39健康

强生止痛贴被疑夺百命 FDA暂无回收或限制计划

  同一天,美国药管局在其官方网站刊发警示,指出该药可能导致严重的呼吸抑制,要求患者谨遵医嘱,慎用此药。
  记者致电广东省药品不良反应监测中心,对方回应称广东省目前没收到直接由该药物引起的不良反应报告。

  FDA暂无回收或限制的计划

  据悉,多瑞吉止痛贴是一种通过皮肤吸收发挥止痛作用的新型强效镇痛药,根据美国药管局的统计,自从1990年多瑞吉投放美国市场以来,累计共有120名使用过该药的患者相继死亡。

  多瑞吉止痛贴的主要药物成分为芬太尼,美国药管局调查人员表示,他们此次调查的目的是了解这些病人的死因是否与患者用药不当无意间过量摄入芬太尼有关。过量使用的症状包括:呼吸困难、极度渴睡、失去正常思考或走路的能力、感到晕眩或神志不清,并可能造成缺氧而死。

  不久前,美国药管局要求强生公司对多瑞吉止痛贴进行安全标签的修改,以提醒患者本品可能导致严重的呼吸抑制。

  美国药管局表示,由于调查还处于开始阶段,并不想过早得出结论,暂时也没有把药品召回或者限制其使用的计划。但药管局在发表的警示中提醒,医生开处方时应尽量把用量控制在最小,术后、短期止痛应避免用此药。药管局还警告,若贴有多瑞吉止痛贴的人饮酒、体温上升可能会出现严重的副作用。

  厂家称会更改国内产品标签

  据悉,我国已将芬太尼列入麻醉药品管制范围。在中国,多瑞吉是由西安杨森制药有限公司负责进口的,而中国医药(集团)公司特药部为多瑞吉止痛贴国内总经销商。

  记者电话采访了西安杨森的有关负责人,他告诉记者,多瑞吉1999年进中国以来,一直是作为癌症晚期病人的止痛药来使用的,直到2003年才批准用于慢性长期疼痛的止痛,但这种适应症使用量非常小。国外发生的不良反应主要是因为超剂量使用。西安杨森公司目前正在和总部方面沟通,会根据公司在欧洲的信息中心的要求对国内产品的标签进行相应更改,同时会根据在中国的使用情况,与医生进行沟通,保证该药物在中国的合理使用。

  广东省药品不良反应监测中心主任邓剑雄向本报记者介绍,此前国家食品药品监督管理局曾委托广东省做过该药品的不良反应调查。在随机抽查病例中,确实出现过几例因过量使用而导致呼吸抑制等严重不良反应情况。但由于使用多瑞吉止痛贴的患者本身带有其他疾病,并同时服用其他多种药品,因此没有证据证明这些病例与使用多瑞吉止痛贴直接有关。而广东省至今没有收到过直接不良反应病例的报告。

(实习编辑:许欢)

