39健康

我国启动首部《临床微生物标本采集标准操作程序可视化教材》编写工作

  由国家卫生计生委合理用药专家委员会、北京协和医学院及中国药师协会联合主办,辉瑞中国提供支持的“临床微生物标本采集标准操作程序(SOP)可视化教材编写”项目启动仪式1月8日在北京举行。该项目将对临床常见感染部位标本采集标准操作程序进行视频拍摄,旨在以更加通俗易懂的方式,帮助临床医生和微生物检验技术人员更加系统和直观地学习和执行相关规范和指南。该教材编写完成后也将成为我国医学检验领域首个推广行业规范的可视化教材。

  2016年国家卫生计生委等14部门联合制定的《遏制细菌耐药国家行动计划(2016-2020年)》(以下简称《行动计划》)中,将加强重点培养感染性疾病、临床药学、临床微生物等专业人才及相关人员教育培训视为遏制细菌耐药的主要措施之一。启动会上,国家卫生计生委合理用药专家委员会办公室副主任刘晓琳表示:“在贯彻落实国家《行动计划》的同时,作为我国从国家层面具体实施的遏制细菌耐药策略和措施之一,该项目填补了我国SOP培训教材可视化的空白,对于抗菌药物应用前病原标本采集及检测规范化操作和感染性疾病的精准化诊疗,以及科学、准确的开展细菌耐药性监测具有重大意义。

  希望通过此次教材的编写及后期培训,提高临床医生、护士及病人对标本正确采集的理解和认识,掌握正确方法,倡导正确的送检文化,同时,更好地发挥临床微生物专业技术人员在病原诊疗中的作用,提高真正病原检出率的同时降低标本污染率,规范微生物标本的送检流程,提高细菌耐药性监测数据的质量,为临床合理使用抗菌药物提供指导,为保障人民群众健康护航,应对细菌耐药带来的风险挑战。”

  我国是抗菌药物的生产和使用大国。抗菌药物的广泛应用,在治疗感染性疾病、挽救患者生命及保障公共卫生安全中,发挥了重要作用。与此同时,抗菌药物的不合理应用以及群众合理用药意识较低等诸多因素,导致细菌耐药问题日益突出。

ny

(图为项目启动仪式现场)

  北京协和医院感染内科副主任马小军教授指出:“感染性疾病的发生及细菌耐药性的上升,已成为当前全球范围内所共同面临的重要医学问题和社会问题。近几年来,在我国政府统筹规划下及国家卫生计生委医政医管局的正确领导下,全国细菌耐药监测网不断发展和完善,覆盖了全国各省份的两千多所二、三级医疗机构。然而,在我国医疗机构实际临床操作中,不同地区、不同层次的医务人员和实验室技术人员对于微生物标本的正确采集和送检掌握的不够规范,在标准操作流程的执行方面存在较大差异,对感染性疾病的诊断准确性造成很大影响,也影响了细菌耐药性监测结果的真实性和准确性。”

  临床微生物学检测在感染性疾病的诊断和治疗中常常能起到决定性作用。北京协和医院检验科主任徐英春教授强调说:“可靠的微生物学检测结果可以指导临床诊断治疗,为临床科学用药和成功的感染控制提供依据,是合理使用抗菌药物、延缓细菌耐药、减少抗菌药物滥用以及监测医院感染的第一步,也是最重要的一步。要准确检出病原菌,避免漏及误诊,临床医护人员及实验室工作人员应该掌握临床微生物标本的正确采集、送检、保存与处理原则和规范程序。一般而言,采集标本的最好时机是在患者病程早期、急性期、且必须在使用抗菌药物之前采集,才能确保病原菌的检出,且应在无菌环境下操作,尽量减少或避免感染部位附近皮肤或者黏膜常居菌群污染和防止外源性细菌污染。需要注意的是,采集标本的量要适中,以免标本量过少导致假阴性结果造成漏诊。”

  首都医科大学附属北京朝阳医院副院长童朝晖教授认为,当前临床医生送检意识淡薄、送检不规范,极大制约了感染性疾病的病原学诊断过程。与此同时,我国微生物检验常与临床脱节,微生物室不了解患者情况也是限制病原学诊断的又一重要原因。要改善这一现状,临床医生除了提高规范送检意识,还需要与临床微生物专业技术人员建立良好的沟通机制。在规范样本采集、送检优先的基础上,只有保持不同的病区、科室间的持续不断的交流沟通以及多学科间密切协作,共同努力提高病原学诊断水平,才能迎来实现临床与微生物检验的一体化的新局面。这对感染性疾病的诊治和延缓细菌耐药性的产生具有深远意义。

