低。

　　第四，人们对健康更为关注。人民网近期推出的《金融危机下，您的幸福在哪里？》的调查，共有40906名网友参与了投票。其中，35127人选择“家人平安喜乐，无病无灾”，占总投票人数的85.9%；选择“工作稳定，不用担心失业”的网友有3308人，占总投票数的8.1%；选择“物价终于降下来了”的网友有1604人，占总投票数的3.9%；另有867名网友选择了“有一定的储蓄，可以应付危机”，占总投票人数的2.1%。从以上数据可以看出，在经济低迷之时，大部分人更关注身体的健康，更愿意在个人健康上投资。

　　第五，精神方面的疾病患者增多。随着企业经营效益下滑，员工面临降薪与裁员的压力，股市、楼市的低迷，个人财富也不断缩水。金融危机下，失眠、焦虑，患忧郁症的人数将会有所增加，到医院就诊的患者也会相应有所提高。世界卫生组织（WHO）近日也发布警告称：“全球金融危机可能导致精神健康问题加剧。此次金融危机造成很多人变得贫困或者失业，甚至可能造成自杀现象加剧。”这对于提供心理咨询服务的医疗机构来说，不啻为一个机会。

　　总的来说，金融危机对于中国医疗机构影响有限，历次经济危机也表明，医疗行业是一个对经济周期不敏感的行业。中国医疗机构的危机更多还是来自于内部，如管办不分、医药不分、盈利与非盈利性医院不分、国家投入不足、医院法人治理结构不合理、医务人员激励制度不合理等，在全球金融危机的背景之下，我国的医疗机构其实应该更多地关注和解决上述这些问题。

（实习编辑：肖晓堃）