患者称激光视力矫正手术后眼睛较脆弱

　　准分子雷射层状角膜成型术(LASIK)，即俗称的激光视力矫正手术，至今已经在我国推广多年，许多民众乃至明星名人都接受过这项手术，从而摆脱了厚重的眼镜。例如，网络人气爆灯的“微博女王”姚晨，在看到《台知名眼科医生蔡瑞芳宣布停作激光近视矫正手术》这一消息后，也发出一个泪流满面的表情，很显然也是LASIK大家族的一员。

　　LASIK原理并不复杂，简单来说就是通过激光雷射刀切开角膜环，掀起上层角膜，切去下层角膜，从而缩短焦距，让光线能在视网膜上准确对焦成像，消除近视。然而，日前台湾首先引进LASIK的台北医学大学眼科兼任教授蔡瑞芳宣布，因为该项手术可能引发严重并发症，因此他已决定停止进行激光近视矫正手术，防止伤害扩大。

　　在网络及媒体上，人们不难看到LASIK的广告宣传内容，无不宣称雷射刀切割精准、近视矫正准确及角膜没有结疤反应等优点。但是，实际上并不是人人都能进行这种手术，且术后易出现眩光、夜间视力减退及眼睛干涩症候群等并发症。

　　据蔡瑞芳教授所说，他已接诊十几例因并发症导致视力短时间明显减弱，日常生活和工作都受到影响的病例。实际上，相对于一个医院最高峰每天做30多例、每个月300多例激光近视手术，十几例的并发症暂时只能说明存在这种风险，而无法得出必定会有并发症的结论。

　　39健康网也随机采访和追踪了数位曾经接受过LASIK手术的平常人和名人，了解他们为何接受激光纠正近视手术，术后又是否有不适的感觉。

　　小汤 北京网易图片编辑

　　手术后眼睛可能较为脆弱

　　目前在北京从事互联网工作的小汤在2004年做过激光视力纠正手术，在接受39健康网采访时，她表示手术后如果用眼过度，眼睛会比较容易充血。“我的眼睛比较容易充血，”她说，“然后经常发干，需要长期滴一种眼药水，叫玻璃酸钠。”

　　当被问到做了手术后多久出现这个问题时，小汤表示，这跟自己做网编的工作不无关系：“我做过检查，医生说就是用眼过度。我只要一段时间注意休息，就不会这样。我的体会是，做过手术的眼睛比较脆弱。”

　　苏小懒 人气作家

　　手术是为更健康

　　著有《全世爱3·家有虎崽》《全世爱》《流经存在的邂逅》等作品的人气写手苏小懒也接受过激光视力纠正手术，之后由于过多人询问她关于手术的问题，苏小懒曾通过个人微博进行过详细解释。

　　苏小懒表示，自己做激光矫正近视的原因有三个：第一，避免孩子遗传近视；第二，为了好看，提高自信；第三，隐形眼镜护理液导致的结膜炎让她无法戴隐形眼镜。她有不少朋友也动过手术，效果都不错，而且都不后悔。

　　苏小懒指出，医院选择很重要，而且医生会进行长达3个小时的术前检查，如果不达标，医院是不会进行手术的……

　　琳琳 女白领

　　家境殷实的琳琳2007年上大四时在北京王府井附近的一家医院接受了激光视力纠正手术，花费大约一万元。手术后，她需要戴着墨镜，由同学搀扶离开医院。据琳琳的同学透露，手术后一天内她几乎看不到任何东西，术后一周也无法接受任何光源照射，舍友为了迁就她经常连室内的日光灯都不打开。经过一个月的护理后，琳琳才能逐渐适应有光的环境，但眼睛经常性干涩，需要通过人造泪液滋润。

　　不过，这些情况并不代表手术不成功，实际上，在手术后几个月，琳琳的双眼已经恢复到与正常人没有任何区别的情况。术后一年，琳琳表示视力平稳，虽然比最初手术后的视力水平略有下降，但这更可能是因为用眼不够健康的原因。“视力下降的幅度很小，几乎没有影响。”

　　果壳网：LASIK手术确有风险 致盲说法危言耸听

　　著名科普网站“果壳网”，也曾针对“近视手术致盲”、“近视手术是骗局”的传闻做过详细分析。去年曾有人在网上质疑LASIK手术适用于临床是骗局：“实行了LASIK后所产生的圆锥角膜目前在医学上被认为是绝症，最后只能用角膜移植来解决问题！在许多医院的眼科中心，为什么仍有那么多医生带着眼镜？为什么放着那么好的手术不做？一直在几个月前，我才弄明白这是个阴谋！近视手术是近年来医学界最大的阴谋！”

　　这种论断是否成立，果壳网认为：我国乃至全世界近视发生率都非常高，有强烈摘掉眼镜意愿的人不在少数。激光手术矫正近视给有这样意愿的人提供了一种选择。对LASIK手术的质疑论点，主要集中在该手术对角膜结构的影响以及后续发生圆锥角膜甚至失明的风险之上。而事实证明，LASIK手术矫正视力的短期和长期效果都令人满意，术后晚期屈光不稳定的发生率低于1%，并非传闻所称会在短期内恶化。不过，术前近视度数越高，术后发生视觉障碍并发症的几率也越高。术后发生角膜持续变薄（膨胀恶化为所谓圆锥角膜）的几率也在1%以下（参考文献4-6报告发生率分别为0.04%，0.2%和0.6%）。

　　从1983年Trokel开始的动物实验，到1988年第一例PRK手术至今，准分子激光角膜屈光手术已经开展了有23年了。对于一类手术来说，时间并不短了。并且任何手术都是在不断发展的，屈光手术也是在不断发展的。在1995年，美国FDA即批准了将准分子激光用于近视眼矫治。而今天的LASIK也不是15年前的LASIK了，在手术效果以及安全性上都有了很大的进步。在其他国家也有激光近视矫治手术的开展。据估计，只在 2003年一年，全美就有110万人接受了激光近视矫治手术。

　　至于医生为何不做手术，还继续戴着眼镜的言论，则可以说接近“无理取闹”。整容专家也不是人人都整容成帅哥美女，有人喜欢戴眼镜、有人不喜欢，这不足以成为认为LASIK不可靠的论点。果壳网认为，LASIK跟任何手术都一样，肯定有一定的风险，手术前把好评估关，是获得理想效果、降低术后视觉障碍并发症的关键。

　　专题：激光手术治疗近视还能做吗？

（责任编辑：陈韶鹏）