沈阳首推网上购药医保付 医药电商产业或进快车道

　　“足不出户买药，医保实时报销”，在网上购药享受医保结算方面，沈阳市民着实领先全国各地，“潮”了一把！

　　近日，沈阳市社会医疗保险管理局依托东软集团的技术支持，通过成大方圆网上药店平台，经过半年的系统调试，正式开通了网上药店医保支付模式——“医保网上便民购药服务平台”，沈阳成为了全国首个实现用药入户配送能够直接使用医保卡的城市。从此以后，老百姓就能真正享受在家选药、购药、医保支付、送药上门等全方位的服务，网上购药将给老百姓的生活带来极大的便捷性。

　　39健康网编辑在沈阳市社会医疗保险管理局公布的消息中发现，该系统的投入使用，在便民、医药电商行业促进、医改探索方面皆有着非凡的意义，更是对国内兄弟城市对于医保便民服务与监管方面有着良好的借鉴效果和引导价值。

　　便民利民：网上购药可用医保 比价得享实惠

　　沈阳市自2001年启动基本医疗保险以来，建立了以职工医疗保险、城镇居民医疗保险、生育保险为主，以大额补助医疗保险、企业补充医疗保险为辅的多层次医疗保险工作体系。伴随着全民医保基本实现、参保人员持卡就医即时结算等工作的推进，参保人群的就医、购药需求迎来集中释放。用药入户配送服务是医保局将信息化技术应用到医保领域的推新尝试，是通过互联网、物联网的创新应用深化医保改革的全新探索。

　　据沈阳市社会医疗保险管理局公布的消息显示，沈阳市社保卡持卡人，如果想使用该平台的服务，需首先登录成大方圆网上药店进行注册，然后根据自己的需要选择相关药品，将需要购买的药品放入购物车之后，点选结算按钮，填写送货地址，以上流程皆和普通的网上购药模式一样。特别需要注意的是，在付款方式中，必须选择“货到付款”——“沈阳市医保”提交订单。只有这样，专业的配送人员才会携带专用的POS机送药上门并提供医保卡支付服务。

　　需提醒注意的是，根据国家规定，食品、日用品、化妆品不能用社保卡支付。社保卡无交易密码需先设定密码。

　　目前，沈阳市“医保网上便民购药服务平台”网上购药的药店由成大方圆提供服务，后期拥有《互联网药品信息服务资格证》和《互联网药品交易服务资格证》的其它连锁药店将陆续上线，为沈城老百姓提供更多的购药选择，并提供比价、配送时间筛选等现行电商常备的服务，得享足够的实惠。

　　未来，沈阳社会医疗保险管理局也会做出更多的探索和努力，为老百姓提供更多深层次、综合化、便捷可及的公共服务渠道，方便老百姓的生活。

　　行业促进：医药电商纳入医保 或使行业进入发展快速道

　　今年国务院总理李克强的政府工作报告表示，将继续推进医药卫生等领域改革。基层医改、医保支付改革、公立医院改革、社会办医等依然是改革的重点。

　　毫无疑问的是，沈阳市“医保网上便民购药服务平台”即是医保支付改革的一个范例，虽然只是一个小小的尝试，但也是在行业内积极响应总理工作要求的典范。姑且不说此举本身所具备的效应，其出现对于医药电商行业的影响已经意味深长——

　　在网络电商发展如火如荼的当下，医药电商虽然具备无限美好的前景，但由于种种客观上的限制，如政策、人才、策略、互联网环境等诸多因素，导致截止至2014年12月31日，CFDA发放《互联网药品交易服务资格证》网上零售类B2C证书的272家企业中，真正开展业务的不超过120 家，营业收入在百万元级别以上的只有50家左右。整个医药电商2013年全年的营收仅为42.6亿元，是我国整个医药产品市场总额的1.7%左右。

