5月1日起,北京20家大医院将启动“急诊分级”就诊工作:改变以往“先来后到”的就诊顺序,由专业的医护人员将患者按照“濒危、危重、急症和非急症”1-4级分级管理,合理安排患者就诊顺序,优先处理较重病人。简单来说,到急诊看病,谁的病情重,谁先看病;谁的病情轻,谁的等候时间就长。
面对这样的诊疗制度,也许初衷是好的,但实施起来势必有很大的困难。

“急诊不急”现象严重影响危重症患者的救治
医院急诊科是抢救急危重症患者的场所,承担着24小时不间断的紧急医疗救治任务。近年来,随着疾病谱的变化及医学事业的发展,众多医院的急诊科呈现了爆满难以应急的窘况。据权威媒体调查显示,在急诊就诊的患者中,非急症患者比例大约占到30%到50%,甚至有个别的医疗机构高达80%。
有人到急诊看普通感冒,有人到急诊看痘痘,有人深夜睡不着到急诊开安眠药,甚至还有人带着猫来给宠物猫看急诊,这些情况占用了并不充裕的急诊资源,导致不少危急重症患者得不到第一时间的诊疗,影响了救治质量。
在发达国家及地区,急诊是有严格指征的,而且实行严格的急诊分级制度,对于危急患者优先抢救,病人大多知道什么时候需要看急诊(往往经过家庭医生把关),这极大地减轻了医生的工作量。因此,实行急诊分级制度,优先重患的举措初衷无疑是好的,将显著提高救治成功率。


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