39健康

北京两大儿科医院陷过劳危机 接诊量超预设一倍

  再苦不能苦孩子,这是普天之下再明晰不过的共识。但在卫生服务领域,儿童医疗正陷入尴尬苦境——优质儿童医疗资源极度匮乏,无数家庭心急如焚却无号可挂无医可求。

  此种局面,概因北京医疗资源失衡的积弊,也因医院重医疗轻保健的现实惯性,同时还有卫生部门监督乏力,医疗机构未尽公共之义。

  看病似打仗、挂号如春运、输液像是流水线……这是京城两大儿科医院看病的真实写照。

  作为全国优势儿科资源较集中的两家医院,儿童医院和儿研所的门诊量已经超出预计承载能力的一倍多。多家医院的儿科也均已过劳,处于超负荷运转的状态。

  家长喊难,挂号难、住院难、看专家难;医生也喊难,不停加号、24小时门急诊、双休日也要连轴转,但仍有看不完的病人。究竟是什么原因导致几家医院的儿科如此负重不堪?在医疗机构百舸争流的局面下,多数医院的儿科为何却又急流勇退、日益萎缩?儿童的看病权利是否将得到保障?

  ■问题

  过劳症候一

  门诊人次超标逾一倍

  “什么?上午的专家号都没了,这刚几点啊”“这专家号也太少了吧”,上周五早晨7点半,儿童医院内分泌科和泌尿外科的专家号就全部告罄,一时间,抱怨声四起,众多前来挂号的家长只得垂头丧气地离开,盘算着改天早点来排队。

  8岁的笑笑已经是第二次从洛阳来北京看病了,她患了脊柱侧弯,上个月,为了能挂到专家号,她愣是跟爸爸妈妈在医院连睡了3天地铺,这次来是为了住院做手术。尝到了看病难的苦头,笑笑爸爸特地带来两个亲戚当帮手,“挂号、排队、交费手续太复杂了,4个大人明确分工,才能保证孩子顺利看病”。

  与笑笑一样,每天还有无数从全国各地慕名来到儿童医院看病的患儿和家长,多则七八千,少则四五千。院方统计数字显示,其日均就诊人次中,70%是外地患儿。

  排队挂号的家长从医院门诊大厅一直排到了二环路边,近百米长的队伍蜿蜒了几道弯。每年夏季是儿童医院的就诊高峰。为了防止踩踏等事故,每天早晨,门诊大厅内外都有40多名保安专门维持秩序。

  儿童医院副院长张建表示,目前,原本设计日接诊4000患儿的门诊楼,每天都有7000多患病的孩子来看病,最高峰时超过一万人次。

  与此同时,北京另一大儿科医院——首都儿科研究所“日子也不好过”,去年全年累计接诊人次近170万。2003年时,这个数字仅为80万,10年内翻了一番,而且正以每年10%的速度递增。

  过劳症候二

  患儿云集急诊变慢诊

  “孩子烧一直不退,但都快3个小时了,还没轮上打针,我能不急吗?”来自河北邯郸的顾先生在首都儿研所内,经历了排队、看病、等待的近3个小时后,孩子还是没能输上液,他这一声怒吼把正在哭闹的孩子们都吓得噤了声。

  顾先生的急诊变慢诊的情况是京城几大医院儿科的缩影。除儿童医院、儿研所两所专科医院外,友谊医院、北大妇产医院、协和医院等综合医院的儿科也处于人满为患的状态。就夜间急诊而言,仅一般腹泻、发烧等常见病的患儿,从排队挂号到看到专家,这些医院的平均耗时约两个小时左右,在顾先生在内的众多家长们看来,儿童急诊“一点都不急”。

  严重超标的就诊人次不仅造成了看病难、挂号难,而且寻得一张床位更是难上加难。

  儿童医院的1000张床位全年处于饱和状态,每天仍有从全国各地赶来的患儿亟待入院治疗。儿童医院负责人表示,在秋冬流感高发期,医院每日8000的就诊人群中,约有4000左右是看呼吸科的患儿,因儿童病情变化比较快,为方便救治,需要入院治疗的病情较重的患儿数量约在400人次左右,但因呼吸科仅有一个34张床位的病区,医院只得通过“内部扩容”和“请求外援”的方式,增加病床数量,“即使这样,全院多个科室和急救中心、新生儿病房都动员起来,增加的床位也不过百儿八十张”。

  这意味着,4名需要入院治疗的肺炎患儿中,仅有一人能顺利入院。

  过劳症候三

  常见病患者舍近求远

  上周五上午9点半,儿童医院急救中心的二楼输液室,大大小小的患儿在家长的怀里排队等候打点滴,电子提示器上显示已叫到213号。见6个输液室已全部满员,家长和患儿们只得“鸠占鹊巢”坐在输液候诊区内,连摆放着“禁止输液”标牌的过道上,或坐或站的也全是输液的病人。

