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《高血压患者血压血脂综合管理中国专家共识(2019)》正式发布

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2019-04-25 09:01:2739健康网

  4月21日北京高血压论坛暨第十六届北京地区高血压合理治疗论坛在北京盛大开幕。

《高血压患者血压血脂综合管理中国专家共识(2019)》正式发布

  此次论坛的最大亮点是《高血压患者血压血脂综合管理中国专家共识(2019)》(以下简称“共识”)正式发布。孙宁玲教授、王增武教授、严晓伟教授、陈源源教授出席发布会,并就现场媒体提出的问题进行解答。北京大学人民医院王鲁雁教授担任本场发布会主持。

北京大学人民医院王鲁雁教授

孙宁玲教授

  针对本次共识更新的背景,孙宁玲教授表示,当前我国高血压患者的患病人数将近2.45亿,而高血压的患病率已达27.9%,其中高血压合并高脂血症比例亦达到50%以上。与严峻的疾病防控形势相对的是,部分医生和患者对这类疾病的认识仍然不足。新版《共识》融合各专业最新循证证据,为临床医生及时了解高血压患者胆固醇管理的重要意义、及时了解动脉粥样硬化性疾病防治的重要性及知识更新、及时把控患者心血管疾病进展的步伐起到了积极的指导作用。

陈源源教授

  对于共识发布后如何提升基层医生依从性的问题,陈源源教授认为,广大面向中低危高血压患者的基层医生,在实际工作中,更希望得到的是像“口袋书”一样的学术文件,能够清晰明了地指明临床诊疗路径,并指导他们的医疗行为。基于此,此版共识除将于近期在《中华高血压杂志》上发表外,还会被制作成小的抽样本,便于医生携带,随手翻阅,这将有助于提升基层医生运用共识的依从性。

  同时,新共识的亮点在于现在世界中,高血压和高脂血症伴发的情况是临床工作中医生所面对的常见问题,综合两方面基础理论和前沿知识的指导文件,有助于快速解决相关问题,使之更适用于临床实践,尤其对于基层医疗机构。

严晓伟教授

  严晓伟教授随后介绍了高血压并高胆固醇血症为患者带来的近远期危害。由于心脑血管病及事件发生的核心是动脉发生动脉粥样硬化,而高血压和高胆固醇血症是独立的致病因素,又存在一定的相互作用,共同促进动脉粥样硬化的发生与发展。在高血压、高胆固醇血症的相互作用下,动脉粥样硬化病变不断进展,最终由亚临床状态进展为具有临床意义的动脉粥样硬化性心脑血管疾病,发生心脑等重要脏器缺血。这个过程可能是漫长的,但结果是致命的,所以高血压并高胆固醇血症被称为“无形的杀手”。因此,针对高血压患者,我们在共识当中强调要评估患者除血压以外的其他心血管危险因素,并对这些危险因素进行综合管理。

  另外,与2010版共识相比,时隔9年后,无论是治疗理念或是相关领域的指南均有相应的更新。新的治疗理念下,临床诊疗更加强调综合管理。而高血压多重危险因素患者的血压血脂管理的目标、新的危险因素评估方法亦有更新。同时,共识内容为临床医生提供了明确的合并高脂血症患者的最佳高血压药物选择。可见新版共识不仅纳入了国内外最新进展,同时也考虑了我国实际情况,做到了既满足大医院的要求,又符合基层医院的具体情况。

王增武教授

  未来社区无疑将成为血压、血脂防治的主战场。正如王增武教授所说,我国有庞大的心血管患者群,而社区医院无论是空间还是时间上都具有天然的优势。相信随着新版共识的执行落地,社区将在早诊早治、健康生活方式宣教等方面发挥积极作用。

  最后,共识强调血压血脂的综合管理需要科学化与规范化。本共识是从国情出发、结合国内外相关指南修定的适合临床医生在日常工作中快速诊治的学术文件,内容简明、实用,尤其对于提高基层医护人员快速诊治能力、促进相关学科的进一步交叉融合、促进血压血脂的双达标具有重要意义。

  共识的发布会得到了法国施维雅公司和瀚晖制药的支持。

  在未来的共识的推动中,法国施维雅公司和瀚晖制药公司也会给予支持与协助。

孙宁玲主任医师心脏中心 北京大学人民医院  三级甲等
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