睡得不好！中国医师协会发布全球睡眠状况及认知数据

　　早春三月，春意盎然，在这初春时节，我们迎来了主题为“规律作息，健康睡眠”的第十八个世界睡眠日，中国医师协会睡眠医学专业委员会于2018年3月18日在北京清华大学举办了“2018世界睡眠日新闻发布会暨全国大型义诊活动启动仪式”。本次活动目的是提醒公众关注睡眠节律，拥有健康睡眠，提升学习与工作效率，实现全民大健康。

　　中国医师协会李松林秘书长等协会领导及各界嘉宾出席了此次发布会，数十位来自全国各地的睡眠医学方面知名专家以及中央电视台、北京电视台、中央人民广播电台、新浪网、腾讯网、中新网、北京晚报、生命时报、健康时报、医师报等媒体人士，共计近百人参会。

2018年世界睡眠日全国义诊活动启动仪式

　　中国医师协会李松林秘书长对新闻发布会的召开表示热烈祝贺，他表示睡眠医学专业委员会自2014年7月成立以来，在中国医师协会睡眠医学专业委员会的领导下开展了各项工作，已成立9个专业学组及青年工作委员会与、基层工作委员会和对外交流工作委员会。广泛开展科普活动，在全国开展大型义诊，提高公众对睡眠与健康关系的认识。开展国内国际学术交流，每年举办的睡眠医学学术年会已成为国内最具影响力的睡眠医学学术会议，获得了专业人士的一致好评。连续多年在全国范围内开展睡眠医学专家巡讲活动，已成为规范化的品牌活动，为提升我国基层医生睡眠疾病诊疗水平搭建了很好的平台。

2018世界睡眠日新闻发布会

　　中国医师协会睡眠医学专业委员会主任委员叶京英教授代表医师协会睡眠医学专业委员会向媒体发布了“全球睡眠状况及睡眠认知最新调查数据和睡眠医学最新成果”。

　　一、2018年中国的90后年轻人睡眠指数研究结果显示：

　　1、中国90后年轻人睡眠指数，其均值为 66.26，普遍睡眠不佳，呈现出“需要辗转反侧，才能安然入睡”的状态。“苦涩睡眠”占29.6%，“烦躁睡眠”占33.3%，“不眠”占12.2%，“安逸舒适睡眠”占19.4%，只有5.1%睡眠处于“甜美睡眠”。

　　2、睡眠时间，90后睡眠时间平均值为7.5小时，低于健康睡眠时间，六成以上觉得睡眠时间不足。其中43.3%睡眠时间为7-8小时，23.4%睡眠时间为8-10小时。

　　3、入睡时间显示，30.9%的人入睡需要30分钟以上，0.9%需要药物助眠才能入睡。

　　4、作息习惯研究显示，31.1%的人属于“晚睡晚起”作息习惯，30.9%的被访者属于“晚睡早起”，能保持早睡早起型作息的只占17.5%。接近1/3的人上午9点后起床。只有28.2%的人能睡到自然醒，61.9%的人每天早晨是被闹钟或周围环境叫醒，约七成的人都是被动起床的。

　　5、睡眠类型的地域分析，睡得最早的城市为上海，睡得最晚的城市深圳，起床最早的城市为北京，起床最晚的城市为珠海，晚睡晚起的城市为大连，晚睡早起的城市为重庆，作息最紊乱的城市为哈尔滨，睡觉最爱做梦的城市为台北，最爱午休的城市为香港，最受情绪/情感干扰的城市为澳门。

　　6、睡眠障碍者的职业分析，最容易失眠的是程序员，占16%，其次是蓝领、销售、咨询人员，新兴职业的淘宝店主、网红的睡眠状况也不是很好，分列第五、第六位。

　　7.四分之三的人因为情绪导致睡眠质量下降，睡眠质量差的人达到36.3%。

　　二、最新睡眠认知问题全球性人群调查：

　　2018年2月，PHILIP公司对13个国家（美国，英国，德国，波兰，法国，印度，中国，澳大利亚，哥伦比亚，阿根廷，墨西哥，巴西和日本）的15000余人进行调查，研究世界各地人们如何重视、对待和感受的睡眠。发现包括：

