刘文伟：定价决定药企创新积极性

　　在12月19日举行的医药产业创新发展座谈会上，全国政协委员、天津达仁堂京万红总经理刘文伟同志发表了主题为“定价决定药企创新积极性”的演讲。

　　他在发言中指出，我国的行业很特殊，大家知道药业是市场竞争度比较强的行业，我们欧洲可能就是几家，一个国家只有几家。原来计划经济的时候天津的药厂，西药厂和中药厂加起来不到20家，现在中国有五千多家，市场集中度很低。我们前20几家的市场集中度不到30%，但是我们五千家药厂有一个特点，五千家的药厂活的，现在大家说都不好过，但是我们的药业相对其它产业是不错的。但是这造成香不香，臭不臭的，现在世界五十强没有我们中国企业的身影，石药集团给我很大的感受，但是石药这个企业我看了一下，它的科研投入200亿的销售收入，它的科研投入不过七八个亿。

　　国外的大药企，它的科研投入在20%，投入不够的话我觉得跟我们创新的动力相关，动力不够。最近国家药监局出台政策，其实给我们的药企震撼很大，我认为这几个政策来的很好，特别是仿制药的问题。很多人说过几年的药业要哀鸿遍野，这是好事，如果大家还像过去那样这就很麻烦。我现在做中药，我期待中药的行业应该有动作，中药材的质量可追踪，产地可控，这是很关键的。现在中药材要更快，这对中医药事业是一个推动的东西。我们的空间很大，我走了很多的企业以后，我们现在越来越感受到每年把成本和定价之间拉的毛利这些年是越拉越高，其实大家心里都有数。我们做药业的话，我们现在有50%以上的毛利根本别想做，现在我们会更多地，七八十的也有。

　　现在回头来以后谈到了我们成本的问题，关于定价的问题，现在很多都是企业定价。如果中间过程流通环节是可控的话，企业是有根的，现在流通的环节费用越来越高，这跟我们体制的问题有关。医改很多年，我们现在取消以药养医，医院靠什么生存，提高医疗费用和药材？提高耗材的价格吗，现在都不是办法。我们在下面探讨的时候，医院觉得我们是需要生存的，现在你给我这点工资我无法有尊严地生活，这都是实实在在的问题。我们接触很多药业，药价问题很重要，包括我们现在招投标的方式，给我们药业的感觉很乱。我们也疲于应付，现在三保联动，我们感觉还是各吹各的好，各唱各的调。

　　各个地方的调子不一样，所以我觉得作为药厂为了健康可持续发展，在科研上一定要有大的投入，这个行业决定了这是投入高的行业，但是回报一定要高。国外仿制药利润点都在40-60，利润要高，你的创新药利润更高。我们怎么把握这件事？我个人觉得现在来看的话就只有一个建议，我们国家的体制，不是说所有的事都需要走市场化的，特别是涉及到民生，我觉得医疗卫生事业这是民生的重要保障环节，所以在这里有一些事可以用市场的手有的事不是用市场手段。

　　我觉得我们国家在体制上有一些优势需要充分的利用起来。特别是现在关于价格问题，我们现在明确地感受到，我们企业的独门药，我们到一个地方一个地方地谈价格，有的地方给我们压，我们又怕其它的地方引起连锁反应，我们宁可抵抗弃标。如果不是各个地方，如果是国家，关键就是在国家医保目录和基药目录的品种里，那都是很关键的，那些目录不是大目的品种。发改委重点监控的，包括生物制品，血液制品，还有原研药，把这些东西建立起来，国家建立很好的谈判机制，这个省市都需要做的，企业一定会抵触的。这样的话会有更好地效果。