2008年 卫生改革亮点频现

　　主题词：行风建设

　　江苏 “调”“保”联动处置医患纠纷

　　2007年以来，江苏省坚持“调”、“保”联动，推进医患纠纷人民调解和医疗责任保险工作，探索建立新型医患纠纷调解机制和医疗风险分摊机制。江苏省抓住县(区)级人民调解组织逐步建立完善的契机，大力推行增设医患纠纷人民调解组织，建立第三方调解机制。截至目前，该省已成功调解医患纠纷1180起。

　　江苏省还同步推行了医疗责任保险制度，探索建立和医疗责任保险赔付率、医疗安全管理水平等挂钩的浮动机制。目前，全省13个省辖市参加医疗责任保险的一级以上医疗机构达到了1398家，投保总额达到6669.4万元，医患纠纷经调解后理赔3286.6万元。

　　山东 深入开展“两好一满意”活动

　　2008年4月以来，山东省卫生厅在全省卫生系统广泛开展了以“服务好、质量好、群众满意”为主要内容的“两好一满意”活动，对群众和社会各界反映的突出问题进行认真研究，制定整改措施。目前仅省直医疗卫生单位已解决150多个问题，推出便民、利民、为民措施200多项。

　　针对群众反映的个别单位乱收费、过度医疗的问题，山东省研究制定了一系列创新医疗收费管理的新举措，包括推广实施“阳光收费工程”，定期向社会公示医药费用信息，遴选出30个病种限价收费。针对群众反映个别医疗卫生机构看病不方便、医护人员服务态度冷漠生硬等问题，该省制定了医德医风考评制度，把群众评价作为重要标准，考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、绩效工资挂钩。

　　天津 推行医德医风考评制度

　　天津市将卫生行业医德医风工作列为2008年纠风工作的重点，在全市医务人员中实行医德考评制度。经市纠风办组织的第三方调查，群众综合满意度达到96.3%，医药购销和医疗服务工作得到了群众的认可。

　　2008年2月，天津市卫生局召开卫生行业作风建设工作会议，要求各医疗机构坚持医德考评标准，规范约束激励机制，提高医务人员道德素质，改善医疗服务态度，提高医疗服务质量，优化医疗环境。要提高认识，把日常管理与医德考评工作有机结合，调动广大医务人员的积极性。还要掌握医德考评进度和情况，将医德医风状况与医务人员的岗位聘用、绩效工资、晋职晋级、评先评优等直接挂钩，充分发挥制度的约束和激励作用。

　　点评：行风建设应当成为卫生改革和医疗行业内部质量提升的一个重要“抓手”。山东省卫生厅开展“两好一满意”活动，特点是查找与整改相结合，发动群众与调查研究相结合。在找准问题后，针对不同问题制订不同的整改方案，努力让群众满意。天津市落实医德考评工作很有特点，把考评作为“抓手”，与日常管理相结合。江苏省引入第三方调解机制，推行在司法部门增设医患纠纷人民调解组织，大大提高了调解的公信力。由于调解多部门参与，具有专业性、政策性和法律性，解决问题既能得心应手，又客观公正，调解后由保险公司及时理赔的方法也是创新。

（责任编辑：龙彩霞）