2016-06-15 16:27:34
疝气并不是某种疾病,而是人体组织因为各种原因离开原本的正常解剖位置,通过先天或后天的薄弱点、孔隙等进入另一部位,多发于腹部,以腹外疝多见。可按疝发生部位分为脑疝、膈疝、腹壁疝等,其中腹外疝较为常见。
一、原因:
1、先天因素:由于先天发育不良,或者各种原因引起腹壁薄弱、缺损,导致腹腔内的组织进入另一部位;
2、后天因素:长期存在慢性咳嗽、便秘、前列腺增生等疾病,导致腹腔压力长期增高,腹外疝的发病率也会随之增加。此外,手术时损伤腹壁,或者术后长期卧床,也会诱发疝气。
二、症状:
1、腹股沟疝:可分为斜疝和直疝,腹股沟斜疝可见腹股沟区有突出的肿块,开始时肿块较小,可有轻微坠胀感,甚至可坠入阴囊,导致阴囊肿大。腹股沟直疝可在直立和咳嗽时出现,多为半球形疝,肿块常在站立时增大,而平卧时消失,可伴有腹股沟牵涉痛、腹胀、排便困难等症状;
2、股疝:可在腹股沟韧带下卵圆窝处出现半球形的突起,症状类似腹股沟疝;
3、脐疝:小儿脐疝多由于脐部组织薄弱,可在啼哭时腹内压力增大,腹部组织通过脐环向外突出,安静时肿块消失;成人脐疝多因用力不当使脐部有肿物突出,平卧时消失,可伴有腹部隐痛不适的症状;
4、其他疝:腹部切口疝常在站立或用力时可发觉腹壁切口肿胀明显,平卧时肿块可缩小或消失,较严重的切口疝可引起腹部绞痛。此外还有腹部疝囊疝,切口疝的肿块较小,呈半球形,可伴有胃肠穿孔症状。
各种疝都易发生嵌顿,引起肠梗阻,甚至绞窄性疝发生。发生疝气后,一般需手术治疗,通过手术可加强腹壁的强度,以防止疝的发生,也可避免内脏进入空隙而发生绞窄。
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