孙建方：医改三年“仍未触及本质”

　　2011年是中国医改近三年重点实施方案的“收官”年，但在全国政协委员、中国医学科学院皮肤病研究所孙建方看来，三年重点实施方案中提出的公立医院改革目标进展缓慢。

　　他指出，关于公立医院应该怎么改，当前医改并没有抓到本质，即医院的筹资和支付问题。“也就是说，公立医院发展的资金从何而来?”孙建方对财新记者说。

　　孙建方指出，当前中国公立医院运营成本中仅有不到10%的资金来自政府投入，“新买的设备、新建的大楼、医生的工资都与其处方有关，自然催生了‘大处方、大检查’”。

　　他认为，筹资问题如不能得到有效解决，医改的根本问题无法解决。他建议政府通过体制改革，加大对医院的财政投入，担负起公立医院的应有开支，使医生没有后顾之忧全身心地投入到专研业务、为病人解决病痛的工作中;使医院从经营模式还原为服务模式，最终回归到公益性的医疗服务中。

　　“如果国家财政无力承担所有的医疗服务，那么就应该对筹资体系进行重新设计，比如开放社会资本投入。”孙建方说。

　　孙建方的观点得到一项调查结果的支持。由一项“假入你是‘两会’代表/委员”特别调查显示，在接受调查的2105名医务人员中，34.96%的医院人员认为，新医改执行至今，对其所在医院“没有影响，按自己的既定目标发展”;54.68%的医务人员认为，当前有效推进新医改最迫切需要解决的问题是“国家补贴到位”。

（责任编辑：姚青）