39健康

学术推广新时代,互联网+专科建设培训C位出道!

  2018年对我国医药行业来说绝对是令人难忘的。国家基药目录出台、仿制药质量和疗效一致性评价、“4+7”国家带量采购、互联网+医疗健康......这一年国内医药行业迎来巨变。行业拐点已至,未来医行业升级学术推广迫在眉睫。

  寒来暑往,秋收冬藏,2018尘埃落定,我们顺着来时的路回望:2018年9月14日,国家卫健委和国家中医药管理局联合发布了《互联网医院管理办法(试行)》、《互联网诊疗管理办法(试行)》、《远程医疗服务管理规范(试行)》三个文件,为互联网+专科建设培训项目的发展铺平道路。

  由北京健康促进会发起,贵阳叁玖互联网医疗有限公司承办,辉瑞中国独家赞助的,基于基层临床实际案例+教学的互联网+专科建设项目自2017年12月开始在全国各县市医院开展,来自全国知名三甲医院各领域近百位专家为全国百余家县市医院开展了数百期远程教学培训,累计2000多家医院参与远程教学现场直播的围观,视频回看次数累积达21万余人次。

  2019年,医药行业学术推广的道路势在必行,互联网+专科建设培训项目将C位出道!

  2018年是互联网+专科建设培训项目的元年,过去一年,我们收获了什么?达成了哪些成就?取得了哪些突破?解决了哪些问题?来一起乘上时光机,回忆互联网+专科建设的2018!

互联网+专科建设

解决了三个问题和一个突破

  1.解决了第一个时间空间限制问题——使用iPad,只要有4G/wifi, 专家和与会者不再受时空的限制

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  ipad+投影仪、手机,操作简单,随时随地可开展,高效方便

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  大专家、地市基层医院、手机各端使用场景

  2.解决了第二个单纯理论教学的问题——案例+专题+技术,内容实用,解决地市医院实际问题

  来自地市医院脑部MRIDicom影像文件,专家同屏解读及指导

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  带来的好处:案例+专题教学,贴近实际,主动参与程度高,可持续。

  3.解决了第三个随机参加学习的问题——

  更容易得到大专家“面对面”直接指导,主任和科室医生参与,系统性建立全科室一起提高专科建设体系(假设一家医院每月1-2次)

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  带来的好处:各地市医院科主任带领科室医生参与学习案例+专题,科室整体水平提高(假设一家医院每月1-2次)

  4.能够取得的一项突破:促进分级诊疗在基层的落地实施

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学术推广新时代,互联网+专科建设培训C位出道!

  数据盘点互联网专科建设的2018!

  全国知名三甲医院各领域近百位专家为全国百余家县市医院开展了数百期远程教学培训,累计2000多家医院参与远程教学现场直播的围观,视频回看次数累积达21万余人次。

学术推广新时代,互联网+专科建设培训C位出道!

  全年共开展120期项目

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  27家全国知名三甲医院的66位专家作为讲者参与项目

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  全国22个省份的66家医院接受项目培训

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  项目围观场均为410人次,最高达到1300人次,最低有165人次

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  这就是互联网+专科建设走过的2018,期待今年续写更多精彩。