2007-12-26 19:17:00浏览35举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

刘赟副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
盐酸苯海索片对于精神病的作用与功效
盐酸苯海索片在精神疾病治疗中的作用主要包括改善锥体外系反应、调节多巴胺与乙酰胆碱平衡、辅助治疗药物性帕金森综合征及缓解静坐不能等症状。该药物作为中枢抗胆碱药,主要用于对抗抗精神病药物引发的不良反应,而非直接治疗精神疾病本身。1、改善锥体外系反应:盐酸苯海索片可有效缓解抗精神病药物如氟哌啶醇、氯丙嗪所致的锥体外系症状,包括肌张力障碍、震颤和运动迟缓。其作用机制为阻断中枢胆碱能受体,恢复多巴胺与乙酰胆碱的神经递质平衡。2、调节多巴胺与乙酰胆碱平衡:抗精神病药物通过拮抗多巴胺D2受体发挥疗效,但可能引发胆碱能系统相对亢进。盐酸苯海索作为选择性M1受体拮抗剂,可抑制乙酰胆碱过度活动,减轻由此产生的运动障碍。3、辅助治疗药物性帕金森综合征:长期使用典型抗精神病药可能诱发药物性帕金森综合征,表现为运动减少、静止性震颤和姿势不稳。盐酸苯海索通过中枢抗胆碱作用缓解上述症状,尤其适用于无法换用非典型抗精神病药的患者。需注意,该药对迟发性运动障碍无效且可能加重症状。4、缓解静坐不能:静坐不能是抗精神病治疗常见不良反应,表现为主观运动不安和无法静坐。盐酸苯海索可通过调节基底节区神经传导减轻症状。对照试验表明,其疗效优于β受体阻滞剂如普萘洛尔,尤其适用于以主观烦躁为主的病例。盐酸苯海索片的使用需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。用药期间可能出现口干、视物模糊、便秘等抗胆碱能副作用,建议增加膳食纤维摄入并保持充足水分。从事驾驶或精密操作者需警惕嗜睡和注意力下降风险。老年患者长期使用可能增加认知功能损害风险,需定期评估疗效及不良反应。若出现排尿困难、心律失常或精神症状加重,应立即就医。
刘赟副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
精神病的药吃多了会怎么样
精神病药物过量会对人体产生多方面的不良影响,主要包括心血管毒性、神经系统毒性、药物不良反应加重等。1、心血管毒性:许多精神类药物在过量时会引起严重的心血管不良反应。例如,三环类抗抑郁药过量时,心电图上可能出现QRS波群增宽,这是发生严重心律失常的重要预测指标。尽管新型的抗抑郁药和非典型抗精神病药物的心血管毒性相对较低,但在过量情况下仍需警惕。药物过量导致的心血管毒性可能表现为心动过速、QT间期延长等,这些情况需要及时进行心电监测和相应的治疗。2、神经系统毒性:精神类药物过量可能导致严重的神经系统问题。例如,抗抑郁药过量可能引发5-羟色胺综合征,表现为精神状态改变(如烦躁不安、谵妄)、自主神经功能亢进(如心动过速、高血压、发热)以及神经肌肉异常(如震颤、肌阵挛、反射亢进、肌强直)。抗精神病药物过量则可能诱发神经阻滞剂恶性综合征(NMS),其特征为精神状态改变(如激越谵妄)、发热、肌强直以及自主神经不稳定(如心动过速、血压波动)。这些综合征可能危及生命,需要及时识别和处理。3、药物不良反应加重:药物过量会使原本在治疗剂量下可能出现的不良反应更加严重。例如,一些药物在过量时会导致过度镇静,患者可能会出现嗜睡甚至昏迷。此外,药物过量还可能加重药物的其他副作用,如胃肠道反应、肝肾功能损害等,对身体的多个系统造成更广泛的伤害。建议患者及家属严格遵循医嘱,避免自行调整药物剂量或用药频率。如果出现药物过量,应立即停止使用相关药物,并尽快就医。在就医过程中,需详细告知医生药物的种类、剂量以及过量的时间等信息,以便医生进行针对性的治疗。同时,患者应定期进行身体检查,监测药物的不良反应,及时发现并处理潜在的问题。
朱欣佚副主任医师
东南大学附属中大医院 三甲
精神病吃什么中药效果好
