陕西首例无关供者脐血移植在西安交大获得成功

　　近日，西安交通大学二附院血液科成功完成一例成人急性淋巴细胞白血病的双份无关供者脐血干细胞移植术。这也是陕西省首例成人脐血移植获得成功。

　　29岁的女性患者车某来自陕西省西安市，2009年11月在西安交大二附院血液科被确诊为急性淋巴细胞白血病。该患者系高危难治性急性白血病，在二附院血液科经过5个疗程的化疗后病情得到了完全缓解。异基因造血干细胞移植是治愈成人急性淋巴细胞白血病的重要手段，但该患者为独生子女，无兄弟姐妹，经与中华骨髓库检索配型，也没有找到合适的供者。

　　二附院血液主任科张王刚教授经大量查阅国内外文献报道，并与患者及家属充分沟通，决定采用我省目前尚未开展的以双份无关供者脐血作为供者对该患者进行造血干细胞移植术，并采用目前国际上疗效较好的FU/BU+ATG的移植预处理方案。

　　2010年9月13日和14日，在二附院血液科张王刚主任和陈银霞教授主持下，对该患者顺利进行脐血移植手术。上海脐血库提供的2份供移植脐血造血干细胞，是从一位B型血男婴和一位B型血女婴的脐带血中提取的。患者于移植后15天白细胞获得植入;10月15日，即移植后30天，经西安交通大学组织配型与保存中心进行基因检测，患者的基因型已完全转换为男婴脐血的基因型，这就标志着二附院的首例成人双份无关供者脐血移植获得成功。目前患者已顺利出层流室，入住普通病房，无排斥反应发生，造血功能恢复，血液各项指数已基本恢复正常。

　　据西安交通大学第二附属医院血液科主任张王刚介绍，目前治疗急性白血病的主要手段有同胞造血干细胞移植、非血缘关系外周血造血干细胞移植、脐血移植三种途径。由于脐血造血干细胞数量有限，过去多用于未成年人。成年人体重大，植入的造血干细胞密度相对较小，感染并发症的几率就高，植活率受到限制，对移植的技术要求很高。西安交大二附院成人脐血造血干细胞移植获得成功标志着该二附院造血干细胞移植技术已达到国内先进水平。

（责任编辑：姚青）