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97岁 ,中国手术台上最年长的医生退休了

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2019-01-17 07:51:51医学界

  1月14日,97岁吴孟超院士宣布退休。

  “从医70多年,我培养研究生260多名,主刀和参与救治了近1.6万个肝胆疾病病人,履行了一个老师和医生的职责。”在院士退休仪式,吴孟超如此总结自己的一生。

  退休前,吴孟超仍坚持站在肝癌诊疗的一线和手术台上,以高龄完成手术的照片每年见报。全国肝胆外科的专家和医生中,八成以上都是他的学生。

  与“吴孟超”三个字相连的,是一连串的“第一”——中国第一具肝脏血管的铸型标本,世界第一例中肝叶切除手术,肝癌切除手术年龄最小,肝癌患者术后最长存活达45年。

  这位被业界誉为“中国肝胆外科之父”的医生,是中国肝胆外科关键理论和技术体系的创建者。

  吴孟超:摘掉肝病大国的帽子

  吴孟超早年生活辗转,1922年生于福建乡村,而后历经多年“下南洋”的生活,在30年代决心回国。

  1943年,吴孟超考入同济大学医学院,三年后,著名外科医生裘法祖从德国留学归来任教。但吴孟超自述,直到自己当住院医生时,才有机会近距离地跟着裘教授查房,听他讲课,看他手术,“实际也就是从那时起,我才真正成为他的学生。”

  当吴孟超开始转为主治医师开始独立工作时,从德国留学归来的著名外科医生裘法祖建议他:中国的肝胆外科还是一片空白,还有很多问题需要解决。

  根据中国卫生部发表的数据,中国每年有35-40万的肝癌新发病例,占全世界肝癌病患总数的一半以上,其中80%以上都有乙肝病史,这些乙肝患者占全球乙肝患者总数的三分之一以上。然而,因为肝脏中丰富的血管,长期以来,那里都是外科手术的禁区。

  吴孟超选择了肝胆外科,一晃就是60余年的时光。

  他曾向人解释,“因为中国也是肝病大国,死亡率很高。那个时候,肝脏没人敢开。所以我就攻肝脏,做标本研究,然后慢慢做临床,以后建立起来了肝胆外科。”

  一部1960年代的纪录片曾记录了60年前那段往事:为了“身患肝病的阶级兄弟”,由吴孟超、张晓华和胡宏楷组成的一个三人小组“向肝脏进军”。

  当时,为了更好地了解肝的解剖结构,吴孟超小组将溶解了赛璐璐的丙酮灌入肝脏,蚀掉肝表面组织后,做成了珊瑚礁状的肝脏血管构架标本,那是中国的医生第一次清晰地看到了肝脏内的血管分布。

  年过九旬仍坚守手术台,“治病救人是我的天职”

  因常年握止血钳,吴老的右手食指指尖微微向内侧弯曲,可是上了手术台,不仅手不抖,站上一个多小时也没问题。

  2018年,96岁的吴孟超被邀请走上《朗读者》的舞台。主持人董卿几度哽咽,读出了护士长写给吴孟超的信:“很多人看到您是个传奇,但只有我看到过手术后躺在椅子上的您,胸前的手术衣都湿透了,两只胳膊支在扶手上,掌心朝上的双手在微微颤抖……”

  吴孟超的手术奇迹开始于1960年。那是中国第一例成功的肝脏手术,突破了肝脏的禁区。更早前,吴孟超发明了常温下间歇肝门阻断切肝法,使得肝脏手术可以在常温下从容进行。

  不久,吴孟超又成功地对血管丰富的中肝叶进行了切除手术,闯入了“禁区中的禁区”,成为肝脏外科的一大突破。

  1975 年,吴孟超成功地切除了迄今为止世界上最大的重达 18 公斤的特大肝海绵状血管瘤,并发明了捆扎治疗血管瘤的新方法,使外科治疗肝海绵状血管瘤的成功率达到 100%。

  这样的奇迹还有许多,吴孟超70余年的从医生涯里,整整包揽了30项重大医学创新。

  “一个好的外科医生,需要对器官的解剖、病理和生理都有很好的了解。”吴孟超说,要知道哪里有大血管,知道要切除病灶该从哪里下刀,还要知晓疾病的发生发展。他们要会诊断,能准确判断是否需要外科手术,准确制定治疗方案,对不需手术的病人不会建议手术,而对需要手术的病人,又能上手术台。

  从肝胆外科三人小组,到组建国家肝癌科学中心

  从医70余年,吴孟超主刀和参与救治了近1.6万个肝胆病人。手术台外,吴孟超作为医生对病人的耐心更甚。

  熟悉他的人介绍,吴老的问诊常常很细致,半个多小时是家常便饭;查房时总会随手替病人拉上屏风,检查完后又顺手掖好被角,再弯腰把病人的鞋子摆整齐;他经常告诫自己的学生,为医者要替病人做好成本把关,让病人看得起病,用得起药;有时还会对一些病例的肝移植发表不同看法,觉得有些病人值得更善意、更以人为本的治疗方案……

  自从1956年的“向肝脏进军”三人小组的摸索阶段,直到如今,吴孟超团队已令中国肝脏外科处于国际领先地位,并成立了世界最大的肝胆外科专科医院和国家肝癌科学中心。

  近年来,吴孟超一直强调做基础研究,“光搞临床,只是个开刀家,没什么了不起,开刀只能治一个病人,基础研究是解决整个疾病问题的最终方法。”

  吴孟超团队决定研究肝癌的肿瘤免疫,精准治疗。2018年3月,吴孟超医学中心项目签约,江苏吴孟超肿瘤精准医学中心落地徐州;上海孟超肿瘤医院也将在2019年投入运营。

  吴老虽然正式退休了,但整个团队仍在为治愈肝癌努力。

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