鱼精蛋白民间价暴涨300倍 多地缺货停心脏手术

　　全国只有一家厂商在生产

　　李阿姨了解了鱼精蛋白的基本情况后，很意外，“这种药怎么会紧缺？”

　　鱼精蛋白并非“高科技产品”。“它在临床上已经使用了50年，蛋白的提取工艺也并不难。”孙忠实说，“而且主要原料是海鱼，在我国从来不缺。”

　　另外，鱼精蛋白的售价非常低廉，并非“高价药”。“鱼精蛋白注射液的价格为一盒5支装11.18元，平均每支才两元多。大概一位病患手术中会使用4～8只，最高花费不足20元。”孙忠实说。

　　“既不难，又不贵，为什么还买不到呢？”李阿姨很困惑。

　　“就是因为太便宜了，才紧缺。”孙忠实说，由于药价过低，利润空间太小，生产厂家就没有了积极性，所以干脆停产，导致药品供不应求。

　　据国家药监局相关负责人透露，目前，国内只有三家企业拥有生产鱼精蛋白的生产批文，分别是上海医药集团旗下的上海第一生化药业有限公司(下称“上海第一生化”)、悦康药业集团旗下的北京凯悦制药有限公司以及多多药业有限公司。其中，只有上海第一生化在持续生产。

　　上海第一生化有136项产品，鱼精蛋白对于这家药企来说，实在是微不足道。

　　该公司副总经理孙忠达在接受记者采访时表示，此前他们并不知道自己是全国唯一的鱼精蛋白生产商，这次“短缺危机”和“全国轰动”都是他们始料未及的。“去年，我们一共生产销售鱼精蛋白120万支，平均一个月向市场投放10万支。今年1—8月，我们只向市场投放了20万支，巨大的落差直接导致市场供应告急。”

　　至于投放量减少的原因，据孙忠达介绍，多年来该公司一直向青岛一家供应商采购原料，但从去年下半年起，出于安全监管和降低成本的考虑，开始自己供应原料。另外，2010年版《中国药典》的颁布实施对药品质量也提出了更高的要求。“我们对原料的标准和生产工艺的要求也要相应提高，根据相关规定，经过3个月的考察期后该药才能批量生产，所以耽误了供应。不过，我们从未停止生产鱼精蛋白。”

　　一场轰动全国的鱼精蛋白短缺危机，就这样在不经意间登场。

　　孙忠达坦言，仅考虑企业利润的话，生产鱼精蛋白“非常不值”。“我们每月的生产能力是1000万支，但鱼精蛋白一年的全国需求量也不过120万支，所以，在我们企业136项产品中，鱼精蛋白所占比例实在太小，而且市场还在缩小。”另外，鱼精蛋白属“限价产品”，盈利空间非常小。“如果企业只生产鱼精蛋白，肯定是要亏本的，所以要搭配别的效益好的药，才能收支平衡。”

　　北京凯悦制药有限公司负责人则向记者表示，在2007年拿到鱼精蛋白的生产许可后，公司一直没有生产该药品，原因有三，“一是鱼精蛋白是医保目录药品，有最高限价，利润空间太小，甚至不够生产成本和流通成本。其二，鱼精蛋白的原材料是太平洋深海鱼，这种鱼的成熟期在四五月，受自然条件约束和波动的可能性非常大。三是鱼精蛋白的生产工艺比较复杂，是非终端灭菌的无菌产品，对生产过程技术要求很高，生产这种药非常不划算，几乎是没有利润或者入不敷出。”

　　为缓解此次波及全国的“紧缺危机”，在国家药监局的要求下，北京凯悦制药有限公司已经启动生产，上海第一生化也开始加班加点提高生产量。

　　“我们已经把库存药分批发往最紧缺地区，目前库存仅剩1万余支。”孙忠达介绍说，“本月13日，以新原料制成的第一批9万余支新产品已全部完工，进入到最后21天的产品检验周期，本月底、下月初就将全部投向市场。之后，我们就能恢复每个月8万到9万支的供应量，满足全国市场的需求。”

　　“紧缺”背后的博弈

　　其实，鱼精蛋白的紧缺绝非偶然。

　　早在2007年，国家发改委价格司就曾委托中国价格协会、北京大学医药管理国际研究中心课题组开展专题调研，并形成《廉价短缺药品价格问题调研情况报告》。

　　该报告显示，2002年1月—2007年6月，媒体和地方医疗机构报告的疑为短缺的药品合计为286个品种，其中14个品种已经没有经销，此外有6种药品虽有供应，但是靠消化库存维持，生产经营企业缺乏积极性，存在短缺风险。

　　课题组给出的解决之道是，一方面要注重解决短缺个案，保障临床供应和用药安全；另一方面要不断改革完善体制机制，从根本上解决廉价药品的生产使用问题。

　　2009年底，北京市医药集中采购服务中心也曾在官网上发布通知，专门针对短缺和低价药品进行招标。在这份“短缺药品目录”上可以看到，除了血制品等老面孔外，维C银翘片、去痛片、红霉素等常见普通药品都纷纷上榜，鱼精蛋白和治疗亚硝酸盐中毒的特效药“亚甲蓝”也都赫然在列。

　　目录“注解”显示，该目录是由北京市各医院根据2008年临床使用中收集的数据而制定，这些品种在全国也大多属于短缺品种。