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宗云岗:带量采购不允许指定具体生产厂家

  2013年11月4-6日,“第25届全国医药经济信息发布会”在广州举行,CFDA南方医药经济研究所副所长宗云岗在《2013年药品招标新政策交流与探讨》的报告中剖析了广东药品第三方电子交易模式的八大亮点及其影响。

  宗云岗对国内招标特点进行了梳理,认为基于医保基金支付压力增大、基药配比实施趋向严格,国内招标特点呈现降价仍是主导、规则更趋优化、价格联动形成、交易模式改革。

  在报告中,宗云岗对广东广东药品第三方电子交易模式进行了剖析,总结出该模式的八大亮点及其影响。

  亮点一:药品交易市场“宽准入”有利于市场充分竞争

  原则上所有经国家有关部门批准的,有合法生产资质的药品企业及其生产的符合国家有关质量标准要求的药品都能进入第三方电子交易平台进行交易。

  全省所有具有独立法人的公立医疗机构,社保定点的民营医疗机构和基层医疗卫生机构都必须进入平台进行药品交易鼓励其他民营机构加入。

  影响:生产企业机会均等,有利市场充分竞争。

  亮点二:药品交易市场“随时入” 有利于新批药品及时进入市场挂牌

  药品生产企业可一次性将在医院销售的药品在交易平台上挂网报名,也可以根据自身企业发展需要选择性报名。

  在竞价环节中,药品生产企业在每月可自由选择是否参加报价竞争新批药品,尤其是一类新药可随时和及时进入平台交易。

  影响:生产企业机会均等,有利市场充分竞争。

  亮点三:采用“双盲”竞价,可有效堵塞招标寻租黑洞

  医疗机构带量采购不允许指定具体生产厂家,只带具体品规汇总,生产企业只知道品规需求量,不知道具体是哪家医疗机构需求。

  充分引入市场竞争机制,利用现代化电子商务平台,降低交易成本,杜绝招标中的寻租黑洞。

  影响:在一定程度上,切断药品与医院之间的直接利益联系,从而净化市场竞争环境。

  亮点四:“在线监管”有利于促进行业公开透明竞争

  加大处罚力度,一次违规取消该品规两年内全省的入市资格,两次违规取消该生产厂家两年内在全省的入市交易资格,并列入“药品非诚信单位”黑名单。

  低价中标品种由药品监管部门批批检。此外还有诫勉谈话的处置。

  亮点五:能够体现“招采合一、量价挂钩”

  传统药品招标模式只重视招标而忽略采购,通常低价中标的药品“有价无市”或“中标即死”。

  新模式由医疗机构统一填报每一品规计划采购量,按全省或医疗机构自主联合体进行汇总,实行网上竞价,医疗机构只能从中标企业采购,且必须履行合约,按照填报数量完成采购量进一步保障和扩大低价药目录范围,实行挂网直接采购,除非质量问题不能无故退货,不能完成采购合同量不能参加新一轮采购。

   有别于其他省份只招不采,采而不用的不合理情况,促进医疗机构遵守市场契约精神。

  亮点六:提高生产企业药品中标生产计划性

  低价药目录范围有所扩大、低价药品临床必须且困难品种属政府定价的,以政府最高零售价扣除最新顺加差率后的价格作为入市价;临床必须且采购困难品种中属市场调节价不设入市价低价药品目录采用不竞价不议价方式,入市价即交易价,由医疗机构直接在平台上直接选购影响:保障临床必须药品,防止药品短缺状况,提高该类药品生产企业的积极性。

  亮点七:在线结算能够进一步提升行业运行质量

  新模式要求交易各方通过第三方执行统一结算,并对医疗机构药品款项支付提出更严格要求,制定了违规处理措施,充分保障医药企业合法利益,加速资金回流可大大改善商业公司应收账款回收速度,提高资金周转,解决三角债。

  亮点八:改善和提高医疗机构药品采购管理水平

  规定60天回款期,有效改善商业公司的账款回收。医疗机构品规选择权大,对医疗机构品规进行限制(三级1500,二级1200,基层800)。广东省三甲医院基本药物配比规定和实施。

