王震：药师都在卖药，谁来指导用药？

　　执业药师的春天要来了？今年3.15晚会曝光了重庆市部分药品零售企业执业药师“挂证”、不凭处方销售处方药等问题，造成了恶劣社会影响。国家药监局日前发出通知，在全国范围内开展为期6个月的药品零售企业执业药师“挂证”行为整治。

　　“这对执业药师来说是一次契机，从销售任务真正脱离出来，回归到指导用药、审核用药的本职工作。”在2019年西湖论坛上，百通世纪药学事业部总监王震表示，目前中国的执业药师背负着90%的销售任务，为了绩效，陷入了只向消费者推荐毛利润高的药物“怪圈”，引起消费者反感。

百通世纪药学事业部总监王震

　　调查发现，中国执业药师不够了！

　　截至2018年考试结束，现在全国通过这个考试是113万人考试通过了，但是我们社会药房的注册数是46万家，现在注册社会药房的药师有41万多人，按理来说数量接近和饱和这个数据，但是为什么国家一查处挂证现象，很多药店就不具备这个条件呢？这里面有一百多万人的考过了，为什么没有注册成功？

　　王震表示，就是跟我们之前的政策有关系，他在学历上，他可能通过考试了，但是不具备药师注册和相关的条件，可能就没有注册上或者说注册之后无法进行真正单位注册执业。

　　此外，现在上海正在试点，药店分层分级后，每个药店将要配5-6名执业药师，将这种比例一换算，就发现中国的执业意识不够了。

　　执业药师应从销售脱身，回归指导用药本职

　　我们先来看看美国实施医药分开后，在社区药房中，药师的主要职责是什么？

　　(1)能够解释并能配制处方；

　　(2)能够正确评价处方和处方调配中的药物，如药物的安全性、生物等效性、理化稳定性、配伍禁忌等；

　　(3)定期向社区群众介绍新药、药品不良反应等信息，宣传防病治病等知识；

　　(4)对非处方药的销售进行指导；

　　(5)利用电脑管理，对病人的用药依从性、安全性等进行跟踪追访，提供调整建议；

　　(6)对特需病人提供家庭用药服务和咨询；

　　(7)对助理药师进行业务监督和指导。

　　“我们也希望能这样做，但在中国却不是，从目前连锁药店的生存现状来看，销售药品是目前唯一的盈利模式，聘请的执业药师将以销售额来考核绩效，这是一个不合理的现象。”王震表示，我们希望将来的执业药师也有咨询费用，4元钱和挂号费一样，这样药师的收入会好很多。

　　未来的执业药师考核将越来越难

　　不难发现，近1、2年来执业药师的考核越来越难，通过率在14%左右，王震表示，变难这是一种趋势。

　　二、考试越来越综合，这也是一个趋势。

　　三、考试的题目越来越偏向于临床用药安全指导方向，它不会说这个药出来怎么样使用，怎么样用多少，一定会结合一个案例的题目综合来分析，它这个题目用药的原理是什么，为什么要选这个用药，这都是有关联，一个是难度变大。二是综合性，三是情景类的题目，材料的设置那些非常的复杂，有很多的题目给了很多的信号，学生有很多信号答案不一定一下子看出来。

　　王震最后表示，随着我国相关立法的日臻完善，执业药师必将承担起光荣的历史使命，为公众提供良好的药学保健服务。