心血管医生更应当有临床人文关怀意识

　　今年的长城会首次设立医学人文论坛，论坛分为技术化时代的人文回归、心血管医生的临床人文胜任力两个板块。胡大一教授等专家将从医学内涵与合格医生的培育、医生职业精神与人文情怀等方面呼吁技术化时代的人文回归。　　

　　“目前医学院校普遍存在对医学人文教育不够重视的现象，师资配备不足，课程设计与安排尚需改善。仅有为数不多的医学院有专业的教师团队从事医学人文课程的教学和科研工作，一些学校甚至出现一位老师同时担任多个班级、多课程的任课教师的情况。”近日，在第二十七届长城国际心脏病学会议上，长城会医学人文论坛主席耿庆山教授说道。

　　他指出，大部分学校虽然把医学史、医学伦理等作为必修课，但也大多只针对教材进行教学，内容多年不更新，与实践脱节。医院对医学人文建设的关注也很不到位，更多投入在医学技术的提升上。

　　耿庆山教授认为，造成现今医学人文精神缺失的主要原因在于以下三点：

　　第一，很多医务人员深受“科学主义”、“技术主义”影响，有意无意地陷入了“科学主义”和“技术主义”沼泽地。在这样的观念下，医者只重视技术的提升，而忽略了患者作为有社会属性的人的整体需求。

　　第二，医院和医务人员自身“利益至上”的价值观和整个医疗系统市场化导向导致其人文精神、职业精神等精神信仰的缺失，将更多的时间与精力投入到创造经济价值上。

　　第三，在整体环境下，当前医务人员的工作量过大、医院超负荷运转也让医者留给病人的时间越来越少。此外，管理和政策层面也需要加强，目前在管理和政策层面只有对医院的技术要求，而没有制定“人文标准”。近年卫生系统正在倡导医学人文回归，相信之后在这方面也会做得越来越好。

　　心血管疾病对于患者不仅是单纯的“身体事件”，更会给患者带来心理创伤。因此，心血管医生对患者心理障碍的识别非常重要。双心医学其内涵是关注心脏，同时关注心理。然而，对于非精神科专科医生，识别心血管疾病患者的心理障碍是一个很大的挑战，所以需要临床医生有更多的人文关怀意识，并提升自身心理障碍识别的能力。发现患者存在心理健康问题时能给予患者更多的安慰、关怀和更人性化、个体化的照顾。这是医学人文的具体体现。

　　耿庆山建议心血管医生通过系统的学习和培训，更深入地认识心身疾病。在临床诊治工作中更加重视患者的心理维度，缓解患者抑郁、焦虑等情绪。把单纯对心血管疾病本身的关注，转向对有社会属性的人的关注，关注其心理状况，关注其生命境遇，这本身就是医学人文观念的一种体现。