陈啸宏：“中国农村卫生发展项目”将为医改探路

　　19日，“中国农村卫生发展项目”总结会在北京召开。国家卫生和计划生育委员会副主任陈啸宏说，经过6年的项目实施，提高了项目地区农村居民基本卫生服务的方便性和公平性，农村居民疾病负担有所减轻，同时还为医改提供了借鉴经验。

　　2008年10月国家启动了“中国农村卫生发展项目”(简称卫十一项目)，由中国政府与世界银行、英国国际发展部合作。项目历时六年，总投资4.2亿元，项目涵盖了我国不同经济发展水平的地区，其中贫困县占六成。陕西省、重庆市等8个省(直辖市)的40个县作为改革创新试点。总目标是，通过加强能力建设和综合试点，提高项目地区居民基本卫生服务的可及性和公平性，为不同发展水平地区提供可推广的农村卫生改革发展经验和模式，可持续性地改善农村居民的健康水平。

　　我国约有7.5亿农民，约占总人口的69%，农村居民收入相对较低，一旦得大病，重病，巨额的医药费往往无力承担。但我国农村地区健康保障制度不够健全、农村卫生服务提供能力质量不高、效率不高。如何让农村居民看的上病，看得起病，看好病，是医改目前面临的重大挑战之一。

　　医改是一个世界性难题，没有现成模式可循。而我国的情况又比较特殊：我国是世界性的人口大国，13亿人的医疗需求庞大，供不应求。同时，随着我国人口的老龄化，医疗负担也将日益沉重。目前，我国医改已进入“深水区”，农村基层医疗卫生制度改革迫在眉睫。 或许，借助外部力量，大胆尝试是可行之道。

　　据了解，项目内容包括：农村医疗保障制度建设，改善农村卫生服务系统，提供核心公共服务、县级公立综合医院改革、项目协调与政策开发等。

　　在项目实施的六年时间里，借鉴国际最佳实践和经验的基础上，项目地区探索出了“以创新驱动改革，以改革促进发展”的理念，探索形成了如“新农合支付方式综合改革”、“县级公立医院综合改革”等经验和模式。

　　陈啸宏说，卫十一项目充分借鉴国外先进经验，探索了我国农村卫生改革与发展的可行模式，农村居民疾病负担有所减轻，农村居民的健康保障网更加坚固，持续性地改善农村居民的健康水平。同时将为医改探路，特别是将为基层医疗卫生制度改革带来“新灵感”。