  据了解,此次SOP可视化教材,以现有的和临床微生物标本采集有关的国家卫生行业标准、国内外专业指南、专家共识和教材为依据,将人体解剖生理部位和临床常见感染类型分为7个部分进行编写及拍摄,内容精准、简练,可操作性强,未来将在指导临床医生及微生物检测人员采集、送检微生物标本规范操作,促进临床抗菌药物合理使用等方面发挥重要作用。

2017-01-09 14:25:54浏览44举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
医生推荐
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

谢春副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
牙周炎牙齿掉了怎么办
牙周炎是一种常见的口腔疾病,主要是由牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织引起的慢性炎症,会导致牙龈发炎、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收,严重时可导致牙齿松动、脱落。应该药及时就医检查、创口护理以及修复缺失牙。1、及时就医检查:牙齿脱落后,应尽快前往口腔科就诊。医生会进行详细的口腔检查,包括对剩余牙齿的牙周状况、牙槽骨情况等进行评估,还可能会通过X光片等影像学检查,准确了解口腔内部的具体情况,以确定后续的治疗方案,为进一步治疗提供依据。2、创口护理:牙齿脱落后会留下创口,需注意创口的护理。拔牙后2-4小时内避免进食,之后可选择温凉、软质的食物,避免食用辛辣、刺激性食物,以防刺激创口引发疼痛或感染。24小时内不要刷牙漱口,之后要保持口腔清洁,饭后用温水或淡盐水轻轻漱口,避免食物残渣残留于创口。必要时,可遵医嘱服用阿莫西林等抗生素预防感染。3、修复缺失牙:根据患者的口腔条件和全身状况,可选择不同的修复方式。如活动义齿修复较为经济实惠,适应范围广,可自行摘戴,便于清洁,但佩戴初期可能有异物感。固定义齿修复美观舒适,咀嚼效率较高,但需要磨除缺牙两侧的健康牙齿作为基牙。种植牙修复是目前较为理想的方法,它不损伤邻牙,稳定性好,美观自然,咀嚼功能接近天然牙,但费用相对较高。此类患者日常也要重视口腔卫生,坚持正确的刷牙方法,使用牙线、牙缝刷等辅助清洁工具,定期进行口腔检查和洁牙,及时治疗牙周炎等口腔疾病,以维护口腔健康,预防剩余牙齿出现类似问题。
周林主治医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
重度牙周炎怎么治疗效果好些
重度牙周炎的治疗需要采取综合措施,主要包括基础治疗、药物辅助治疗、手术治疗以及日常保养等。重度牙周炎是指牙周炎病情发展到较为严重的阶段,此时牙周组织受到严重破坏,可能出现牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动等症状。1、基础治疗:基础治疗是重度牙周炎治疗的第一步,其核心是龈上洁治和龈下刮治。通过超声波洁牙机、手动刮治器等专业工具,彻底去除牙龈上、下的牙结石和菌斑,消除炎症的根源。这一过程能有效减轻炎症,为后续治疗创造良好条件。2、药物辅助治疗:当炎症处于急性期,症状较为严重时,抗生素如甲硝唑、阿莫西林等,能有效抑制细菌生长,减轻炎症,缓解疼痛。但药物的使用需严格遵循医嘱,严格把控用药剂量和疗程,防止耐药问题的产生。3、手术治疗:对于牙周袋深度超过一定标准,且牙槽骨吸收明显的患者,手术治疗不可或缺。常见的手术方式包括牙周翻瓣术、植骨术等。牙周翻瓣术可以翻开牙龈,在直视下彻底清除感染组织;植骨术则是植入骨替代材料,促进牙槽骨再生,恢复牙周组织的生理形态和功能。4、日常保养:治疗后患者应保持良好的口腔卫生习惯,定期洗牙,使用牙线、冲牙器等工具清洁牙缝。同时,调整饮食结构,减少辛辣刺激性食物如花椒、大蒜等的摄入,多吃富含维生素和蛋白质的食物如黄瓜、鸡蛋等,促进牙周组织的修复。此外,还需定期复查,及时发现和处理牙周炎的进展。患者应积极配合治疗,若在治疗期间有任何不适或疑问,应及时与医生沟通,确保治疗顺利进行,早日恢复口腔健康。
