多囊卵巢的检查和治疗

多囊卵巢即多囊卵巢综合征，是育龄期妇女最常见的内分泌代谢疾病，常以雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征，表现为多毛、痤疮、月经异常、不孕等，可通过血清激素水平测定、超声检查、腹腔镜检查和阴道镜检查等明确诊断，需要根据患者的具体情况，给予药物治疗和手术治疗。

1、血清激素水平测定：多囊卵巢综合征的患者，可进行血清激素水平测定，检查血清雄激素水平和黄体生成素水平等;

2、超声检查：可通过超声检查判断卵巢是否有多囊样改变，并且能够测定多囊卵巢的体积。如果单纯表现为多囊卵巢，卵巢体积会增大，如果同时伴有雄激素水平升高，则支持多囊卵巢综合征的诊断;

3、腹腔镜检查：在腹腔镜的直视下，可看到卵巢比较多、比较大、包膜比较厚、表面比较光滑，这时诊断多囊卵巢比较准确;

4、阴道镜检查：阴道镜检查对多囊卵巢综合征的诊断、治疗，都具有重要的意义。阴道镜下可见阴道壁呈蓝色微血管瘤，即橘黄色斑点，微血管增多，也可见到迂曲扩张的毛细血管，血管可以呈放射状扩张，上皮细胞增生且有泡沫细胞，也可有不同程度的白带增多，呈灰白色、稀薄，建议在阴道镜下取活检进行病理检查。

通常多囊卵巢综合征以药物治疗为主，如炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等，如果药物治疗后症状不缓解，可以考虑手术治疗。如果患者比较肥胖，且毛囊检查较差，可进行腹腔镜下卵巢打孔术，部分患者可以恢复排卵。

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