39健康

不做皮试就打青霉素 治牙痛差点治出人命

  (据浙江在线)图方便找了熟人治牙痛,结果命差点搭上。年轻姑娘小李越想越后怕。

  前几天,90后姑娘小李牙龈肿痛,吃止痛药也不管用,又嫌去医院麻烦。

  她家附近有个邻居懂些医术,有些小毛病大家都喜欢叫他到家里来,这次小李也把他叫到了家里。

  这位“医生”瞟了小李嘴巴一眼,就决定:“打青霉素。”

  小李也知道些常识,问:“要不要做个皮试?”“医生”大手一摆,很肯定地说:“只要静脉推送小剂量药物,试一试就可以了”。

  就这样,小李开始输液,输到一半,她突然觉得透不过气,胸闷心慌,头晕乏力,家人吓坏了,赶紧把她送到卫生院救治,医生说是青霉素过敏,得转到大医院治疗。

  小李又被送到鄞州人民医院重症监护病房抢救,历经一天一夜,命算是保住了。

  事后记者打听到,这位“医生”并没有行医资格证。

  鄞州人民医院的ICU医生周成杰说,小李刚被送来时,神智不清,全身发麻,四肢冰冷,呼吸急促,频繁咳粉红色泡沫痰,被诊断为“急性肺水肿”。

  周成杰说,青霉素过敏反应发生率较高,不分年龄和性别,对青霉素过敏者无论任何途径、任何剂量、任何制剂均可发生过敏反应,千万不可掉以轻心,它可造成呼吸道缩窄和血压突然下降,若不及时治疗,会引起死亡。

  “在使用青霉素之类药物之前得先做皮试,呈阴性方可用药。所以要去正规医院使用这类药物,万一发生过敏反应,抢救设备齐全,切忌在家里及不正规医院使用。”周成杰强调。

2014-07-01 08:24:30浏览91举报/反馈
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赵英帅主治医师
河南省人民医院 三甲
青霉素皮试阳性怎么办
青霉素皮试阳性,提示可能对青霉素过敏,需要更换药物或者停止使用青霉素。青霉素是临床常用抗生素,主要用于革兰氏阳性球菌感染引起的肺炎、脑膜炎等疾病的治疗。如果青霉素皮试呈阳性,患者可能会出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状,严重时甚至会导致休克。1、更换药物青霉素皮试阳性后,应及时更换青霉素进行治疗,可以使用其他类型的抗生素进行替代治疗,如阿莫西林、哌拉西林等青霉素类药物。2、停止使用青霉素青霉素皮试呈阳性时,说明患者可能对青霉素过敏,此时不建议再使用青霉素类药物,可以换用其他类型的青霉素药物,如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等青霉素类药物替代治疗。3、抗休克治疗如果患者出现血压下降、喉头水肿、昏迷、抽搐等休克症状时,应立即建立静脉通路,给予肾上腺素等药物升高血压、收缩血管,同时给予糖皮质激素改善微循环,还可通过吸氧缓解呼吸困难的症状,并给予气管插管、呼吸机辅助通气治疗。4、抗过敏治疗若患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹等症状,可能是发生了过敏反应,此时可以遵医嘱服用抗过敏药物,如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等,也可以外涂炉甘石洗剂进行止痒治疗。青霉素皮试呈阳性时,说明患者可能对青霉素过敏,但具体使用哪种药物,还需根据患者自身情况以及检查结果进行判断。患者在用药期间,应注意避免饮酒,避免摄入辛辣刺激性食物,以免影响药效发挥。
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