张延清主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
牙周炎导致牙龈萎缩吃什么药才能恢复
牙周炎伴牙龈萎缩的药物治疗需根据作用机制及药物类型分类,主要包括抗生素类、局部作用制剂、全身调节药物及生物活性材料四大类。1、抗生素类药物:β-内酰胺类如阿莫西林抑制细胞壁合成,硝基咪唑类如甲硝唑干扰厌氧菌代谢,大环内酯类如罗红霉素阻断蛋白质合成。临床常采用联合用药覆盖混合感染,药物使用需遵医嘱进行,避免自行停药或延长使用时间。2、局部作用制剂:含漱液如0.12%氯己定;牙周缓释剂如米诺环素软膏,通过龈下注射实现靶向给药,氧化型药物如过氧化氢,需稀释后冲洗牙周袋。此类药物使用前需彻底清除牙石,确保药物与病变组织充分接触,并且需要在医生指导下使用。3、全身调节药物:维生素C促进胶原合成,锌剂如葡萄糖酸锌调节酶活性,中药提取物如黄芩苷辅助抗炎。此类药物需遵医嘱长期服用,避免自行增减药物。建议每3个月复查肝肾功能,避免与其他药物产生相互作用。4、生物活性材料:玻璃离子水门汀用于根面覆盖时需评估适应症,生物活性玻璃(如诺华敏)可作为牙周塞治剂促进愈合,富血小板纤维蛋白需术中制备并与移植材料结合使用。术后需定期复诊评估材料降解与组织修复情况。患者应严格遵医嘱用药,避免自行停药或滥用抗生素。日常需配合正确刷牙、使用牙线及定期复查,控制菌斑再形成。对于中重度牙龈萎缩,药物仅为辅助手段,需在医生指导下结合牙周手术(如引导组织再生术)重建牙周结构。
周林主治医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
牙周病的治疗方法有哪些
牙周病的治疗方法主要包括基础治疗、药物治疗以及手术治疗等。牙周病是指发生在牙周支持组织(包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)的各种炎症性、破坏性、增生性疾病。这些疾病不仅影响患者的口腔健康,还可能对全身健康造成不良影响。下面将详细阐述牙周病的三种主要治疗方法。1、基础治疗:基础治疗是牙周病治疗的基石,主要是消除致病因素,控制炎症发展。患者需要掌握正确的刷牙方法和使用牙线、牙缝刷等工具;必要时还需定期进行牙周洁治,去除牙菌斑和牙结石;以及调整咬合关系,消除创伤性咬合等。通过基础治疗,可以有效控制牙周病的进展。2、药物治疗:在牙周病的治疗中,药物常作为辅助手段使用。常用的药物包括甲硝唑、阿莫西林等抗生素,其可以杀灭或抑制牙周致病菌,减轻炎症症状。此外,还可使用漱口水如氯己定含漱液,以进一步控制口腔内菌群的平衡。但需注意,药物治疗应在医生指导下选择,避免滥用和产生不良反应。3、手术治疗:对于基础治疗和药物治疗效果不佳或病情严重的牙周病患者,手术治疗是必要的选择。手术方法包括牙龈切除术、牙周翻瓣术、植骨术等,旨在恢复牙周组织的形态和功能。通过手术,可以彻底清除病变组织,促进牙周组织的再生和修复。手术后,患者需严格按照医嘱进行护理和复查,以确保手术效果。牙周病患者应加强口腔卫生意识,定期进行口腔检查;医生则应根据患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。通过综合治疗,可以有效控制牙周病的发展,维护患者的口腔健康和全身健康。
健康资讯热门资讯相关推荐
快速导航
频道
女性
减肥
育儿
保健
美容
妇科
饮食
中医
肿瘤
资讯
男性
诊疗
呼吸科
心血管
肝病科
更多
服务
问医生
就医助手
药品通
疾病百科
医生挂号
简单生活
热门疾病
高血压
阴道炎
肩周炎
脂肪肝
小儿咳嗽
糖尿病
健康科普
科普基地