2019-01-11 12:19:10浏览21举报/反馈
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王俊副主任医师
上海市第一人民医院 三甲
心力衰竭的四个阶段
心力衰竭的四个阶段包括心力衰竭前期、临床前阶段、临床阶段、难治性终末期心力衰竭阶段。 1、心力衰竭前期 患者有心力衰竭的高危因素。但没有心脏结构和功能异常,没有心力衰竭的症状和体征,包括高血压、冠心病、糖尿病、肥胖、代谢综合征等最终会影响心脏的疾病,以及长期酗酒等家族史,使用心脏毒性药物时会引起风湿热和急性疾病。在药物方面,利尿剂可以被认为是合适的β受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂等药物,如有必要,可以与洋地黄一起服用,以增强心肌收缩力。 2、心力衰竭临床前阶段 患者没有心力衰竭的症状或体征,但已发展为结构性心脏病,如左心室肥大、无症状瓣膜性心脏病和既往心肌梗死。可以积极寻找病因,为患者提供血管通畅,逆转心肌肥大,避免发展为心力衰竭。 3、心力衰竭的临床阶段 患者已经患有基本的结构性心脏病,并且在过去或现在都有心力衰竭的症状或体征。静脉输液可以用来减轻患者的心脏负担,从而减轻临床症状。 4、难治性终末期心力衰竭阶段 尽管患者接受了严格和优化的内部医疗治疗,但在休息期间仍有症状,常伴有心脏恶病质,需要反复长期住院治疗。 心力衰竭患者应加强饮食健康,避免食用高脂肪和高钠盐的食物,并食用富含维生素B的食物,尤其是新鲜的绿色蔬菜和水果。此外,应加强日常护理,严格按照医生的指示服药。不允许随意停止或减少用药,有必要保持冷静的心态。以上药物需遵医嘱。
王俊副主任医师
上海市第一人民医院 三甲
心律失常、心力衰竭怎么治
心律失常、心力衰竭可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、介入治疗、心理治疗等方式进行缓解,需要根据病情的严重程度进行综合考虑。 1、一般治疗 如果患者是由于情绪过于激动或者是过度劳累等原因造成的心律失常、心力衰竭,并没有出现其他不适症状,可以通过调整作息习惯,保持充足的睡眠,避免熬夜,同时也要保持良好的饮食习惯,避免吃辛辣刺激的食物,适当吃新鲜的水果和蔬菜。 2、药物治疗 如果患者是由于心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因造成的心律失常、心力衰竭,并伴有心慌、胸闷、气短等症状,此时可以在医生的指导下服用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗,一般可以起到控制心率的作用。同时患者还可以遵医嘱服用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物来治疗心力衰竭。 3、手术治疗 如果患者是由于心脏瓣膜病、心肌病等原因造成的心律失常、心力衰竭,并伴有心绞痛、呼吸困难等症状,患者可以及时到正规医院,通过心脏瓣膜置换术、心脏瓣膜成形术等手术方式进行治疗。 4、介入治疗 如果患者是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌缺血等原因造成的心律失常、心力衰竭,并伴有心绞痛、呼吸困难等症状,患者可以及时到正规医院,通过冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等介入治疗。 5、心理治疗 心律失常、心力衰竭的患者可能会出现焦虑、紧张、害怕等不良情绪,患者可以通过心理疏导的方式进行治疗,也可以通过听音乐、看电影等方式放松心情,缓解不良情绪。 在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。
赖迪生主治医师
广东省人民医院 三甲
吃盐酸地尔硫卓导致心力衰竭,怎么回事,怎么办
吃盐酸地尔硫卓导致心力衰竭,多考虑是用药不当引起的,但也不排除是用药量过大、心肌缺血、急性心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的,需要明确病因进行针对性治疗。1、用药不当如果患者没有遵医嘱按时按量服用药物,可能会加重心脏的负担,容易出现心慌、胸闷等症状。建议患者遵医嘱用药,禁止私自用药。平时也需要保持愉悦的心情,不要给自己太大的心理负担。2、用药量过大如果患者没有遵医嘱定时定量服用药物,可能会使药物的剂量过大,进而会导致药物副作用出现,如恶心呕吐等胃肠道反应或头晕头痛等神经系统反应。建议患者遵医嘱用药,避免私自用药。同时也可以通过多喝水的方式促进身体代谢。3、心肌缺血若患者长期吸烟酗酒,可能会导致冠状动脉收缩,影响心肌供血。可能在服药后症状加重,诱发心肌缺血,引起的不适症状。建议患者戒烟戒酒,改变不良的生活习惯。必要时,可以配合医生服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物改善症状。4、急性心肌梗死如果患者有高血压、高脂血症等疾病,并且长时间饮酒,可能会导致冠状动脉粥样硬化斑块出现变化,甚至破裂,诱发急性心肌梗死。在患病期间会出现胸闷、胸痛等不适症状。建议患者卧床休息,避免剧烈运动。也可以在医生的指导下,通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行改善。5、冠状动脉粥样硬化性心脏病如果本身患有冠状动脉粥样硬化,可能会导致血管腔狭窄或堵塞的现象进一步加重,此时便会导致冠状动脉粥样硬化性心脏病,通常会表现为胸痛、胸部压迫等症状。可以遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。必要时可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。在日常生活中,患者要注意保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。
赖迪生主治医师
广东省人民医院 三甲
小孩心力衰竭是怎么引起的
小孩心力衰竭可能是由先天性心脏病、心肌炎、心包炎、肥厚型心肌病、心律失常等原因引起的。1、先天性心脏病先天性心脏病是指心脏及大血管在胎儿期发育异常引起的,可能与遗传、药物、病毒感染等因素有关。先天性心脏病会导致心脏的结构和功能受到损害,如果不及时治疗,可能会引起心力衰竭。患儿可以在医生的指导下使用地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等药物进行治疗,如果病情比较严重,也可以通过手术治疗,如胸腔镜手术、开胸手术等。2、心肌炎心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果小孩患有心肌炎,会导致心肌细胞受到损伤,从而引起心力衰竭。患儿可以在医生的指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗,如果病情比较严重,也可以通过手术治疗,如主动脉内球囊反搏术、体外膜肺氧合等。3、心包炎心包炎是指发生在心包膜脏层和壁层的炎症性疾病,可能与感染、自身免疫等因素有关。心包炎会导致心包积液,如果积液量过大,可能会导致心脏受压,从而引起心力衰竭。患儿可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛肠溶片等药物进行治疗,如果病情比较严重,也可以通过手术治疗,如心包穿刺术、心包切除术等。4、肥厚型心肌病肥厚型心肌病是一类由于肌小节蛋白编码基因变异,或遗传病因不明的,以心室非对称性肥厚为特征的心脏疾病,是青少年运动猝死的最主要原因之一。增厚的心肌最终可能变得太僵硬而无法有效地充满血液,最终引起心力衰竭。患儿可以在医生的指导下使用华法林钠片、地高辛口服溶液等药物进行治疗,如果病情比较严重,也可以通过手术治疗,如心脏移植术、外科室间隔切除术等。5、心律失常心律失常是指心脏搏动的起源或传导异常,可能与药物、疾病、电解质紊乱等因素有关。心律失常会导致心脏的收缩和舒张功能障碍,如果不及时治疗,可能会引起心力衰竭。患儿可以在医生的指导下使用盐酸普萘洛尔片、盐酸维拉帕米缓释片等药物进行治疗,也可以通过导管消融术进行治疗。心力衰竭者因心脏功能较差,肝脏及消化道淤血,消化能力减弱,建议患儿以流质、半流质和软饭为主,少食多餐,避免暴饮暴食。若出现身体不适,建议及时就医,明确具体病因后进行治疗,以免延误病情。
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