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取消关注2011年5月颁布的2010版《中国高血压防治指南》对血压达标也做出了更明确的要求,血压达标的内涵进一步丰富。从最初的诊室血压<140/90 mmHg 开始,人们对“血压达标”的理解不断深化,基于循证、指南和实践,“血压达标”概念与时俱进,其内涵包括“三达标”(3 goals,3G),即平缓达标、晨起达标和长期达标。以有效控制血压水平,更有效预防心脑血管并发症。
平缓达标:起始和缓降压方式
中国2010 版高血压防治指南明确指出,“将血压降低到目标水平……大多数高血压患者应根据病情在数周至数月内将血压逐渐降低至目标水平。”可见,我国指南针对起始治疗到血压达标提出了时间上的要求,强调了和缓降压的重要性,并关注到降压达标的时效性。应纠正“越快越好”的错误降压观念,血压应在数周到数月内平缓达标。
晨起达标:24 h持久达标
2010版中国高血压防治指南指出“优先应用长效制剂;尽可能使用1次/天给药而持续24 h降压作用的长效药物,以有效控制夜间血压与晨峰血压,更有效预防心脑血管并发症。”
长期达标:每个24 h长期达标,终身获益
2010 版中国高血压防治指南明确指出:“ 大多数高血压患者需长期、甚至终生坚持治疗。定期测量血压、规范治疗,改善治疗依从性、尽可能实现降压达标;坚持长期平稳有效地控制血压。关注血压变异性的监测和高血压的长期治疗。”
“三达标”理念更利于将血压达标真正落到实处,真正做到血压“三达标”,管理好高血压,将有助于我们实现提升中国高血压人群整体达标率,减少未来心脑血管疾病发生的愿景。
(责任编辑:晏霏霏)
河南肾病医院 肾病综合征
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副主任中医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医全科
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佛山市第二人民医院 中医科
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