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如果我们都是“金庸大侠”,孩子看病难的问题能解决吗?

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2018-11-16 00:00:02医学界

  本周一,著名作家、政论家、社会活动家金庸先生的葬礼在香港低调举行。在一系列悼念活动中,射雕英雄传、神雕侠侣、倚天屠龙记等诸多作品中的 “金庸大侠”又被大众热议。

  秋末冬初,又是一年一度的儿童就诊高峰,有儿科医生在疲于奔命的工作中自嘲道——如果我们都是“金庸大侠”,儿童看病难的问题可以解决吗?!

  金庸离开了这个江湖世界,留给时代美好的记忆!我们感谢金庸,他的笔下,是一个个性格鲜明以至于乖张的武林精英,折射出中国人追求简单、洒脱、善良、热心、以群为伍、快意恩仇的侠客精神。

  这样的情结,应该也是青少年从幼稚走向成熟的必然心理选择。因此,我们这个时代才会喜欢金庸,年轻人更喜欢谈论一个个“金庸大侠”的英雄事迹!

  然而,大侠人物,绝不是霹雳火爆,精明绝伦,相反,愚讷的表达、无邪的情感、平淡的行为、粗陋的武器,才是金庸推崇的英雄,这样的人物也总是能够达到更高的境界。因此,细细研读,这种大繁若简的行为方式,似乎应该成为我们生活中的遵循,而这种遵循,也应当是儿科临床医疗中的重要原则。

  

如果我们都是“金庸大侠”,孩子看病难的问题能解决吗?

  01 对待儿童健康,要像对待武术的初学者那样,

  顺其天性,打好基础。

  然而,在现实中,家长、医院、社会都希望孩子各个方面完美,吃喝玩耍、行为举止都要按照大人的标准来约束,稍有不如意,就怀疑孩子有什么问题或疾病。

  特别是在信息化条件下,家长在网络上各种查询、与孩子相对照的过程,也许就是对他们非常不利的危险举动。因为孩子状态“正常”、“不正常”的判断,来源于家长的认知!

  我们羡慕金庸笔下人物的无忧无虑、率性自然,但生活中却完全不敢放任散养孩子。个中关键,在于我们一直强调孩子必须按照某种标准生长发育,成为骄傲的资本!殊不知,这样的做法,对儿童的伤害会体现在生理健康、心理健康、行为健康的各个方面。

  因此,在物质富裕的当今时代,我们提倡掀开笼罩在孩子身上的娇贵、填塞、恐慌等等来自成人世界的奢华浪费,让儿童锻炼成长出健康的机体和心智,成为快乐、自信的小调皮。

  02 对待儿童的疾病,要像对待武术的成长者那样,

  对症下药,助其自愈。

  儿童疾病过程有别于成人,其发病的原因、生病的症状、孩子的情绪表现等,家长都要认真观察,以做出初步的判断,切忌小病大治,折腾儿童。

  但是,一般情况下,家长很难做到这一点。实际上,在当今医患关系紧张的情况下,一些医生为了自我保护、家长为了孩子的健康,往往采取从重治疗的做法,而孩子在这过程中反而成了实验品。

  更糟糕的是许多家长乐于使用这样的方案——宁愿把孩子的病情往坏处想,努力让医生开“最好”、“最全”的药。而一些医生为利益和自保的考虑,也迎合家长,诱导家长,甚至欺骗家长,把孩子的健康放在了后面。

  这样的医患关系,倒逼家长为孩子治病去查资料、做功课,然后以怀疑的眼光去看医生。这又进而让医生不敢承担一点点误诊的风险,而严格按照最稳当的方案进行检查、化验、诊断、治疗……比如,输液早已经成为去医院看病的必选项目。

  因此,在医疗资源总体丰富但严重不平衡的今天,我们提倡建立医患之间的高度互信关系,用家长的聪明、准确、及时、规范的信息,帮助医生诊断孩子的病情;用医生的技术、经验、知识、仁心,为孩子选择最简单适用的有效方案。

  03 对待儿童的治疗,要像对待武术的精英者那样,

  巧借外力,勤勉自律。

  孩子生病,有轻有重,医生诊断并给出治疗方案后,初期的观察实际上也是对治疗方案的重要检验。一旦没有效果,便能修正方案。

  然而,不少家长,因为对医生不信任,又急于“立竿见影”地看到治疗效果、担心病情发展等忧虑。往往同时带孩子看多家医院、多位医生,然后越看病越重。

  这种现状令人痛心!

  正确的做法应该是这样:帮助医生找到疾病的原因——相信医生的治疗方案——遵照医嘱用药——认真观察治疗表现——采取下一步行动。

  这个过程需要时间,不能急躁、慌乱,更不能轻信“手到病除”、“药到病愈”、“立竿见影”的神医鬼话。

  但儿童发病,有时确实会出现猛烈难控的局面。面对这样的情况,需要家长的沉着冷静、灵活仔细,也需要医生的理性判断、准确自信等。因为在大人惶恐无主的情况下,孩子的情绪也将失去控制,应该具有的症状表现没有得以表达,也许就会失去诊断意义。

  因此,准确诊断,认真执行治疗方案,是看似简单,但却是个需要医生终其职业生涯而艰苦努力、需要家长不偷懒不打折扣全程关爱自己儿童的大问题。

  儿童代表着未来,他们身上寄托着家长、社会的美好期待。金庸先生笔下的郭靖、黄蓉,以及许多我们喜爱的人物,都看似平庸、简单,但却因为敦厚朴实、善良活泼、富有情趣、敢于担当等品质,成为那些武林高手愿意结交、愿意传授、愿意相托的朋友。

  同样地,在儿科医疗中也需要简单有效、不尚奢华、医患互信、敢于担当等作为医患双方共有的品质,从而使儿科医生和家长都能够成为真正爱孩子、为孩子着想、呵护孩子成长的“金庸大侠”。

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