2018世界睡眠日新闻发布会

　　1、人们对健康影响因素的关注仍没有“优先”考虑睡眠：调查发现，大多数成年人（67%）认为睡眠对整体健康和幸福感存在显著影响。然而，当把健康的睡眠习惯纳入生活方式时，因不规律锻炼（49%），或不健康饮食（42%）而产生的愧疚感，远远超过了不保持良好睡眠习惯的愧疚感（29%）。

　　2、全球成年人中，超过六成（61%）存在某种影响睡眠的医学问题，四分之一的成年人报告失眠（26%）和五分之一的人打鼾（21%）。受调查者超过一半在过去3个月中晚上存在忧虑 (58%)，及外部干扰因素(26%)而影响睡眠。睡眠欠佳的后果包括：疲乏 (46%)，情绪不稳定/易怒(41%)，消极(39%)，或者注意力难以集中(39%)。

　　3、针对睡眠问题的策略：在全球范围内，四分之三的成年人（77%）试图以某种方式改善他们的睡眠。总的来说，许多人求助于舒缓的音乐（36%），或者制定一套固定的作息时间表（32%），然而，不同的国家尝试了不同的方法。印度成年人最喜欢的方法之一是冥想（45%），而波兰人和中国人使用的最好的方法之一是改善空气质量（33%和31%），许多墨西哥人、印度人和中国人尝试过专门的寝具（24%、24%和31%）。

　　4、不同年龄段人群对睡眠的认知不同：18–24岁，与其他几代人相比，他们更不可能遵循固定的就寝时间（38%比47%  年龄>25岁 ）。这组人平均每晚睡眠时间比其他年龄段的人要多（18-24岁平均睡眠7.2小时，25岁以上者平均6.9小时）。与35岁以上的人相比，他们更有可能因为不定期保持良好的睡眠习惯而感到内疚（35%比26%）。

　　三．最新睡眠医学重大研究成果

　　我国正处在经济高速发展时期，社会越来越多元化，复杂的社会生态和老龄化加剧均影响着国民的身心健康，使睡眠障碍患病率日益增加，相关的抑郁症和痴呆等疾病的患病率日益增长。国内学者在睡眠障碍研究领域取得了重要的研究成果。

　　1、陆林院士课题组研究发现：（1）社区老年人群中睡眠障碍和抑郁症状的患病率分别为30.5%和18.1%，且10.6%的社区老年人同时存在两种疾病或症状。在自我报告存在睡眠障碍的老年人中，抑郁症发生的风险显著增加，且持续存在的睡眠问题会加剧老年人中抑郁症的发生、复发和症状的恶化。另一方面，具有抑郁症状的老年人睡眠障碍的发生和恶化的风险也会增加。（2）睡眠障碍是痴呆发生的危险因素，失眠障碍是阿尔茨海默病发生的危险因素。充足的睡眠有利于脑保护，有利于降低发生老年性痴呆的风险。

　　2、睡眠呼吸障碍可同时增加阿尔茨海默病和血管性痴呆的发生。因此，老年人的睡眠障碍要尽早干预和治疗，以防止抑郁症及老年痴呆。

　　3、阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是创伤后应激障碍（PTSD）患者中较为常见的一种睡眠障碍。唐向东教授课题组发现，若以呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5 或≥10为OSA诊断标准，PTSD患者中OSA的患病率分别高达75.7%或 43.6%。OSA合并PTSD，其持续气道正压通气（CPAP）治疗依从性将明显低于单纯OSA患者。研究结果还显示，CPAP治疗可改善OSA合并PTSD患者的PTSD症状。

　　4、新型中枢神经振奋药——莫达非尼获批上市：治疗睡眠障碍的新型中枢神经振奋药——莫达非尼（商品名“伟大”）已获得国家药监总局生产批文，由湘北威尔曼制药股份有限公司研发、由第二军医大学长征医院作为组长单位进行临床试验的重磅睡眠领域新药，对于睡眠障碍的疾病具有特别疗效。用于发作性睡病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（0SA）、时差综合征等。

