从脸可以看出肾的好坏！中医：3款药膳把肾“养”回来

我们都知道，中医和西医对疾病的阐述是完全不一样，包括人体各个脏器的认识也不一样。

拿肾脏来说，中医如何判断一个人的肾脏好不好，又有什么方法可以预防肾出问题呢？北京中医医院的孙明霞副主任医师今天为大家介绍。

指导专家：北京中医医院肾病科副主任医师 孙明霞

中医认为肾位于腰部，左右各一。其经脉与膀胱相互络属，互为表里。主要生理功能是主藏精，只宜封藏，不宜耗泄。

肾内寄元阴元阳，元阴属水，元阳属火，为脏腑阴阳之根本，故称肾为「先天之本」、「水火之宅」。肾主水，并有纳气功能。

肾不好容易出现水肿

在没有显微镜和电镜，也没有肾穿刺活检的设备和技能的时代背景下，中医对疾病的认知以感性认识为基础，命名也多从症状表现。

例如现在常见的肾炎，其实在过去是凡有水肿者，均称为「水肿」；有肉眼血尿者，归为「尿血」范畴；以头晕目眩为主要表现者，归为「眩晕」；疾病后期多属「虚劳」。

水肿是指水液潴留，泛溢于肌肤，引起头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿等为临床特征的病症。

对水肿的成因，中医典籍亦有相应记载。

例如《素问·水热穴沦》：「勇而劳甚，则肾汗出，肾汗出逢于风，内不得入于脏腑，外不得越于皮肤，客于玄府，行于皮里，传为胕肿，本之于肾，名曰风水。」

隋代巢元方《诸病源候论》认为水肿「皆由营卫否涩，三焦不调，府藏虚弱所生，虽名证不同，并令身体虚肿，喘息上气，小便黄涩也。」

明代李梴《医学入门》认为水肿由冒雨涉水，或兼风寒暑气，或饥饱劳役，或因久病，或因产后，或饮毒水，或疮毒等因素所致。

明代张景岳《景岳全书·肿胀》：「水肿证以精血皆化为水，多数虚败，治宜温脾补肾，此正法也。」

这样的水肿要当心！

慢性肾炎患者的水肿表现是眼睑如卧蚕、颜面浮肿，晨起为重；下肢按之如泥，一般午后更甚。病人常有腰酸腰痛，腿沉，神疲乏力等症状。

该病可发生于任何年龄，多数起病缓慢、隐袭。

临床表现呈多样性，蛋白尿、血尿、水肿、高血压为其基本临床表现，病情时轻时重、迁延，渐进性发展为不同程度肾功能减退。

其中蛋白尿和血尿需要临床尿液化验确诊。

一般有蛋白尿的病人临床会出现尿泡沫增多，且等待4-5分钟，不会自行消散，这是因为所含蛋白质改变了尿液表面的张力。

血尿是指部分病人表现肉眼血尿，大部分病人尿色正常，化验尿常规潜血阳性和（或）镜检红细胞异常增多。

脾胃不好也会影响肾

现代社会生活水平明显提高，人们普遍吃得多且精细油腻，而运动量又相对来说匮乏。

人们的生活工作节奏快，各种压力也大。吃得多、运动少、压力大，睡眠晚，日渐影响现代人的生活方式，直接的结果是体重易超标。

这样势必造成脾胃负荷加重，日久形成脾肾不足运化失职，导致湿浊内蕴，湿浊内蕴是慢性肾炎的主要病机，同时肝气郁结不畅，气滞血瘀反而使其加重。

脾主统摄，主升清。脾虚湿浊内蕴，则脾失统摄，清气下陷是肾炎蛋白尿形成的主要机理，健脾利湿，升清固摄是蛋白尿的主要治法；故健脾利湿化浊法是治疗慢性肾炎的常用方法。

另外，湿浊留滞肾经日久化热伤络，血不循经外溢导致血尿，脾不统血致肾炎血尿，治则健脾摄血。

此外，情志不畅时有所见，肝郁气滞横逆脾胃，肝郁加重脾虚，忧思郁结久则气滞血瘀。

临床也常见蛋白尿加重，血液易出现高凝状态。治疗需疏肝理气、活血化瘀。

这些粥饮品可以试试

预防肾炎的发生需要健康的生活方式，包括饮食有度，睡眠起居有节，心情舒畅等。

随着生活水平提高，人们反而需要控制营养物质的摄入，只有全面而合理的膳食营养，即平衡饮食，才能维持人体的健康。

在世界饮食科学史上，最早提出平衡饮食观点的是中国。

早在2400年前的中医典籍《黄帝内经·素问》就有「五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气」及「谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也」的记载。

其次，合理的充足睡眠，是保证身体健康和预防疾病产生的重要条件。

中医讲究整体观念，人体小宇宙应该与自然大宇宙相顺应，也就是人体生物钟需要顺应自然规律。

人有七情六欲，合理的心理保健是人体健康的一个重要环节，心身疾患已是当下普遍存在的多发病和流行病。

情志保健必须重视，不可等闲视之。生活多样化、多做户外健身活动，以适应时令季节变化，避免呼吸道感染，对预防肾炎的发生有不可低估的作用。

以下食药两用的粥品和饮品亦有一定功效。

车前草薏米粥

车前草30克，薏仁米90克。将车前草洗净加水煎取汁1碗。

用薏仁米淘净煎煮成粥3碗，二者和匀即可食用。

能健脾利湿、清热通淋，适合慢性肾炎患者食用。

栗子粥

板栗50g，粳米100g，煮粥食之。

可做主食，板栗与粳米一起食用既能健运脾胃，增进食欲，又能补肾强筋骨，尤其适合老年人及肾虚患者食用。

板栗一次不宜吃太多，细嚼慢咽效果更佳。

玉米须冬瓜皮汤

玉米须30克，冬瓜皮60克（冬瓜洗净后去皮），二者加水适量大火烧开锅，小火煎煮15分钟即可，取汁引用。

有利尿消肿，降低血压和减少蛋白尿等益处。