精神病通过中药调理可选择疏肝理气类中药、化痰开窍类中药、养血安神类中药等。药物需遵医嘱使用。1、疏肝理气类中药:许多精神疾病与情志不畅、肝气郁结有关。柴胡、香附等属于此类中药。柴胡能疏肝解郁,条达肝气,有助于缓解因情绪压抑导致的精神抑郁、情绪低落等症状,使气机通畅,改善精神状态。香附善于理气解郁,对于情志不舒引起的烦躁易怒、胸胁胀满等情况有调理作用,可调节情绪,舒缓精神压力。2、化痰开窍类中药:对于一些表现为神志不清、癫狂等症状,且中医辨证为痰浊蒙蔽清窍的精神病患者,常用半夏、天南星、石菖蒲等中药。半夏燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结,可化散体内痰浊,减轻痰邪对神志的干扰。天南星燥湿化痰、祛风止痉,对痰浊阻滞经络,导致神志异常、抽搐等症状有改善作用。石菖蒲开窍豁痰,醒神益智,能通利心窍,化解痰浊,使神明得清,改善精神疾病患者的神志不清、认知障碍等问题。3、养血安神类中药:精神疾病患者若伴有失眠多梦、心悸怔忡、头晕目眩等血虚症状,常选用酸枣仁、当归、白芍等中药。酸枣仁具有养心补肝、宁心安神的功效,能有效改善睡眠质量,缓解因血虚导致的心神不宁,对精神疾病患者的失眠症状有显著疗效。当归补血活血,调经止痛,润肠通便,其补血作用可滋养心神,改善血虚引起的精神萎靡、情绪不稳等。白芍养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳,可缓解因血虚肝旺导致的烦躁不安、情绪波动大等精神症状。中药治疗精神病应在专业中医医生的指导下进行,医生会根据患者的具体病情、体质、症状表现等进行详细辨证论治,制定个性化的治疗方案。定期复诊,根据病情变化及时调整用药。若病情较为严重,必要时需结合现代医学的精神科药物及其他治疗手段,综合治疗以促进患者康复。
刘赟副主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
锥体外系疾病是精神病吗
锥体外系疾病并非精神病。虽然二者都可能对患者的行为、情绪等产生影响,但两者分属于不同的医学范畴,在发病机制、临床表现及治疗方法上存在显著差异。锥体外系疾病主要源于锥体外系结构与功能的异常。锥体外系涉及大脑皮质、基底节、丘脑、脑干网状结构等多个脑区及其相互间的神经联系,当这些部位因感染、中毒、血管病变、遗传等因素受损时,会引发锥体外系功能障碍。例如帕金森病,是由于中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致纹状体多巴胺含量显著降低,进而出现运动迟缓、震颤、肌强直等症状。而精神病的发病机制则复杂得多,主要与遗传因素、神经递质失衡、大脑结构改变以及心理社会因素等相关。像精神分裂症,目前认为是在遗传易感性基础上,受环境因素影响,导致大脑神经递质如多巴胺、谷氨酸等系统功能紊乱,引发认知、情感、意志行为等多方面的障碍。此外,锥体外系疾病主要以运动障碍为突出表现。除了帕金森病的典型症状外,还可能出现舞蹈样动作、手足徐动、扭转痉挛等不自主运动,以及肌张力改变等,患者的意识通常是清晰的,认知功能在疾病早期大多正常。例如小舞蹈病患者,会出现快速、不规则、无目的的舞蹈样动作,面部表情怪异,肢体动作不协调,但患者对自身状况有一定认知。与之不同,精神病患者主要表现为精神活动的异常,如幻觉、妄想、思维紊乱、情感淡漠或不稳定、行为异常等。精神分裂症患者可能会听到不存在的声音,坚信一些不符合现实的想法,行为脱离现实,生活自理能力下降等,严重影响其社会功能和日常生活。若怀疑患有锥体外系疾病或精神病,应立即前往医院精神科或神经内科就诊,通过详细神经系统检查、精神状态评估以及脑部影像学检查等进行诊断。对于锥体外系疾病,如帕金森病,可采用药物治疗(如金刚烷胺),病情严重时可考虑脑深部电刺激等手术治疗。精神病的治疗则多采用药物治疗(如阿立哌唑)联合心理治疗。但需注意遵医嘱用药。
健康资讯热门资讯相关推荐
快速导航
频道
女性
减肥
育儿
保健
美容
妇科
饮食
中医
肿瘤
资讯
男性
诊疗
呼吸科
心血管
肝病科
更多
服务
问医生
就医助手
药品通
疾病百科
名医在线
简单生活
热门疾病
高血压
阴道炎
肩周炎
脂肪肝
小儿咳嗽
糖尿病
健康科普
科普基地