肺炎链球菌疾病成我国5岁以下儿童死亡首因

　　“在我国，五岁以下儿童是肺炎死亡的高峰人群，而肺炎链球菌正是我国儿童肺炎和细菌性脑膜炎的主要病原体。肺炎链球菌感染不仅导致肺炎，还可导致鼻窦炎、中耳炎、脑膜炎、菌血症和等疾病。肺炎链球菌脑膜炎病死率可达50%。”4月19日，在“接种疫苗 保障健康”——2014年全国儿童预防接种日主题宣传活动暨学术研讨会议上，中华医学会儿科分会主任委员申昆玲教授如是说。

图为中华医学会儿科分会主任委员申昆玲教授

　　申昆玲表示，肺炎链球菌会引发疾病外，还会造成严重的后遗症，如耳聋、瘫痪、智力低下等，“婴儿自身免疫力在出生后3至5月龄处于最低水平，因此在婴幼儿出生后百天左右，更需及时和全程接种疫苗，以给宝宝最及时和全面的保护！”

　　中国疾病预防控制中心流行病学首席专家曾光教授也在研讨会上指出，在全球疫苗可预防疾病中，肺炎球菌疾病是导致5岁以下儿童死亡的首位原因。由于肺炎链球菌疾病严重威胁儿童健康，世界卫生组织已将肺炎链球菌疾病列为需“极高度优先”使用疫苗预防的疾病。

　　肺炎链球菌常定植于人类鼻咽部，一般经由呼吸道飞沫传播，婴幼儿是其主要的储存宿主及传染源。调查显示，发展中国家的婴幼儿鼻咽携带率最高可达85%。我国部分地区的携带率研究显示，婴幼儿肺炎链球菌鼻咽携带率高于成年人或老年人。

　　儿童肺炎链球菌疾病应尽早接种，及时免疫！

图为中国疾病预防控制中心流行病学首席专家曾光

　　WHO最新的数据指出：儿童肺炎链球菌疾病发病高峰人群是婴幼儿。在5岁以下儿童中，75%侵袭性肺炎链球菌疾病和83%肺炎链球菌脑膜炎患者为2岁以下儿童，8.7%-52.4%肺炎患者为6月龄以下婴儿。申昆玲教授指出，婴幼儿自身的免疫系统发育尚未完善、抗病力弱，更容易成为肺炎链球菌侵袭的目标。

　　申昆玲教授特别强调：婴儿在出生后，随着母传抗体(IgG)逐渐消失，会慢慢失去来自母亲的抗体保护；与此同时，婴幼儿自身的免疫系统还在持续发育中，尚未完全成熟。因此，婴幼儿体内血清主要保护抗体(IgG)的水平大约在出生后3至5 月龄降至最低。也就是说，这个阶段的宝宝自身免疫力处于最低水平。因此，在婴幼儿出生后百天左右，更需及时和全程接种疫苗，以给宝宝最及时和全面的保护！

　　曾光教授指出：肺炎链球菌疾病以散发为主，接种可有效降低接种儿童肺炎链球菌疾病发生。另外调查发现，婴儿常规接种七价肺炎球菌结合疫苗，对成年人也有明确的间接保护效果。鉴于其安全性和有效性， WHO建议全球各国均应将肺炎球菌结合疫苗纳入本国的儿童免疫规划。根据我国目前的儿童免疫规划程序，满3月龄的宝宝就可以接种肺炎球菌结合疫苗。