　　在政策因素中，医药电商行业目前仍然沿用2005 年发布的《互联网药品信息服务管理办法》和2005 年发布的《互联网药品交易服务审批暂行规定》两部管理办法。其规定，网上药店只能销售非处方药、需要自行建立配送网络，这在很大程度上制约了B2C 医药电子商务的发展，特别是处方药电子商务的发展：目前虽然已有272 家合法网上药店，但以药品为主打商品、并且取得良好发展业绩的非常少，最近几年发展较好的医药B2C 企业，多以销售保健品、计生用品、隐形眼镜、家用医疗器械等起家。

　　虽然2014年5月28日，国家食品药品监督管理总局公布《互联网食品药品经营监督管理办法（征求意见稿）》中的“可以委托第三方配送”、“单体药店可以申请网上交易”、“部分处方药业可以网上交易”等在网售处方药、网上药店经营门槛、医药物流方面的规定，在一定程度上为医药电商企业进行了松绑，但正式监管办法尚未出台，医药电商行业的快速发展愿景在现实中依然显得不甚理想。

　　而将医药电商纳入医保系统则从另外一个角度对行业发展瓶颈展开了“破局”——

　　首先，沈阳市“医保网上便民购药服务平台”让消费者足不出户即可在家购买OTC类药品，将直接促进医药电商平台药品类的营销增长，毕竟在实体店和医药电商都具备医保报销资质的情况下，消费者会更倾向于送货到家的服务；

　　其次，该平台对非药品类商品的限制购买，也让网上药店回归到其最应该开展的业务范畴中来，消费者的支付和医保的结算，将会使医药电商药品类销售额逐渐超过非药品类产品，让医药电商企业从而更为关注药品销售的服务中，从而为消费者提供更专业的用药服务；

　　最后，将医药电商纳入到医保范畴中后，并在系统中开展比价相关服务后，可以很大程度上消除药品价格虚高、买药难、买药贵等现象，消费者不用实地往来奔波，即可选购到符合自己需求的低价药品，这势必会吸引更多的消费者从线下转为线上，促进医药电商的良性发展。

　　未来发展：政策及技术壁垒已被打破 国内或现井喷

　　对于敢于天下先的沈阳市社会医疗保险管理局来说，医保纳入医药电商这个“螃蟹”吃起来还真有点扎嘴，毕竟在当前医保费用收紧，多地实施医保总额控费的当下，社会上还存在某些不良人士利用医保的福利，虚假买药卖药以谋取不正当利益的情况。医保进驻网上药店，势必可能会使此前医保费用浪费的情况有所抬头。

　　但这种担忧很快就被东软雄厚的技术实力和沈阳市社会医疗保险管理局便民服务的决心给解决了。从东软对外公布的数据显示，目前东软在社会保障领域的用户已达230家以上，包括13个省级、18个省会城市、170多个市级城市，以及23个行业社保用户，覆盖4亿以上人群，牢牢占据行业领导地位，实力可见一斑。另据相关人士介绍，该平台在东软技术论证方案可行性的基础上，为了避免出现移动POS终端被冒用，以及个人账户套现等情况，沈阳市社会医疗保险管理局提出了较为合理、可行的移动POS终端管理模式和网上购药行为监控方式。通过中心端增加管理移动POS机具号和PSAM卡号的功能，来杜绝非定点药店冒用的现象；同时要求定点药店交易过程全程留痕，必须上传药监要求的相关出库信息，该局相关业务处室可通过事后数据比对或实地监察，实现对购药行为的监控，以防止恶意刷取医保卡，骗取个人账户基金等情况发生。

　　也许正是沈阳市社会医疗保险管理局认为，不能因为存在一定的风险，就忽略便民服务措施实施之后的积极意义和价值，这一国内首例医保卡入医药电商的便民平台才得以问世。

　　对于其它应用东软技术平台的城市相关监管部门来说，将医药电商纳入当地医保体系已经有了可以借鉴的国内先例，同时对于新生事物的担忧与谨慎，也将会随着沈阳的“敢为天下先”而大为降低。但国内是否会在短时间内出现此类项目的井喷现象、消费者是否能得享医保纳入医药电商的服务，还有待时间的验证。39健康网将对此事件持续关注。