公众自诊比例高达56.8% 看病难看病贵是主要原因

　　眼下，不少年轻人生病后不是立即去医院就诊，而是根据经验，或者搜索网上提供的治疗方法，进行自我医治。如今甚至还出现了不少网站，推出“网上自诊”服务。

　　上周，中国青年报社会调查中心通过民意中国网，对2012人进行的调查显示，91.5%的人有过自诊经历，其中30.0%的人“经常”自诊。61.1%的人感觉身边经常自诊的人很多。

　　湖北省某公司销售经理范巍巍坦言，几年来，自己很少去医院看病。“如果我感冒了，一般不会吃药，直接去拔个火罐，洗个热水澡，让体内的寒气出来，感冒就好了一半。当然，生病时我会自我判断一下，是小病还是大病，大病还是要去医院的。”

　　平时生病时，你会选择哪种治疗方式?调查中，56.8%的人首选“自诊”，47.4%的人表示会去社区医院，27.7%的人表示可能会直接去大医院。

　　“人们生病时，总会先用‘经验’来判断一下。”第二军医大学研究生叶叶认为，如果稍微大点儿的病，自己没有遇到过或者没有治疗成功的经验时，会去医院看看，免得耽误了，但是一旦有过自己吃药治疗成功的经验，下一次就不会那么害怕了，就会用上一次的经验“自诊”。

　　如今，叶叶的亲朋好友经常向她咨询病情。她发现，很多人喜欢自诊的原因，一方面是想大致了解自己的病情，以免在极短的诊疗时间内，不能与医生充分交流；另一方面，一些人担心医生乱开药，“同一种成分、不同厂家生产的药，价格不同，但到底开什么药，决定权主要是在医生手里。所以一些病人希望先自诊，了解相关情况，以免在开药时会比较被动。”

　　“还有人会怕一些疼痛性检查。”叶叶说，比如腹痛便秘，医生为了保险起见，一般会上来就做肠镜。肠镜是个很痛苦的检查，虽然现在可以打麻药减轻检查痛苦，但还是有不少人觉得，能免就免。

　　“如果去医院很方便，又完全能信赖的话，谁还自诊啊?”前不久，北京市某图书公司职员刘晓蕾因咽喉疼痛请了半天假，前往北京某著名医院看病，“排了3个小时的队，医生看了不到3分钟，开了近300元的药。但我吃了一个星期，也没什么效果。后来，我换了一家医院看病，才最终治好了。以后再遇到小病，我可能就自己先买点药治治了。”

　　本次调查显示，近六成人(59.6%)认为自诊是老百姓的无奈之举。

　　自诊出现的原因是什么?调查中，“医院看病难看病贵”排在首位(70.1%);其次是“病情轻，没必要去医院”(56.4%);40.0%的人认为“医生不负责任，看病效果不明显”。

　　接下来的排序依次为：“人们的医疗知识提高了”(39.2%)、“买药很方便”(35.8%)、“医疗资讯丰富，搜索方便”(34.4%)、“没时间去医院”(20.5%)等。

　　北京大学公共卫生学院教授周子君认为，现在自诊普遍存在的原因是，大多数年轻人工作比较忙，抽不出时间去医院看病，而对于社区卫生机构的认知度也不高，对社区医生的执业能力和服务质量没有信赖感。此外，也不排除一些年轻人从经济角度考虑自诊，认为自己买药吃会省去医院的挂号、诊疗、检查和化验等费用。

　　“自诊有风险，选择要谨慎。”周子君提醒公众，人体的疾病和健康状况比较复杂，有时一些严重疾病的早期症状也表现为普通疾病的症状，非专业人士难以判断。如果第一时间不去医院救治，病人很可能错过最佳治疗期。网上的医学信息鱼龙混杂，很多内容并非专业人士撰写，如果基于这些信息进行自诊，风险非常大。

　　叶叶说，一些像牙龈肿、牙龈起脓包、牙齿松动和牙龈出血等疾病，不仅仅是用药就可以完全治愈的，还必须到口腔门诊由医生给予局部的处理和治疗。另外，感冒发热等症状，由于发病原因不同，用药也不一样。“一般人自诊更多是出于‘经验主义’，缺乏系统全面的诊断，有可能误诊。如果生病时不吃有效的药，病情还会加重。”

　　调查中，公众对于自诊也存在一些顾虑——54.7%的人担心自诊误诊率高；33.5%的人认为自诊很难追究医疗责任，会导致维权无门。

　　周子君建议，人们可以从一些信誉好的医学专业网站查一些医学知识，但买药品时还是要去正规药店购买非处方药。如果吃药后病情不见好转，就要去找医生做专业检查，不要因小失大，耽误病情。

（责任编辑：刘伟霞）