配套政策不完善 多点执业叫好不叫座

　　数据显示：云南近年办理医师多点执业人数，只占注册人数5.32%；江苏推行一年多，只有230名医师申请多点执业；北京，今年3月-6月只有10名医师真正签约多点执业。尽管从主管部门到医院到媒体都在积极推进医师多点执业，但这样看来医生群体似乎并不买账。

图为中国医院协会常务理事、华中科技大学同济医学院附属同济医院院长陈安民

　　在8月15日下午召开的“重点专科建设和医生多点执业”论坛上，中国医院协会常务理事、华中科技大学同济医学院附属同济医院院长陈安民坦言，医师多点执业之所以叫好不叫座，关键在于医院、医生并不积极，与多点执业相关的配套政策不完善。

　　医生为什么不积极？一是，医生有思想顾虑。医院请多点执业医生一般是大医院有名医生；而大型三甲医院都是业务量饱和，超负荷工作，根本难以进行多点执业。二是，从医院管理角度来考虑，则会担心多点执业会影响本单位的年终考评，同时还要医疗风险的考虑。

   “如果医生多点执业过程中出现问题，责任归谁？”陈安民问道。

　　他也表示，大多数医院的态度都不很积极，包括他所在的医院。因为从人才培养的角度，谁培养谁受益，如果医院把一个博士生培养成正高副高，肯定希望能够主要在本院工作。而多点执业后只在本院工作时间一半，另一半在其他医院工作，退休了还在医院取退休工资，医师的工资、福利、保险、绩效考核等都不好评估 。陈安民认为，“这方面政策也没跟上”。

　　他建议，除掉完善配套政策，在医师法和多点执业一些暂行规定，也要上升到法律层面，制定医师多点执业相关规定，如多点执业的规则，考核办法，与原执业机构，与第二、第三执业机构间主次关系，以及按绩效考核的统筹发放等等，以避免医疗秩序的无序化。