引发精索静脉曲张的病因是什么

精索静脉曲张是指精索蔓状血管丛因各种原因引起血液淤滞，导致局部静脉扩张、迂曲。多见于左侧，青壮年男性多见。可分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张两种类型，病因、临床表现、治疗、预后分别如下。

1、原发性精索静脉曲张：主要与解剖因素、发育因素、遗传因素等有关。其中左肾静脉压迫左侧精索内静脉，是造成原发性精索静脉曲张的主要原因。另外久站、久坐、过度肥胖、吸烟等，也是诱发精索静脉曲张的常见原因。临床表现主要是患侧阴囊增大，伴坠胀、隐痛感。患者症状严重，会影响站立，甚至影响睾丸生精功能，导致精液质量下降，引起男性不育。对于无症状的患者，一般无需治疗，病情严重的患者需要进行积极治疗;

2、继发性精索静脉曲张：一般是由其他疾病或解剖因素引起，如肾积水、肾肿瘤等腹腔内肿瘤、肾积水、肾炎等导致的腹腔内压力增加，以及左肾静脉受压、扩张等引起。主要临床表现是患侧阴囊肿大，伴坠胀、隐痛感。对于症状轻微，精液质量无异常的患者，以及不育的患者，一般进行保守治疗，如遵医嘱使用迈之灵片等药物，增加静脉张力，改善静脉曲张的症状。对于症状严重，已经影响精液质量的患者，需要进行手术治疗，如腹腔镜下精索静脉高位结扎术。

此外，精索静脉曲张还可能会导致患者不育，一旦发现，要积极治疗，以免延误病情。

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