“尼美舒利”事件折射民众就医困境

　　近日，一则小儿退烧药“尼美舒利”存在巨大不良反应风险，有上千例不良反应并引起小儿致死的消息引起家长广泛关注。国家药监局表示正在对该药的风险进行论证。药监局有专家表示该药的不良反应并非来自药物本身，而是使用不当。

　　在去年11月召开的“2010年儿童安全用药国际论坛”上，有专家引用中国药物不良反应中心的数据，称“尼美舒利”在最近六年里，已经出现数千例不良反应，甚至有数起死亡案例。媒体报道后，“尼美舒利”的“不良反应危害性”和是否“下架”等问题，迅即被舆论推上风口浪尖。

　　现在，国家药监局对此予以关注、并表明态度，可以认为是对民众舆论的“降温”。在“尼美舒利”的风险论证结果出来之前，主观的猜疑是不科学和不负责任的。但不容回避的是，“尼美舒利”事件，正从某些方面折射了当下民众的就医困境。

　　看病难，仍然是民众的一块“心病”。近年来，随着我国医疗卫生体制改革的推进、医疗保障体系的完善，一些地方已经“试水”公立医院改革，可是“看病难”的问题并没有从根本上改观。尤其是儿童“看病难”的问题，在不少地方更加突出。有媒体报道，儿童医院“排队一上午，医生问诊‘三两句’就敷衍开方”的现象，还大量存在。在医院人满为患的情况下，小病到街头药店自行抓药，已成不少人的无奈选择。至于“尼美舒利”等药品是处方药，还是非处方药，却很少有人问津。岂知，在图方便的过程中，也承担了处方药的风险。

　　药价高，民众买药更青睐药店。由于受“以药养医”体制的影响，医院药价高于药店是不争的事实。去年，就有网友披露：“同一种药品，我在医院的划价是88.75元，而药房的价格却只有39元，差价竟如此之大。”同样的事情，相信不少人也遇到过。药价虚高之下，民众自然会选择市场竞争更充分的药店;另一个也会选择价格相对低廉、短时间内疗效好的药品。“尼美舒利”虽是处方药品，但它能在药店热卖，或就是满足了以上两个条件。

　　监管缺失，直接影响民众用药安全。为降低处方药使用风险，在管理上，国家药监局曾出台过《处方药与非处方药管理办法》，规定处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。要认识到，一个好的管理办法，还要有严格的后续监管，才能得以实现。“尼美舒利”在药店不需要处方，就可随便买到，再次证明了缺乏监管的“企业自律”就是儿戏!药店的处方药不止“尼美舒利”一种，还有多少处方药能随便买到，需要药监部门用监管来回答这个问题。

　　无论“尼美舒利”事件结局怎样，并不妨碍它对国家医疗卫生体制改革的镜鉴作用，值得相关决策者们一照。

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39网友求真相：

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（责任编辑：宋雪）