  在经历了早晨6点至8点的挂号高峰后,此时,医院又迎来了每天的第二个就诊高峰——输液高峰。护理人员平均每天要给2500名患儿输液,超出规定的1000人次的1.5倍。

  记者从儿研所、友谊医院儿科等多家医院获悉,在其庞大的门诊人群中,多数是感冒发热腹泻等常见病,这个比例占到了近七成,而仅有三成左右是真正需要专家诊断的疑难杂症。“我们无权干涉患者的就医权利,而且患儿的病情变化快,需要认真诊治,但看腹泻、发热,大型综合医院的医生们都没有问题。”友谊医院儿科主任崔红表示,患儿的扎堆就诊不仅会影响医疗资源的分布,而且可能造成院内感染。

  过劳症候四

  医生疲于应付难专注

  “因为不能拒绝任何患者的就医权利,也无权进分流和资源调控,只得不断挖掘自身潜力,但人员的能动性已到了极限,每天都看100个患儿,哪个医生也吃不消。”儿童医院一位负责人说。

  在友谊医院,医生们都要轮流值夜班,但门诊、病房加上夜间急诊,使得许多新手都感到吃不消,“不到两年时间,3个大夫一个护士,都是第一胎胎停育,随后流产,刚30岁的人,高血压、心律不齐等很常见。”而在儿童医院,有一年的体检中,仅急诊护士出现心律失常的就占了一半。

  儿研所相关负责人表示,儿童专科医院就诊人数增多,医务人员不堪重负,疲于应对普通病人,必然对新技术投入的时间和精力太少,这势必会在一定程度上影响医生就诊的专注程度,也影响其提高业务水平。

  友谊医院儿科主任崔红则表示,医生们都发憷上夜班,工作热情也受到影响,“如果不增加人员分担压力,光靠责任感和使命感支撑的话,谈何可持续发展”。

相关新闻:

患儿就诊扎堆 家长一天跑两三家医院

新京报:儿童“看病难”难在何处?只因儿科“不赚钱”

2011-02-14 08:32:00浏览21举报/反馈
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文
医生推荐
相关视频
相关图文
查看更多相关图文

