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取消关注美国某医疗公司曾对2218名医生展开了一项调查,项目为“有关从业意愿的调查数据”,调查显示34%的医生计划在未年10年内将放弃医疗卫生工作。
我曾在医疗经济报上看到过这样一则新闻,标题是“四成医生想离职”,有41%的医生想离职。
对34%和41%这两个数目你是否感到惊讶呢?我认为谈医生辞职这个话题是很复杂的,因为不同的医生辞职有着各自不同的答案。
比如拒绝画大饼、讲贡献,却从来不给出实际的待遇(典型的想让马儿跑,又不给马儿吃草);
比如一个月上10个夜班,却只能休息两天,很多时候上24小时(占用生活时间,虽然工作很重要,但工作并不是生活的全部);
比如科室人际关系太复杂,加班后主任却不给你算加班工资(办公室政治让你觉得心累)。
有的人说,因为“父母在、不远游”而离职;有的人说“父母在、不远游,游必有方”,我要辞职;也有的人因为爱情而辞职……
新建的公立医院,政府取消了扶持
我所在的科室来了两位新同事,据说之前是在某知名大学附属医院工作了4年。
这个医院是2012年才新修的公立二甲医院,政府投入资金也是很巨大的,因此刚开始的时候在当地也算是风生水起,民心所向。
但这个单位据说不好的,是管理层都是从总院派过来的,今天派一个,明天又换一个,工作对接的错位和各人处事风格迥异,导致医院运行能力下降,人心涣散,去年政府已做该单位撤资,取消对这个医院的扶持。
一年来不管有没有编制的人,走了很多,不敢想象,如果没有了政府支持,没有了这个坚韧的后盾,不知道还可以撑多久。
据新来的同事说,以前也是有编制的,像这样的机会,是我们梦寐以求的,但是在原单位看不到前途希望后最终选择跳槽。
不过有实力的人在哪里都是抢手货,上周刚被评为二级科级干部。
这两位同事辞职的原因,是医院的管理出了问题,看不到曙光。
夜班多,休息少,患者多,待遇低……
某家民营医院,在去年一年内的时间里共有23人提出离职,原因是休息时间太少,而没有提高待遇。
该医院在一个工厂设立了体检点,为入职、离职、中途体检的员工进行体检,每到6月份以后,每天超过500人次的体检量。到了10月份,还有的从甘肃、河南、湖北等地出来做钟点工的农民,就到了第2个体检高潮。
听同事说有时候最多达3000人,有的老医生听诊听到耳朵化脓,从早上8点一直忙到晚上10点,中途只有吃午饭的时间,繁重的工作却没有更高的薪水,没有高温补贴。
有些刚毕业的年轻医生每个月只拿3000块钱,一个月10个夜班,一个夜班只能补贴25块钱,每个月只能正常轮休两天,敢问这样的夜班你愿意吗?
医院又以很多应届生没有相应的资格证书为由,不给予奖金任何补贴,因此导致年底集体离职。
“如果有别的选择,大多数医生都不愿意做儿科医生”,儿科医生工作量大,医患纠纷高发风险大,还有就是工资最少,工作量和收入严重不对等,这是儿科人才离职的主要原因,也是儿科医生荒、儿童看病难的根源所在。
但在5年前,我院就提高了对儿科医生的待遇,留住了一大批儿科人才,使得医院度过了儿科人才荒的景象。
实行医改以后,医保资金猛涨,很多之前没钱看病的患者都可以去就医,因此每个医生的诊疗人数和住院人数大幅度增长,但工资水平却没有相应的增幅,这也是医生离职的原因之一。
绊脚石太多,自由执业何尝不是好的选择
急诊女超人于莺在微博曾透露,自己想要追求自由执业梦想。
前几年,医生自由执业受到了广泛关注,许多公立医院的医生纷纷离开,走上了自由执业之路。比如内科主治医生朱岩和著名心血管专家胡大一,朱医生实现了自由职业的梦想,他在深圳创办了高端连锁诊所,而胡大一也成立了胡大一心血管病医院。
医院体制也是医生们想要自由执业的原因之一。公立医院的官本位意识太强,行政化意识太强,还有科研结果等业绩挂钩等,导致很多搞临床的医生因为论文因素无法晋升职称,很多医生接受不了这种医疗体制对自身的束缚,然后决定追求自由执业。
一个月能买一平米的住房,人事给的承诺
好医院是什么样子?很庆幸,我遇到了自己心中认为的好医院:一个月的工资能买到当地一平米的住房,这是人事科给出的承诺。
我的试用期有三个月,目前是第3个月。第1个月给我缴了社保,发到卡里的工资有3500元,工作了34天,每周工作5天,周末双休;第2个月扣了五险一金,又补缴了上个月的住房公积金,发了3255元,又发了2400元固定绩效,总计试用期工资5655元。每个月有300块钱生活费会打到饭卡,出于引进人才科室对紧缺人才的关心,每个月有500元的过渡性住房补贴,为期一年,还有高层次人才补贴已经发放到位。
医院是惜才的,我想我是幸运的。
选择一种职业就是选择一种生活方式;换工作,也是一种对生活做出的选择。
“想辞职”和决定辞职、计划辞职是两码事,每天都有医生离职,不否认有相当比例的人离开了医生这一职业,同时也有为得到医生这份工作而兴高采烈的人,生活总是围墙效应,你来我往,没有正确答案,只有合适与不合适。
我想说,无论你走在哪一条路上,都应该对自己负责,对患者负责,对社会负责。
河南誉美肾病医院 肾病综合征
副主任中医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医全科
主任医师
佛山市南海区人民医院 中医科
副主任医师
佛山市中医院 中医全科
河南誉美肾病医院 肾病综合征