警惕食物过敏三大元凶

　　近日，北京协和医院变态反应科尹佳、姜楠楠等发表在《亚洲临床免疫与变态反应杂志》的中国过敏性休克诱因研究表明，致敏原因中食物占77%，其中小麦占总诱因的37%，小麦制品中的“面筋”是过敏主因;而最常见致敏休克的水果为桃子，最常见的致敏坚果为腰果。　

　　小麦过敏最多：换吃其他主食

　　中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授范志红：小麦过敏主要是面筋过敏，面筋蛋白只存在于小麦、大麦、黑麦等食物中，以小麦(日常吃的面粉就是用小麦做的)最多，燕麦中也有点但较少，而荞麦和其他食物中都没有。“筋力”越大、弹性和延展性越好的面食，通常面筋蛋白含量越高。一般来说，做面包和通心粉的小麦粉面筋蛋白含量最高，然后是做面条和做馒头的。不过，即便是做饼干的低筋面粉，也含有一定量的面筋，所以还是不能吃。如果家里孩子对小麦过敏，选择儿童辅食和加工食品的时候，一定要注意避免含小麦食材的产品。除了面食之外，还有很多食物或多或少会加入面粉成分，所以过敏的人也要避免。比如拖面糊的油炸食品，萨其马、饼干、曲奇、派等各种零食。甚至市售的杂粮馒头、杂粮面条、玉米饼、窝窝头等均以面粉为主料，只加入部分杂粮，几乎或多或少都会加入面粉来改善口感，所以也不能随便吃。

　　在购买加工食品时，一定要仔细看看包装上的配料表，弄清其中有没有小麦成分，避免包装上标注有“可能含有少量面筋”和“和棉织品使用同一条生产线”的食物。

　　不过，面筋蛋白过敏并不可怕，除了小麦大麦之类，可做主食的食材还有很多，米类、杂粮杂豆类、薯类以及熟藕、荸荠之类含淀粉的蔬菜，都可作为面类主食的替代品，吃小米大米饭、红小豆大米饭、小米山药粥、大米甘薯粥、蒸土豆、蒸芋头等作为主食，既能提供面粉中所含的淀粉、蛋白质和B族维生素，还能享受到以往所没有体验过的多样化美味主食。

　　桃子过敏最常见：别冤枉桃毛

　　河北医科大学第一医院变态反应科副主任医师李晓鸾：一位朋友曾说他对桃毛过敏，一碰就痒，还起疙瘩。我就问：你是吃了才起疙瘩吧？后来让他试着洗桃，却并没有出现过敏的情况。这就对了，这位朋友过敏的可能是桃，而非桃毛。桃毛的刺激属非特异性刺激，谁沾上都有痒感，单用桃毛来刺激皮肤，并没有出现他表述的过敏症状，所以推测过敏的不是桃毛。

　　水果的过敏原一般都是蛋白质，这种过敏蛋白在果皮、果肉、果核中都有，不同水果过敏蛋白的种类、分布不同，甚至同一水果这三个部位的过敏蛋白也不同。对于患者而言，导致水果过敏的蛋白种类和含量都不同，有的人可能偏偏对某种含量并不高的过敏蛋白过敏。虽削掉果皮(果皮诱发过敏的可能性较大)和煮着吃(有些水果中的热不稳定蛋白在高温下会变性失活，但对热稳定蛋白，比如桃皮中的Mal d 3蛋白则不起作用)可能会减少过敏的发生，但不一定，最好别去试。

　　此外，如果对桃过敏，可能对芒果、苹果等也过敏，要多加注意。一旦明确食用某种水果过敏，则应避免食用，不建议患者自行试验以免出现严重过敏反应，如不慎进食后出现了过敏反应，应立即停止进食，及早到专业科室就诊治疗。

　　坚果过敏防腰果：吃前先尝尝

　　华中科技大学同济医学院营养与食品卫生学系教授黄连珍：腰果中含有多种非常复杂的致敏原，对于过敏性体质者来说，吃腰果常常会引起过敏性反应，严重者吃1~2粒，就可能引起过敏性休克，如不及时抢救，可能危及生命。轻者也会出现嘴内刺痒、流口水等症状。

　　对于没有吃过腰果的人来说，尤其是孩子，吃先吃1~2粒腰果尝尝，观察吃完之后是否有口内刺痒、流口水、打喷嚏等不良反应，若没有，再开始食用。有过敏史(如食物、药品)的人，也可能容易对腰果过敏，建议最好不要吃腰果，包括含有腰果成分的制品，如饮料、饼干等。