相关科普

李兰娜副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
8个月宝宝吃了香蕉拉肚子怎么办
8个月大的宝宝吃香蕉后出现拉肚子,可以先暂停喂养香蕉,观察宝宝状态,适当补充水分,必要时咨询医生。 香蕉可能引起腹泻的原因香蕉富含膳食纤维和果糖,部分宝宝的消化系统尚未发育完全,可能对这两种成分敏感。未完全成熟的香蕉含有较多鞣酸,可能刺激肠道蠕动加快。此外,个别宝宝可能存在食物不耐受或过敏反应。家长应采取的措施遇到这种情况时,可以按照以下步骤处理:立即停止给宝宝食用香蕉记录腹泻次数和性状保证充足的水分摄入暂时改为易消化的食物密切观察宝宝精神状态需要警惕的危险信号如果宝宝出现持续腹泻超过24小时、大便带血、呕吐不止、精神萎靡或尿量明显减少等情况,应立即就医。这些症状可能提示脱水或其他严重问题,需要专业医疗干预。预防再次发生的方法为避免类似情况再次发生,可以尝试以下方法:选择完全成熟的香蕉,初次添加时少量尝试,将香蕉蒸熟或捣成泥状,与其他食物混合喂养。同时注意记录宝宝的饮食反应,有助于发现潜在的食物敏感源。其他注意事项8个月大的宝宝正处于辅食添加关键期,每次引入新食物都应循序渐进。腹泻期间可暂时回归单一饮食,待症状缓解后再逐步恢复多样化喂养。保持餐具清洁和食物新鲜也很重要,能有效减少肠胃不适的发生概率。
张瑜主治医师
中山大学附属第一医院 三甲
枣和香蕉可以一起吃吗
枣和香蕉通常是可以一起食用的,但在食用过程中需要注意适量、根据个人体质选择以及注意食用方式等问题。通过合理的搭配和食用方式,可以更好地发挥枣和香蕉的营养价值,为人体健康带来益处。枣和香蕉各自含有丰富的营养成分。枣富含维生素C、维生素P、膳食纤维以及多种矿物质,如钙、磷、铁等。而香蕉则富含碳水化合物、膳食纤维、维生素B6、维生素C以及钾、镁等矿物质,有助于润肠通便、补充能量等。因此,从营养成分的互补性来看,枣和香蕉一起食用可以更加全面地补充人体所需的营养素。然而,尽管枣和香蕉在营养上可以互补,但在某些特定情况下,两者的搭配也可能带来一些问题。例如,对于胃肠功能较弱的人群来说,过量食用枣和香蕉可能会增加胃肠负担,导致消化不良、腹胀等症状。此外,枣中的糖分含量较高,对于糖尿病患者来说,过量食用可能会影响血糖水平。而香蕉中的钾含量较高,对于肾功能不全的患者来说,过量食用可能会加重肾脏负担。因此,在食用枣和香蕉时,需要注意适量食用,避免过量导致胃肠不适或其他健康问题。食用时可以将枣和香蕉作为零食或餐后水果食用,也可以将两者搭配在沙拉或酸奶中食用,以增加口感和营养的全面性。但需要注意不要空腹食用过多,以免刺激胃肠道。而对于肠胃功能较弱、糖尿病患者或肾功能不全的患者来说,在食用枣和香蕉前建议咨询医生或营养师的意见,根据个人体质和健康状况合理安排饮食。
方晓茹副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
一根香蕉多少热量
一根重量大约在110克至130克之间的香蕉,热量约为90千卡至105千卡。香蕉作为一种广受欢迎的水果,不仅味道甜美,还富含多种营养成分,如钾、维生素C、维生素B6以及膳食纤维等。在享受香蕉带来的美味与营养的同时,也应注重饮食的均衡与适量,结合健康的生活方式,共同维护身体的健康与活力。香蕉的热量主要来源于其含有的碳水化合物,这些碳水化合物以葡萄糖和果糖的形式存在,易于被人体吸收利用。此外,香蕉中还含有一定量的膳食纤维,这种非水溶性纤维可以增加饱腹感,促进肠道蠕动,有助于维持消化系统的健康。因此,适量食用香蕉不仅可以满足人体对能量的需求,还能提供丰富的营养素,促进身体健康。值得注意的是,虽然香蕉的热量适中,但过量食用仍然可能导致热量摄入超标。特别是对于那些需要控制体重或正在进行减肥计划的人群来说,应当注意控制香蕉的摄入量。此外,香蕉的血糖生成指数(GI)相对较高,糖尿病患者在食用时也需谨慎,以免血糖波动过大。建议在日常饮食中合理搭配,将香蕉作为健康零食的选择之一。在控制总热量摄入的前提下,适量食用香蕉可以带来诸多健康益处。同时,为了保持营养的全面均衡,还应当注意摄入其他种类的水果、蔬菜、全谷物等,以确保身体获得足够的维生素、矿物质和膳食纤维。此外,定期进行体育锻炼,提高身体素质,也是保持健康体重和良好身体状态的重要措施。
杜虹瑶主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
香蕉泥抹脸有什么好处
香蕉泥抹脸在滋润肌肤、改善干燥、清洁皮肤、抗氧化和舒缓肌肤等方面存在潜在好处,但使用时也需注意相关事项。1、滋润肌肤:香蕉富含维生素A、维生素E和钾等营养成分。维生素A可促进皮肤细胞生长和修复,保持皮肤柔软与弹性;维生素E作为抗氧化剂,兼具保湿功效,能保护皮肤免受自由基伤害,帮助肌肤锁水;钾元素则调节皮肤水分平衡,使肌肤饱满。这些成分协同作用,有效滋润肌肤。2、改善干燥:香蕉中的天然油脂和膳食纤维,可在皮肤表面形成保护膜,减少水分散失。对于干燥、起皮的肌肤,香蕉泥能滋润并修复,缓解紧绷感,让肌肤恢复柔软光滑,尤其适合干燥季节或环境下使用。3、清洁皮肤:香蕉泥具有一定吸附性,可吸附皮肤表面污垢与多余油脂,清洁毛孔,帮助去除杂质,使毛孔通畅,降低粉刺和痘痘形成几率,令皮肤清爽干净。4、抗氧化:香蕉泥中的多种抗氧化成分,能中和皮肤中的自由基,减缓衰老进程。长期使用有助于减少皱纹、细纹,改善暗沉,使肌肤更明亮有光泽。5、舒缓肌肤:香蕉对敏感、发红或受轻微刺激的皮肤有安抚镇定作用。香蕉泥抹脸可缓解皮肤不适,减轻炎症反应,舒缓肌肤。尽管香蕉泥抹脸有诸多益处,但并非适用于所有人。部分人群可能对香蕉过敏,使用后会出现瘙痒、红肿等过敏反应。同时,香蕉泥易变质,需现用现做,涂抹时间以15-20分钟为宜,之后应及时用清水洗净,避免残留滋生细菌,对皮肤产生不良影响。
健康资讯热门资讯相关推荐
快速导航
频道
女性
减肥
育儿
保健
美容
妇科
饮食
中医
肿瘤
资讯
男性
诊疗
呼吸科
心血管
肝病科
更多
服务
问医生
就医助手
药品通
疾病百科
名医在线
简单生活
热门疾病
高血压
阴道炎
肩周炎
脂肪肝
小儿咳嗽
糖尿病
健康科普
科普基地