  影响:促使医疗机构合理采购临床药品,改善和提高医疗机构药品采购管理水平。

2013-11-07 10:17:31浏览71举报/反馈
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招洛丹主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
种植牙价格是多少
种植牙一般参考价格3000-30000元/颗,一般91-180天可见一定改善。但其价格因多种因素而异,包括材料来源、操作难度、医生技术、地区消费水平、品牌差异等。 1.材料来源:种植牙的材料来源广泛,不同材料的价格差异显著。例如,金属种植牙的一般参考价格为3000元/颗,而全瓷种植牙的价格可能高达30000元/颗。进口材料往往比国产材料价格更高,但质量和耐久性可能更优。 2.操作难度:种植牙手术的操作难度也会影响价格。如果患者的牙齿状况复杂,如存在严重的牙齿缺损或牙周疾病,那么手术难度就会增加,从而可能导致价格上升,可能高达30000元/颗。简单的种植牙手术价格相对较低,通常在3000元/颗。 3.医生技术:医生的技术水平和经验对种植牙的价格有重要影响。技术高超、经验丰富的医生往往收费更高,一般在30000元/颗。这是因为其能够提供更精准、更安全的手术操作,以及更完善的术后服务。而技术水平一般的医生,收费则相对较低,一般在3000元/颗。 4.地区消费水平:地区消费水平也是影响种植牙价格的重要因素。在一线城市,由于生活成本和医疗资源丰富,种植牙的价格通常更高,价格可能高达30000元/颗。而在消费水平相对较低的地区,种植牙的价格相对较低,一般在3000元/颗。 5.品牌差异:不同品牌的种植体、基台和牙冠在市场上的价格也存在差异。知名品牌由于品质保障和口碑效应,价格通常较高,可能在30000元/颗;而一些较为常见的品牌,可能价格会相对较低,一般在3000元/颗。 对于接受了种植牙这种医美方式的人群而言,可能会存在一定的副作用和风险,比如复杂的种植,需要应用抗生素,以预防感染。另外,该操作后可能会有出血、水肿、麻木等症状,并可能影响咀嚼功能及美观。为了减少以上副作用的出现,在选择医美机构和医生时,需务必确保其具备正规资质和丰富经验,以确保治疗的安全性和改善作用。
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种植牙价格是多少
种植牙,一般参考价格3000-30000元/颗,具体价格受到种植牙的材料、手术的复杂程度、医生资质与经验、地区差异以及术后管理与维护等因素的影响。 1.种植牙的材料:种植牙的材料是影响价格的重要因素之一。常见的种植牙材料包括钛合金、锆瓷、陶瓷等,其中钛合金价格相对较低,而锆瓷和陶瓷价格较高,一般参考价格10000-20000元/颗。 2.手术的复杂程度:种植牙手术的复杂程度是决定价格的关键因素。简单的单颗牙齿种植价格相对较低,而复杂的全口无牙颌种植可能涉及多个手术步骤和较长的愈合周期,导致总体成本较高。一般参考价格3000-25000元/颗。 3.医生资质与经验:医生的资质和经验对种植牙的价格有直接影响。一般经验丰富的专家医生种牙价格会相对较高。优秀的种植专家会为患者量身定做合理的治疗计划,严格操作规范、控制种植创伤、减少种植风险,这也会反映在价格上。一般参考价格3000-30000元/颗。 4.地区差异:不同地区的经济水平和消费水平存在差异,这会影响种植牙的价格。一般来说,大城市的种牙费用会高于小城市或乡村地区。一般参考价格10000-25000元/颗。 5.术后管理与维护:种植牙术后的管理和维护也是影响价格的因素之一。这包括定期复查、感染控制、咬合调整等服务,这些费用也会包含在种植牙的总价中,一般参考价格3000-30000元/颗。 对于接受了种植牙这种医美方式的人群而言,一般3-6个月可有一定改善。但是其也存在一定的副作用和风险,比如复杂的种植,需要应用抗生素,以预防感染。另外,该操作后可能会有出血、水肿、麻木等症状,并可能影响咀嚼功能及美观。为了减少以上副作用的出现,在选择医美机构和医生时,需务必确保其具备正规资质和丰富经验,以确保治疗的安全性。
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鼻子整形多少价格
鼻子整形价格通常在5000元至10万元不等。价格存在较大差异,主要受治疗方式、医院级别、地区以及患者个体情况这四个因素影响。一、治疗方式:注射隆鼻:采用玻尿酸等材料注射填充,操作简便,恢复快,价格一般在5000元至10000元。因材料维持时间有限,需定期补打维持效果。线雕隆鼻:通过植入蛋白线提升鼻部形态,价格通常在8000元至20000元,对鼻尖塑形有一定效果,但存在线体移位等风险。硅胶假体隆鼻:使用硅胶假体垫高鼻梁,价格大概在8000元至25000元,假体易雕刻、取出,不过可能出现包膜挛缩问题。鼻综合手术:整合多项鼻部整形项目,根据操作复杂程度,价格从30000元至100000元,可全面改善鼻部形态。二、医院级别:普通民营整形机构:运营成本相对较低,技术设备和医生资源有限,以吸引大众消费为主,假体隆鼻等基础项目价格可能低至6000元起。