日前,39健康网从国家卫生计生委了解到,截至今年8月底,新农合异地就医直接结算已覆盖9省(辽宁、吉林、安徽、海南、四川、贵州、西藏、陕西、甘肃)全部1.5亿参合人口。
9月7日,国家卫生计生委召开例行新闻发布会,介绍新农合异地就医联网报工作进展有关情况。会上,国家卫生计生委基层司监察专员聂春雷透露,截至8月底,新农合异地就医直接结算工作进展良好,顺利实现国务院确定的年度任务目标,覆盖9省(辽宁、吉林、安徽、海南、四川、贵州、西藏、陕西、甘肃)全部1.5亿参合人口。全国共开通1518家跨省就医定点医疗机构,遍布31个省份。
2017年1—8月,全国共实现新农合省内异地就医直接结算191.4万人次,报销105.2亿元,平均为每人次患者减少垫付5496.3元;新农合跨省就医联网结算18235人次、结报金额1.4亿元,平均为每人次患者减少垫付7677.5元。
目前,9省份已基本实现新农合与大病保险省内“一站式”结算。安徽、海南还将民政救助资金纳入“一站式”结算范围。贵州毕节、遵义等地已经实现首批全国范围内新农合与大病保险“一站式”结算,覆盖1600余万参合人口。
聂春雷指出,各个省的经济社会发展水平不一致,筹资水平不一致,各省的政策也不一致,但是为了实现跨省异地结算,国家卫生计生委要求,各个省的政策要相对统一。
“在就医方面都要参照就医地目录,就医地过去用的什么目录,就用这个诊疗目录、药品目录。但是报销方面就要按参合地的政策,报销比例、起付线、封顶线这些全部通过网络已经配置好了,通过网络自动计算。”聂春雷说。
据悉,下一步国家卫生计生委将进一步扩大定点范围,加大统筹协调力度,提升新农合异地就医结算管理服务水平。


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