　　5、关注女性睡眠问题：女性更易罹患睡眠障碍。女性睡眠及睡眠障碍受不同年龄、不同生命阶段（青春期、月经周期、妊娠/哺乳期及绝经期）的内分泌与心理变化的影响。李庆云教授团队将国际上关于女性睡眠的第一本专著《女性睡眠障碍——管理实践指南》引入我国，提出了女性内分泌变化对睡眠障碍具有影响的重要学术观点，涵盖了女性睡眠领域最新的重大研究成果，旨在引起国内医务工作者、研究人员及广大群众对女性睡眠及睡眠障碍的关注，并通过宣传、教育和临床研究来提高女性睡眠障碍的认识和诊治水平，整体优化中国女性睡眠卫生保健的管理水平。

　　6、关于睡眠呼吸障碍对儿童图片学习记忆能力影响的研究：首都医科大学附属北京儿童医院的研究发现阻塞性睡眠呼吸暂停对儿童的图片学习记忆能力造成损害。

　　7、关注婴儿的睡眠问题：国外研究发现，约20-30%的婴儿受睡眠问题困扰，而我国婴儿的睡眠问题更加普遍，发生率约为40-70%。20-30%的婴儿睡眠呈碎片化，频繁夜醒，且可能有入睡困难，睡眠呼吸障碍等问题。这一时期婴儿对家庭和照料者的依赖较强.睡眠也最容易受到环境和家庭教养的影响。

　　8、关注小学生的睡眠问题：上海儿童医学中心江帆教授团队与香港中文大学合作研究发现十年间上海小学生平时睡眠时间约增加了10分钟（2005年9.4小时，2014年9.6小时），而香港小学生的平时睡眠时间约减少了近20分钟（2003年9.2小时，2012年8.9小时）。同时还发现，小学生睡眠不足9小时的发生率仍然居高，上海2014年约为10%，而香港2012年超过45%。此外，上海和香港小学生均存在睡眠不规律（周末比平时多睡2个小时或以上）的现象，上海男女生2014年的发生率分别为4.6%和6.2%，而香港2012年分别为19.6%和26.5%。这种不规律睡眠会对儿童的身心健康和学业发展带来不利影响。

　　9、关注肥胖合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的问题：随着减重代谢外科在全世界范围内的迅速发展，对于肥胖合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的关注和认识也逐渐深入，多国专家在阿姆斯特丹共同发布了2017版《减重代谢外科围手术期阻塞性睡眠呼吸暂停诊治国际共识性指南》。中国医师协会睡眠医学专业委员会减重外科学组翻译了此部指南，并进行了详细解读，为今后国内系统地进行减重代谢外科OSA围手术期管理提供了重要的参考依据。

　　本次活动的另一亮点是睡眠医学专家与教育专家、高考状元、重点中、小学生家长面对面交流，谈睡眠与健康，睡眠与工作学习效率相关问题。

与会专家合影

　　中国医师协会睡眠医学专业委员会陆林院士（北京大学第六医院），主任委员叶京英教授（清华大学附属北京清华长庚医院），副主任委员卢晓峰教授（上海交通大学附属第九人民医院）、李庆云教授（上海交通大学医学院附属瑞金医院）、刘建红教授（广西壮族自治区人民医院）、陈贵海教授（安徽省巢湖医院）、徐建教授（上海市中医医院），总干事张立强教授（北京大学第三医院），还有来自北京与京外多省市的睡眠医学权威专家就睡眠节律对身体健康的影响，睡眠疾病与相关慢病关系，以及防治睡眠疾病对相关慢病发生、发展的影响等问题进行了深入交流。

　　新闻发布会上还举办了由中国医师协会睡眠医学专业委员会主办、飞利浦伟康公司协办的“2018年世界睡眠日全国义诊活动启动仪式”。中国医师协会睡眠医学专业委员会组织全国300余家医院将在3.21“世界睡眠日”举办大型义诊活动，为社会上更多有睡眠诊疗需求的患者提供帮助，提高公众的睡眠健康。

　　本次活动是国内外睡眠医学领域新成果与新观点的集中展示，相关领导、专家学者、社会精英、高考状元、学生家长齐聚清华大学百年礼堂，共同交流睡眠相关问题，普及睡眠医学知识，提高公众对睡眠疾病与规律睡眠的认识。让我们正确认识睡眠，促进睡眠健康，实现全民大健康！