正规三级甲等医院:具备专业医疗团队、先进设备及严格医疗规范,手术安全和效果更有保障,同样的假体隆鼻项目价格可能在15000元以上,鼻综合手术费用比民营机构高出30%-50%。三、地区:一线城市:一线城市经济发达,物价高,整形市场竞争激烈,对医生技术要求严苛,鼻综合手术价格通常在50000元以上。三四线城市:运营成本较低,整形市场规模较小,鼻综合手术价格可能在20000元至50000元。四、患者个体情况:鼻部基础较好:仅需简单调整,如轻度垫高鼻梁,手术操作相对容易,价格处于较低区间。鼻部畸形或需修复:存在严重鞍鼻、驼峰鼻等畸形,或之前手术失败需修复,手术难度大幅增加,需采用复杂术式,价格会比普通手术高出50%-100%。在进行鼻子整形时,务必选择正规、具备医疗美容资质的机构,避免因低价陷阱选择无资质场所,导致手术失败、感染等严重后果。其次,术前要与医生充分沟通,明确自身期望与鼻部基础,共同制定个性化手术方案。最后,详细了解医生资质、从业经验和过往案例,优先选择擅长鼻部整形且口碑良好的医生,以保障手术质量与安全。
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当服务员脚底板痛该怎么办
当服务员脚底板痛时,可以通过泡脚、按摩、休息、热敷、药物治疗等方式进行改善。1、泡脚如果服务员出现脚底板痛的情况,可能是长时间走路、鞋底过硬等因素造成的。建议多使用温热水泡脚,从而促进局部的血液循环,也可以达到缓解疲劳的目的,在一定程度上也可以改善上述症状。2、按摩如果出现上述症状,还可以通过按摩的方式进行处理,在一定程度上可以促进局部的血液循环,也可以达到改善上述症状的目的。3、休息由于长时间走路,可能会使脚底板处于比较劳累的状态,从而出现酸胀、疼痛等症状。建议及时通过卧床休息的方式进行改善,也可以通过按摩等方式进行放松缓解。4、热敷如果是鞋底过硬造成的,此时可以通过使用热毛巾热敷脚底板,从而促进局部的血液循环,也可以达到缓解疲劳的目的。5、药物治疗如果疼痛的情况比较严重,通过上述治疗无法得到改善,还可以在医生的指导下,配合使用舒筋活血片、活血止痛胶囊等药物进行治疗,也可以配合使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行止痛。在日常生活中,还要注意平时的护理,尽量多休息,避免做比较剧烈的运动,也要避免长时间走路,否则会加重疼痛的症状。如果症状严重,建议及时前往医院就诊。
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月经拖拉几天才正式来是什么原因
月经拖拉几天才正式来,有可能是正常现象,也可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等因素导致的。1、正常现象正常月经具有周期性及自限性,如果女性月经周期较长,可能会出现月经拖拉的情况,如果没有伴随其他不适症状,一般属于正常现象,不需要特殊治疗。2、内分泌失调如果女性长时间熬夜、精神压力过大等,可能会导致体内激素分泌紊乱,从而出现月经推迟的情况。建议女性可以适当调整作息,保持充足的睡眠,避免熬夜。同时,也可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼,有助于排解压力,保持良好的心态。3、子宫内膜炎子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎会导致子宫内膜损伤,使月经量减少,从而出现月经拖拉的情况。患者可遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。4、子宫内膜息肉子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物,通常与雌激素水平升高、妇科炎症等因素有关。子宫内膜息肉会导致子宫内膜过度生长,从而出现月经量增多、月经周期延长等情况,部分患者还会出现月经淋漓不尽的症状。患者可遵医嘱服用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物进行治疗。5、子宫肌瘤子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,通常与遗传、激素等因素有关。子宫肌瘤会导致子宫内膜面积增加,从而出现月经量增多、月经周期延长等情况,部分患者还会出现阴道分泌物增多、下腹包块等症状。对于子宫肌瘤体积较小的患者,通常不需要进行特殊治疗,定期到医院复查即可。对于子宫肌瘤体积较大的患者,则可以通过子宫肌瘤切除术、子宫切除术等方式进行手术治疗。日常生活中,患者应注意饮食健康,避免食用辛辣刺激的食物,如辣椒、花椒等。另外,患者可以适当进食清淡易消化的食物,如小米粥、面条等。患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果,如西红柿、苹果等,有助于补充机体所需营养,从而增强自身体质。患者也可以根据自身的身体情况适当进行运动,如骑车、打球、游泳等,有助于增强机体的抵抗力。
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