呕吐物回流堵住气管 小女孩不幸窒息身亡

　　在9月11日“世界急救日”到来的前一周，一个两岁多的可爱女孩，就因缺失的急救而永远告别了人世，留下悲痛欲绝的爸爸、妈妈、爷爷、奶奶、姥姥……一个小生命的离开，让我们悲恸、惋惜，但同时警醒着所有人，仅仅有爱是不够的，掌握正确的急救知识，才能在最关键的时刻救人于死亡边缘。

　　2岁8个月的小女孩安雅(化名)，因为一个再平常不过的动作——呕吐，永远离开了这个她才熟悉不久的世界。

　　这个悲剧发生在9月3日。北京暑日的炎热刚刚退去，孩子们都在尽情玩耍，可是嬉笑跑闹、活泼可爱的身影里，从此永远地少了安雅。前一天，她只不过发了一次烧，体温38摄氏度多一点。唯一与往常不同的是，在外企工作的爸爸妈妈同时出差了。临行前，他们把安雅交给爷爷、奶奶和姥姥，虽然有点担心，但想着三位老人看护一个小孩，也就没什么牵挂地走出了家门。

　　据记者了解，爷爷、奶奶和姥姥都是70岁左右的老人，安雅的低烧并没有让他们太担心。他们给孩子爸爸打了电话，按嘱咐给孩子进行物理降温，吃了退烧药，哄她早早地上床睡觉。第二天早晨，奶奶敲响邻居的门，说安雅发烧了，请她帮忙去幼儿园请个假。邻居关心地问，用不用送医院，如果用的话可以开车送他们过去。奶奶摇摇头说，先不用了，不是什么大事。没想到，下午快5点的时候，安雅的烧不仅没退，反而更厉害了，体温升到39摄氏度，而且出现了高烧惊厥，小脸惨白，身体不断抽搐，喘气费劲，小胸脯一起一伏。三个老人开始着急了，忙不迭地拨打了120。却被告知，现在正是下班高峰，安雅所住的小区属拥堵路段，急救车暂时过不去。

　　一分钟也不能等，奶奶一把把安雅横抱到怀里：去协和医院!没想到刚走到小区门口，孩子就剧烈地呕吐，吐出来的东西喷了很远，紧接着是撕心裂肺的咳嗽，呼吸变得更加困难，像被什么东西呛住了似的。很快，孩子没了声息，怎么叫也叫不醒了。三个老人大脑一片空白，手忙脚乱拦了一辆出租车。还是司机提醒他们，已经这样了，去协和根本来不及，去最近的一家医院吧。

　　出租车里，谁也没有多说话。奶奶让安雅平躺在自己怀里，眼泪哗哗往下掉。到医院的路是那么漫长，车每一次停在红灯前，老人的心就像被挖出来一次。此时，安雅粉嘟嘟的小脸蛋已经变得越来越紫……

　　送到医院时，安雅已经失去了所有的生命体征。 从高烧开始到生命逝去，不到2个小时， 幸福的家庭顷刻间轰然崩塌。妈妈紧急赶回北京，为搞清安雅的死因，虽然万分不忍，还是要求做了尸检。最后发现，是颗粒状呕吐物堵住了气管，没有及时采取正确的急救措施，导致小安雅窒息而死。

　　没有人敢去猜测，失去孙女、外孙女的爷爷、奶奶和姥姥，如今是什么样的心情。安雅家的房子如今空空如也，爸爸妈妈没有勇气走进家门，走进这个曾承载了安雅多少欢声和笑语的地方。我们不能一味地责备老人，因为据卫生部公布的监测结果显示，全国5岁以下儿童最主要的5种疾病死因中，就包括“意外窒息”。而发生意外后，“不会急救”是全球家长都面临的问题。据《每日邮报》报道，即使在医疗常识普及的英国，也有六成家长不懂急救知识。

　　就小安雅的不幸，本报独家采访了北京急救中心副主任医师温新华、主治医师张玮泓，专家分析了整个过程中存在的四处致命隐患，并给出相应指导。

　　隐患一：将孩子交给65岁以上老年人单独看护。现在的年轻人生活压力大，大多时间都把孩子交给家里的老人看管。老人岁数越大，就越不适合看管孩子，“不是不用心，而是很多时候力不从心。”温新华说。上述案例中，几位老年人明显行动迟缓、判断力下降，在紧急时刻自己先没了主意，起不到家长应有的作用。

　　隐患二：发烧后没有时刻关注病情变化、及时送医院。从孩子发烧到开始呕吐，期间都会有半天到一天的时间。尤其10岁以下儿童身体弱小、抵抗力差，发烧还可能是流行性乙型脑炎、急性痢疾、伤寒等传染病引起的，所以不光是吃退烧药就能治愈的。

　　隐患三：孩子呕吐姿势严重错误，窒息后没能及时采取正确的急救方法。3岁以下的孩子发烧，90%的情况会有呕吐。而其自理能力较差，所以家长一定要帮助孩子翻身，让孩子保持侧身或脸部向下的姿势，防止呕吐物回流进气管。

　　孩子呛到后，按正确的急救措施，应该采用“海姆立克急救法”，也就是腹部冲击法：将孩子面冲前抱起，挤压孩子的腹部，或者将孩子倒立抱起，置于大腿上，由孩子的腹部向胸膛挤压。可从事例来看，几位老人都不具备这样的急救知识，孩子几乎一直处于平躺中，使挽救孩子最后的希望化为泡影。

　　隐患四：没有在送孩子去医院途中进行抢救。“最好的方法，是边去医院边做急救，以免错过黄金时间。”张玮泓提醒，在碰到120、999无法及时到达的情况下，“最近的医院就是最能救命的医院”。此外，家长还应事先了解：离家最近的医院在哪里?线路怎么走?电话号码是多少?这些信息在关键时刻都是可以救命的。

　　悲剧已成现实，生活还要继续。我们也希望，安雅的家人可以坚强面对以后的生活，各位家长们也能以此为鉴，多多学习、传播急救知识，避免悲剧再一次发生。

（实习编辑：邓岳海）