深圳医师多点执业为何停滞不前

　　近日，被称为深圳医疗“基本法”的《深圳经济特区医疗条例（征求意见稿）》（以下简称《条例》）自11月17日起在“深圳人大网”、“深圳政府在线”、“深圳新闻网”全文公布，《条例》明确规定深圳市医师依规定可多点执业。作为全国最早试点医师多点执业的城市之一，深圳却出现了医院阻挠医师走出医院的现象。医师多点执业被视为医疗事业改革的重要内容，获得国家支持、医师向往且患者叫好，政策在北京、黑龙江、浙江多地稳步推进，为何在深圳迟迟无法“落地”，停滞不前？

　　首先，公立医院出于自身利益的考虑，由于部分医院担心人才流失、利润外流等情况发生，对自家医师“走出去”的行为持摇摆态度。医师虽然有了政策的调整和支持，但仍不敢“轻举妄动”。有行业专家表示：“医生不是医院的私有财产，更应该让市场决定人才的流向与价值。 医师外出‘走穴’是行业公开的秘密，造成这种现象存在的原因正是因为群众的就医需求量大。医院若能以更宽广的胸怀让医师们走出去，让优质的医疗资源纵向流动，有益于医师进行相互交流。”

　　医院若往长远处看，让医疗专家深入社区和基层，将有效缓解三甲医院门诊压力，社区医院还将把难病、重病、综合病带回医院做进一步治疗，也是为医院转型做了非常大的贡献，推动形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医秩序。走在前的医院，与社区医疗点合作越密切的医院，未来有可能就是更庞大的医疗体系和更强的医疗技术平台。

　　在这方面，广东省中医院已经领先一步，积极与国内、国际社会资本进行各种形式的合作，推动中医药在各个领域“走出去”。广东省中医院把累积的权威中医技术进行输出，弥补社会资本办医在技术上的短缺，并构建中医预防保健服务网络，加快对中医药基层人才和技术骨干的培养，为我国中医人才队伍储备力量。

　　另外，有的医院担心医师在多点执业后对工作时间安排不当、发生医疗损害赔偿的法律责任承担等问题。事实上，部分专家除了出专家号的时间，其余时间具有一定的自由度，是有条件进行多点执业。而法律责任承担的问题，《意见稿》中有明确规定：医疗机构应当与医师就工作时间、薪酬待遇、发生医疗损害赔偿的法律责任承担、购买医疗责任保险等相关事项进行书面约定。与此同时，医师将按照医疗制度和诊疗规范开展诊疗活动。

　　最重要的是聆听群众的需求。随着中国逐步迈入老龄化社会，“看病难”成为每个家庭的难题，老百姓更希望可以在自家社区就近看病，不用占用工作时间，而且医保支持，还能对接大医院后续治疗，简直就是老百姓梦想中的医疗服务体系。也就是说，医院的社会责任任重而道远，为老百姓着想，为缓解看病难、看病贵着想，让专家的潜能的发挥得更好，让医院成为社会化的资源。众所周知，除了看病难，针锋相对的医患关系也日趋严重，在医师看来，“医者父母心”，利用业余时间，他们很乐意为更多的社区患者诊疗。一方面，外出诊疗行为为患者就医带来了方便；另一方面，也能为医师本人带来经济效益，可谓一举两得。

　　所以，医院应该在政策允许的范围内，还医师“自由身”。