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取消关注说到猝死,很多人首先想到的是心肌梗死。其实,80%的心脏性猝死来源于心率失常。很多人心率失常在早期可能没有更多的临床表现,往往出现轻微的心悸、胸闷、头晕,偶尔有心绞痛,很容易忽视。即使早期心电图显示正常,后期也有发生猝死的风险。
对待心率失常的常见误区
1.置之不理
对心率失常认知不足,认为不是大问题。发作的时候几分钟或者几秒钟就过去了,就是难受一小会儿,对自己没有什么大影响,不需要去医院看。
2.杞人忧天
在报纸、电视上看到心率失常的相关报道,就担心自己有心率失常,整日提心吊胆。
3.过度治疗
很多人发现自己有心率失常就特别恐惧,会病急乱投医,导致不科学用药和过度治疗。而有些药物是会导致心律失常的,过于紧张、过度治疗也会加重病情。
4.偏信中药
有一部分患者存在用药误区,认为西药比中药毒性大,只愿服用中药或中成药来治疗心律不齐,但中药或中成药都不能替代抗心率失常药物。
5.擅自减药停药
有些患者认为凡是药都有毒,服用后症状减轻就会擅自减量或停药。其实,对患者的药物治疗应从小剂量开始,逐渐增加剂量。是否要减药或停药一定要征求医生的建议。
三类心率失常可以治愈
很多人都认为心脏疾病是根治不了的,只能终身服药控制。但是,有三类心率失常是可以完全治愈的,不需要像高血压、糖尿病这些基础疾病一样长期服药。
但如随着电子技术的发展,慢性心动过缓的患者通过智能化心脏起搏器的植入,基本可以达到治愈,而且能模仿心脏跳动的节律。快速心率失常可以通过射频消融术达到完全根治。房性心率失常如房颤、房扑可以部分得到治愈,部分发生频率和持续时间明显降低。
心脏性猝死是致死性心率失常引发的,可以装具有起搏复率功能的起搏器,有效预防心脏猝死。因此,患者不要回避新技术新疗法,一些微创治疗可以达到有效控制甚至治愈某些心率失常。
副主任医师
河南大学淮河医院 急诊科
副主任医师
广州医学院荔湾医院 卫防科
主任医师
吉林省人民医院 急诊科
六安市第二人民医院 心血管内科
主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 心脏中心
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